Як знизити рівень цукру в крові?

Тримати рівень цукру в крові на рекомендованому рівні - це життєва необхідність для всіх, хто страждає на діабет. Заради заповітних чисел витрачаються величезні гроші на інсулін, глюкометри, тест-смужки, цукрознижуючі препарати, візити до лікарів і аналізи. Хоча від левової частки цих витрат і проблем можна позбутися, просто переглянувши свій режим харчування. А головне - можна істотно поліпшити якість життя, і, повірте, вам це цілком під силу.

Сьогодні ми докладно розповімо, як знизити рівень цукру в крові за допомогою низько-вуглеводної дієти, в чому її переваги, які продукти можна вживати при цукровому діабеті 1 і 2 типу, а які - категорично не можна!

У низьковуглеводній дієти є свої особливості і труднощі звикання, але ваші зусилля будуть винагороджені сторицею. Ми не обіцяємо, що буквально через пару тижнів навіть при діабеті 1 типу вам вдасться повністю «злізти» з інсуліну і забути про нього, як про страшний сон - подібні обіцянки можуть давати лише безвідповідальні шарлатани.

Але низкоуглеводная дієта гарантовано надасть вам ряд переваг:

• Повний контроль над рівнем цукру в крові і відсутність неприємних сюрпризів;

• Істотна економія коштів на цукрознижувальних ліках;

• Припинення набору ваги і навіть схуднення;

• Стабільно гарне самопочуття;

• уповільнення течії цукрового діабету;

• Попередження тяжких ускладнень хвороби;

• Зниження дозування інсуліну і в перспективі, можливо, відмова від нього.

Зміст статті:

• Яка дієта допомагає знизити рівень цукру в крові?
• Низкоуглеводная дієта і діабетична нефропатія
• Загальні принципи харчування при діабеті 1 і 2 типу
• Як часто потрібно заміряти рівень цукру в крові?

Які продукти приносять шкоду при діабеті 1 і 2 типу?

Які продукти підвищують рівень цукру в крові?

Як дізнатися, які продукти підвищують у вас цукор?

Вибираємо продукти з розумом - читаємо етикетки

Труднощі переходу на низкоуглеводную дієту

Які продукти допомагають знизити рівень цукру в крові?

Дозволені продукти при низьковуглеводній дієті

Овочі

Молоко і молочні продукти

соєві продукти

Приправи і соуси

Насіння і горіхи

Кава, чай, прохолодні напої і алкоголь

Запори при низьковуглеводній дієті - як позбутися?

Перспективи та переваги низьковуглеводній дієти

Зразкове меню на один день для зниження рівня цукру в крові

Яка дієта допомагає знизити рівень цукру в крові?

Більшість ендокринологів рекомендують своїм пацієнтам харчуватися легко і різноманітно, не переїдати і не вживати цукор. Хороший рада, але чи всі діабетики правильно розуміють, що лікар мав на увазі під словом «цукор»? Практика показує, що не всі. Це не означає, що вам просто не можна класти цукор в чай і заїдати його цукерками. Прихований цукор знаходиться у величезній кількості продуктів, і виявити його неозброєним поглядом буває важко.

Не тільки цукор в прямому сенсі цього слова несе в собі загрозу для діабетиків. Крохмалисті продукти і взагалі будь-які страви, багаті вуглеводами, змушують показання глюкометра просто зашкалювати.

Коли це відбувається, нещасна людина терміново коле собі інсулін і п`є препарати, що нейтралізують вуглеводний «удар». Але такі заходи загрожують новою бідою - нападами гіпоглікемії. Висновок очевидний: потрібно постаратися тримати рівень цукру в крові під невсипущим контролем. А робити це можна, лише озброївшись повним списком рекомендованих і заборонених продуктів, а також регулярно користуючись точним глюкометром. Придбати якісне медичне обладнання для вимірювання рівня цукру в крові - це першочергове завдання! Якщо прилад «бреше», всі ваші зусилля по нормалізації самопочуття зійдуть нанівець.

Коли ви перейдете на низкоуглеводную дієту, вже через кілька днів з`являться перші позитивні зрушення: цукор в крові поступово знизиться і замре на рекомендованому рівні. У цей момент головне - не розслаблятися і продовжувати слідувати обраному режиму харчування.

Спочатку раціон може здатися вам мізерним і незвичним, але, швидше за все, це просто тому, що раніше ви не готували повсякденних страв з рекордно низьким вмістом вуглеводів. Повірте, асортимент інгредієнтів буде широким, а далі все залежить лише від вашої кулінарної фантазії. По суті, є тільки одна об`єктивна причина, щоб не переходити на низкоуглеводную дієту - важке ускладнення на нирки, про який ми поговоримо далі.

Низкоуглеводная дієта і діабетична нефропатія

Дуже нелегко доводиться хворим на цукровий діабет, у яких вже почало розвиватися грізне ускладнення на нирки - діабетична нефропатія. Якщо мова йде про ранній стадії, то за допомогою низьковуглеводній дієти якраз і можна вберегти нирки від тотальної дисфункції. Чим менше вуглеводів ви будете вживати, тим повільніше буде прогресувати нефропатія.

Якщо ускладнення на нирки вже досягло фінальної стадії, і швидкість клубочкової фільтрації за результатами аналізів впала до 40 мл / хв і нижче, то звертатися за допомогою до низкоуглеводному раціону не тільки марно, але й небезпечно.

Ось чому, перш ніж кардинально міняти свій режим харчування, потрібно проконсультуватися зі своїм ендокринологом і пройти обстеження в лабораторії. Тільки лікар може приймати рішення про перегляд раціону хворого на цукровий діабет.

Загальні принципи харчування при діабеті 1 і 2 типу

Перш ніж докладно обговорити, які продукти, і в якій кількості вам рекомендується вживати, давайте позначимо загальну стратегію поведінки при цукровому діабеті першого і другого типу:

• Придбайте зручний і точний глюкометр, і користуйтеся ним так часто, як це буде необхідно для вибору відповідних продуктів і розробки точного меню. Питання економії навіть не повинен підніматися, адже на наслідки неправильного харчування ви потім розоритесь, не кажучи вже про те, що остаточно позбудетеся здоров`я;

• Заведіть щоденник харчування і навчитеся планувати свій раціон на кілька днів, а краще на тиждень вперед;

• Дотримуйтеся низьковуглеводній дієти і намагайтеся протистояти спокусі з`їсти що-небудь заборонене, адже кожен маленький каприз обертається для діабетика великими неприємностями;

• Спостерігайте за рівнем цукру в крові і постійно вдосконалюйте дозування інсуліну та цукрознижуючих препаратів, поки не досягнете комфортної для себе «норми». Якщо у вас діабет другого типу або першого, але в м`якій формі, можливо, низкоуглеводная дієта дозволить вам повністю відмовитися від ліків;

• Частіше гуляйте, що не перепрацьовувати на роботі, намагайтеся спати не менше 8 годин на добу і регулярно виконуйте фізичні вправи. Навіть для хворих з величезним надлишком ваги і безліччю супутніх захворювань можна підібрати посильну спортивне навантаження.

До питання про витрати: вже через кілька тижнів, проведених на низьковуглеводній дієті, ви зможете поправити свій бюджет за рахунок економії на інсуліні і медикаментах, які регулюють вуглеводний обмін. Навіть якщо повністю відмовитися від такої підтримки не вдасться, дозування в будь-якому випадку істотно знизяться. А головне - ви зможете, нарешті, перестати боятися раптових стрибків рівня цукру в крові і загрозливих наслідків цього стану. Спокійні нерви не забаряться позитивно позначитися на вашому загальному самопочутті.

Розглянемо тепер принципи самої низьковуглеводній дієти:

• За добу необхідно вживати не більше 120 г вуглеводів (при важкому діабеті - 60-80 г), тоді ви надійно застрахуєтеся від небажаного підвищення рівня цукру в крові. Важливо також не з`їдати все ці вуглеводи одноразово, а розділяти на 3-4 порції протягом дня. Це дозволить вам зберегти бета-клітини підшлункової залози, так необхідні для контролю над перебігом цукрового діабету;

• Виключіть зі свого меню всі продукти, що містять цукор в чистому вигляді, або швидко трансформуються в глюкозу. Мова йде не тільки про тортах і цукерках. Звичайна картопля, каша або макарони не менше небезпечні для діабетиків, тому що крохмаль, що міститься в них, моментально стає глюкозою і завдає удар по здоров`ю. Ці продукти набагато частіше стають причиною біди, бо цукерок ви з`їсте одну-дві, а макаронів з підливою можете і тарілку навернути;

• Перейдіть з триразового на чотирьох-п`ятиразове харчування, і сідайте їсти тільки тоді, коли дійсно голодні. З-за столу потрібно вставати з відчуттям приємної легкості в шлунку.

• Краще формувати порції так, щоб під час кожного прийому їжі ви отримували приблизно однакову кількість білків і вуглеводів. Це важливо для стабільності стану крові, а також для того, щоб ви звикли наїдатися певною кількістю їжі.

Дискомфорт дуже швидко пройде, якщо ви зможете отримувати задоволення від дієти. Об`їдатися, звичайно, приємно, але наслідки такого ставлення до себе катастрофічні. Дотримуючись низьковуглеводній дієти, ви почнете відчувати спокій і гордість за свої успіхи. Можливо, цей режим харчування відкриє для вас нові горизонти смаку, адже тепер важливим буде не кількість, а якість їжі.

Як часто потрібно заміряти рівень цукру в крові?

Після переходу на низкоуглеводную дієту вам доведеться користуватися глюкометром дещо частіше, ніж ви звикли.

Це необхідно з двох причин:

• Щоб переконатися, що різке обмеження вуглеводів в раціоні призвело до зниження і стабілізації показників цукру;

• Щоб розрахувати дозування інсуліну і регуляторів вуглеводного балансу з урахуванням зміни в кращу сторону обстановки.

Контрольне вимірювання рівня цукру в крові після прийому низьковуглеводній їжі виробляється в чотири етапи:

• Через 5 хвилин після їжі;

• Через 15;

• Через 30;

• Через 2 години.

Показання глюкометра вас напевно приємно здивують. Надалі, у міру збагачення свого меню новими продуктами і стравами, вам потрібно буде перевіряти, як на них реагує ваш організм. Існують так звані «прикордонні» ласощі для діабетиків: томатний сік, жирний сир або горіхи, наприклад. З`ївши пару ложок сиру або жменьку горіхів, обов`язково заміряйте рівень цукру в крові через годину, а потім ще через 2 години. Якщо все в порядку, можна іноді включати ці продукти в раціон. Але при важкій формі діабету першого типу краще не ризикувати.

Які продукти приносять шкоду при діабеті 1 і 2 типу?

Які продукти підвищують рівень цукру в крові?

Зірвемо маски з наших ворогів - озвучимо список продуктів, категорично не рекомендовані людям з діабетом першого і другого типу. Першою реакцією на довгу низку назв улюблених продуктів може бути розчарування, і навіть відчай. Але не все так погано - в кінці сьогоднішньої бесіди ми наведемо і «білий» список, який буде, по-перше, приблизно таким же довгим, а по-друге, вже точно не менш смачним.

Продукти з «чорного» списку будуть оточувати вас кожен день, а коли ви перебуваєте на роботі, в подорожі, в гостях, в ресторані або в кафе, спокуса може стати майже непереборною. Навряд чи щось врятує вас, крім сили волі, але якщо ви знаєте, що сьогодні вам не вдасться поїсти в звичній домашній обстановці, не посоромилися прихопити з собою легкий перекус з дозволених продуктів: шинки, сиру, яєць, горіхів. Ні в якому разі не їжте нічого з нижченаведеного списку:

Солодкі, крохмалисті і борошняні продукти:

• Цукор будь-якого типу (тростинний або буряковий, коричневий або білий);

• Цукерки, батончики, пастила, зефір і взагалі будь-які солодощі, в тому числі спеціальні, «для діабетиків»;

• Злакові культури і каші з них (рис, вівсянка, гречка, манка, кукурудза, пшениця і так далі);

• Готові страви, склад яких вам достеменно ніхто не знає (наприклад, магазинні салати або сир з ринку);

• картопля (Не важливо, як вона приготовлена);

• Хліб, булочки, хлібці і взагалі будь-яка випічка з будь-якого типу борошна і злаків;

• Швидкі сніданки типу пластівців і мюслі;

• Домашні страви, приготовані з використанням картоплі та заборонених овочів (дивіться список далі).

Овочі та фрукти:

• Абсолютно будь-які фрукти і соки з них;

• червоний буряк;

• гарбуз;

• морква;

• Жовта і червона паприка;

• Будь-які боби (горох, квасоля, сочевиця);

• Ріпчаста цибуля (Тим більше варений або смажений);

• 
  
  
  
  

  томати, пройшли теплову обробку.

Деякі молочні продукти:

• Незбиране молоко, особливо знежирене;

• Солодкі фруктові йогурти та сирки;

• Знежирений сир;

• Згущене молоко.

Готові страви та соуси:

• Будь-які напівфабрикати (пельмені, вареники, млинці, піца);

• Супи швидкого приготування і консервовані супи;

• Закуски, розфасовані в пакети (чіпси, крекери, насіння, снеки, кільця цибулі);

• Соєвий соус, бальзамічний оцет, кетчуп і взагалі будь-які соуси з цукром;

Підсолоджувачі і цукрозамінники:

• Бджолиний мед;

• Будь-які замінники цукру і продукти з їх вмістом (читайте на етикетці, чи присутній ксиліт, ксилоза, солод, глюкоза, фруктоза, декстроза, лактоза, кукурудзяний або кленовий сироп, мальтодекстрин);

• Продукти з маркуванням «діабетичні», які замість цукру і звичайної борошна містять фруктозу і злакову борошно.

Як дізнатися, які продукти підвищують у вас цукор в крові?

Якщо ви раніше не пробували той чи інший продукт, але, судячи зі складу, він повинен вам підійти, для початку проведіть контрольне тестування. З`їжте буквально пару ложок, а потім заміряйте рівень цукру в крові через чверть години, і через дві години. Перед цим порахуйте на калькуляторі, як повинен вирости показник приладу.

Для проведення розрахунків необхідно знати:

• Поживний склад продукту (кількість білків, вуглеводів і жирів на 100 г);

• Вага з`їденої порції в грамах;

• На скільки саме ммоль / л підвищується у вас зазвичай рівень цукру в крові через одного отриманого вуглеводу;

• На скільки саме ммоль / л знижується у вас зазвичай рівень цукру в крові після прийняття однієї одиниці інсуліну.

Таке тестування просто незамінне в разі, коли у вас не викликають довіри дані на етикетці, або фабрична упаковка зовсім відсутній. Наприклад, жирний домашній сир, який діабетикам в принципі не протипоказаний, багато хто купує з рук, на продуктовому ринку. Але це великий ризик, адже конкуренція змушує бабусь підсолоджувати свій продукт, щоб він був смачніший. Схожа ситуація може виникнути при покупці готового капустяного салату в супермаркеті - туди продавці теж часто додають цукор.

Тільки озброївшись точними даними, можна дізнатися, чи відповідають наслідки вживання нового продукту вашим очікуванням. Якщо результати розрахунків правильно співвідносяться з показаннями глюкометра, і значення цих показань вас влаштовує, можете сміливо розширювати меню.

Вибираємо продукти з розумом - читаємо етикетки

Щоб ваше харчування було якомога більш різноманітним, потрібно навчитися уважно читати інформацію на етикетках і відрізняти відповідні продукти від невідповідних. Можливо, ви щось даремно внесли в свій чорний список, а чогось незаслужено надали місце в білому. Вище ми привели список цукрозамінників, найбільш часто використовуваних в харчовій промисловості. Якщо ви побачите в складі продукту декстрозу, фруктозу, мальтодекстрин або будь-який інший з перелічених компонентів, знайте - ця покупка обійдеться вам дорожче своєї ціни.

Найпростіший спосіб контролю над харчуванням при діабеті полягає в аналізі продуктів по живильній цінності: на будь-якій упаковці ви знайдете дані про зміст білків, жирів і вуглеводів.

Наші кращі друзі - антірекордсмени за змістом вуглеводів. При цьому високу жирність ігнорувати не слід, адже вона загрожує не тільки набором зайвої ваги, але і проблемами з холестерином і судинами. Пам`ятайте, що законодавство у нас м`яке: виробники продуктів харчування можуть відхилятися від заявлених показників харчової цінності на цілих 20%!

Окремих, і зовсім не втішних слів заслуговують так звані спеціальні продукти для діабетиків, знежирені, дієтичні та інші замасковані шкідники. Щоб зробити низькокалорійним продукт, який в принципі не може не містити жиру, туди замість жиру пхають цукор і його замінники, а також всяке сміття - загусники, барвники, емульгатори, ароматизатори та консерванти. Тільки так можна спаплюжити їжу до невпізнання, але зберегти привабливий смак. Попутно можна непогано заощадити за рахунок дешевої сировини і хімічних добавок.

Засилля «дієтичних» і «знежирених» продуктів - це глобальна катастрофа, через яку щодня позбавляються здоров`я мільйони людей у всьому світі, а харчові монополісти набивають свої кишені.

Американський професор Річард Бернстайн в ході своєї лікарської практики зіткнувся з дивовижним відкриттям. У нього спостерігалися двоє хворих на цукровий діабет першого типу, обидва дуже худі люди, які за час низкоуглеводной дієти ще і втратили у вазі. Стало зрозуміло, як їм трохи поправитися? Спочатку доктор запропонував їм збагачувати свій щоденний раціон сотнею мілілітрів корисного оливкового масла. Це цілих 900 ккал, але навіть через два місяці пацієнти не змогли набрати вагу. Виправити ситуацію допомогло тільки збільшення частки білків в харчуванні.

Труднощі переходу на низкоуглеводную дієту

Зниження рівня цукру в крові в результаті харчування по низкоуглеводному плану відбувається стрімко. У перші два тижні дієти необхідно користуватися глюкометром вісім разів на добу. Якщо ви бачите, що показники стабільно низькі, відразу ж корегуйте дозування інсуліну і препаратів-регуляторів вуглеводного статусу. Колоти собі звичні дози просто небезпечно - це пряма дорога до гіпоглікемії.

Ваша сім`я, друзі, колеги по роботі (всі люди, які оточують вас щодня) повинні знати про ваш стан і бути готовими надати допомогу. Завжди носіть з собою глюкагон і якусь солодкість в сумці або в кишені.

Абсолютно неприпустимо в період переходу на низьковуглеводних раціон надовго залишатися на самоті, без зв`язку з близькими та без можливості викликати карету невідкладної медичної допомоги.

Найкращим рішенням було б провести перший тиждень в стаціонарі або санаторії. Якщо у вас немає можливості взяти відпустку або лікарняний, по крайней мере, не перевантажуйте себе роботою, по можливості уникайте стресів і гарненько висипайтеся. Подумайте також про те, щоб перевести членів своєї сім`ї хоча б частково на низкоуглеводному харчування. Це буде не тільки своєрідною формою моральної підтримки з їхнього боку. Харчуватися за планом, наведеним у цій статті, корисно і для здорових людей, особливо якщо вони бажають схуднути.

Батькам-діабетикам варто задуматися і про таку проблему, як спадкова схильність. Нехай ваші чада з дитинства звикають до низкоуглеводному харчування, тоді ризик розвитку цукрового діабету в майбутньому у них значно знизиться. Не варто вірити сучасним дієтологів і педіатрів, які завзято закликають годувати дітей йогуртами та фруктами.

Незамінних вуглеводів не існує в природі - тільки деякі білки і жири життєво необхідні людському організму. А вітамінів і мінералів з лишком вистачає в продуктах з білого списку низьковуглеводній дієти.

На підтвердження такого несподіваного думку можна навести історію корінних народів крайньої півночі. З давніх-давен ці люди харчувалися жахливо жирної і калорійною їжею: олениною, тюленьим і китовим жиром, океанічної рибою. Але ні ожиріння, ні цукровий діабет їм були не знайомі. Як тільки на північ вторглася «цивілізація», слідом за нею хлинув потік цукру, крохмалю та алкоголю. Здоров`я корінних північних народів з тих пір різко погіршився.

Які продукти допомагають знизити рівень цукру в крові?

Ми почнемо обговорення білого списку низьковуглеводній дієти з найважливішого правила, без дотримання якої неможливо утримувати цукор в крові на рекомендованому рівні:

Будь-який, навіть самий безпечний продукт, стає смертельно небезпечним, коли його занадто багато. Чим би ви не набили шлунок, це неминуче призведе до стрибка цукру, тому що така реакція обумовлена дією гормонів.

Є розхожа фраза: «потрібно не жити, щоб їсти, а їсти, щоб жити». Мудрі слова, до них варто прислухатися. Деяким хворим на цукровий діабет вдається взяти рівень цукру в крові під контроль тільки після того, як вони візьмуть під контроль власне життя. Позитивний психологічний настрій дуже важливий для будь-якої людини, що страждає серйозним хронічним захворюванням. Подумайте, може, прийшла пора щось змінити: знайти собі нову справу до душі, налагодити особисте життя, зайнятися якимось цікавим хобі, записатися на кулінарні курси? У житті стільки хороших можливостей, потрібно просто захотіти і зробити перший крок.

Тепер перейдемо до обговорення нашого майбутнього меню. На перший погляд, список дозволених продуктів невеликий, але далі ми наочно продемонструємо, що з них цілком можна скласти повноцінний і смачний раціон.

Дозволені продукти при низьковуглеводній дієті:

• Свіже м`ясо і м`ясні продукти, крім копченостей, сосисок і ковбас з додаванням молока, і цукру;

• птах;

• риба;

• морепродукти;

• яйця;

• Овочі зеленого кольору;

• гриби;

• Жирні молочні продукти;

• Деякі види горіхів;

• Рослинні масла;

• Кава чай.

Як багато м`ясного і жирного, - здивуєтеся ви. Така дієта виглядає дико, якщо враховувати думку сучасних фахівців зі здорового харчування. Всі вони в один голос твердять, що від жирного м`яса, сиру та курячих яєць потрібно триматися подалі, якщо ви хочете схуднути. На перший погляд, ми з вами таку мету і не переслідуємо - нам потрібно просто знизити рівень цукру в крові. Але практика застосування низкоуглеводной дієти доводить, що вона допомагає схуднути! Що ж стосується жирів, то далеко не всі з них шкідливі.

Холестерин умовно ділиться на «поганий» і «хороший». У м`ясі, птиці, яйцях, маслі і жирній морській рибі міститься саме «хороший» холестерин, необхідний для здоров`я нашого мозку, серця і судин.

Ви можете легко переконатися в справедливості цього висловлювання на особистому досвіді. Перед тим, як перейти на низкоуглеводную дієту, здайте аналіз крові на «холестериновий профіль». Іноді лікарі називають його «коефіцієнтом атерогенності». Через 3-6 місяців повторіть тест, і будьте впевнені - ваш дільничний терапевт буде шокований позитивними змінами, що відбулися з вашою кров`ю за час дотримання низкоуглеводной дієти.

Овочі

Правильно розраховувати порцію зеленого овочевого гарніру дозволить нехитрий принцип: якщо це сирі овочі, можна взяти повну чашку, якщо пройшли теплову обробку - беремо дві третини чашки. Цей обсяг приблизно відповідає 6ти грамам вуглеводів. Ріпчасту цибулю і помідори, як ви пам`ятаєте, вживати взагалі не бажано, але якщо у вас діабет у легкій формі, то можна додавати їх в салат, виключно в сирому вигляді.

Овочі під впливом нагрівання змінюються не в кращу для діабетиків сторону. Грубі харчові волокна, що знаходяться в овочах, стають м`якими і частково перетворюються в глюкозу. Тому рівень цукру в крові після їх вживання підвищується швидше і сильніше. Якщо у вас є ускладнення на шлунок - гастропарез - тим більше враховуйте цю особливість варених і тушкованих овочів. Користуйтеся глюкометром, щоб дізнатися напевно, яка порція для вас безпечна.

Для низьковуглеводній дієти рекомендуються такі овочі та гриби:

• Всі білі і зелені різновиди капусти (білокачанна, кольрабі, брокколі, цвітна, пекінська, морська);

• Свіжа зелень (кріп, кінза, базилік, петрушка, орегано, розмарин, чебрець, м`ята, естрагон);

• Салат листовий і салатні мікси (латук, айсберг, рукола і інші);

• шпинат, щавель, порей і зелена цибуля, селера, спаржа;

• 
  
  
  
  

  Помідори і томатний сік (не більше 50 г за один прийом);

• Печериці, маслюки, опеньки, шиітаке і інші гриби;

• квасоля стручкова зелена;

• баклажани;

• кабачки;

• огірки;

• патисони;

• Пекучий перець.

Молоко і молочні продукти

Вам напевно знаком термін «лактоза». Це молочний цукор, який при потраплянні в організм дуже швидко і легко засвоюється. Звичайно, від пари чайних ложок молока, доданого в каву, ви не відчуєте різкого підйому рівня цукру в крові. Але і смаку теж особливо не відчуєте. А ось жирні вершки припали б до двору: вони і за складом може стати в нагоді і за ефектом приємніше. Про прихованому шкоду знежиреної «молочки» ми вже згадували: недолік ліпідів компенсується вуглеводами, щоб продукти не були зовсім вже водянистими.

Питне порошкове знежирене молоко для діабетиків шкідливіше, ніж незбиране коров`яче. Краще обмежуватися столовою ложкою вершків, якщо хочете оживити смак кави або чаю - в ній міститься всього полграмма вуглеводів.

З цілісного молока і сичужних ферментів виробляють сири. В результаті реакції ферментації молочний цукор розщеплюється, тому при цукровому діабеті дозволено споживання практично будь-яких видів сиру. А ось в процесі виготовлення сиру далеко не вся лактоза нейтралізується молочнокислої закваскою. Проте, 150 г якісного, жирного сиру в день цілком можна собі дозволити, просто потрібно розділити цю кількість на три прийоми.

Вершкове масло теж дозволено при низьковуглеводній дієті, в ньому лактози майже немає. Але будьте вкрай обережні при виборі масла. Пам`ятайте про нашу рекомендації - читайте інформацію на етикетках. Зараз у продажу дуже багато майстерних імітацій натурального коров`ячого вершкового масла. Продукт цей дуже дорогий, тому виробники додають до якісної сировини дешеві рослинні жири, маргарин і цілий набір харчових добавок для додання спреду смаку, запаху і кольору справжнього вершкового масла. Найгірше те, що в складі подібних «імітацій» може бути присутнім цукор.

З йогуртами ситуація плачевна: полиці магазинів рясніють стаканчиками з незрозумілою рідиною, рясно присмаченою цукром і підфарбованою фруктовими концентратами. І все це продається за шалені гроші під гаслами «даєш схуднення!» І «зміцните імунітет вашої дитини!». Для чудодійного ефекту по банках порозпихати якісь живі бактерії, більшість з яких взагалі не доживає до потрапляння в те місце, де вони повинні приносити користь. При низьковуглеводній дієті прийнятні тільки натуральні, густі йогурти без яких би то не було добавок. У них міститься в середньому 6 г вуглеводів на 100 г, зате білків - 15 г. Але знайти такий йогурт в магазинах дуже важко.

Молочні продукти, що допомагають знизити рівень цукру в крові:

• Сир (будь-який, крім фетакси);

• Вершкове масло;

• Вершки жирні;

• Йогурт натуральний;

• Сир жирний (не більше 50 г за один прийом).

соєві продукти

Соя в деякому сенсі допомагає діабетикам компенсувати розлуку з молоком і випічкою. Соєве молоко можна додавати в каву або чай, а також просто пити, як самостійний напій, в невеликих кількостях. Кориця і екстракт стевії допоможуть урізноманітнити смакові відчуття.

З соєвого молока роблять сир тофу. Смак у цього продукту специфічний, але баланс між вуглеводами, білками і жирами вельми привабливий для хворих на цукровий діабет. Те ж саме можна сказати про соєвому борошні. Якщо змішати її з яйцем і маслом, вийде основа для випічки. Дуже апетитними виходять відбивні і шматочки рибного філе, обсмажені в подібному клярі.

Так зване «соєве м`ясо» дозволено при низьковуглеводній дієті, але будьте обережні при покупці готових продуктів, виготовлених на його основі. Наприклад, салат з спаржі (соєве імітація) містить безліч харчових добавок, в числі яких можуть виявитися цукрозамінники або звичайний цукор.

Приправи і соуси

Перець і прянощі допомагають зробити низьковуглеводних раціон більш привабливим, а також покращують травлення за рахунок прискореної секреції шлункового соку. Вам варто уважно вивчити ряди пакетиків і баночок з приправами, щоб бути у всеозброєнні, коли справа дійде до приготування страв з м`яса, риби та птиці. До речі, враховуйте, що кориця і ваніль майже завжди продається в суміші з цукром! Що ж стосується солі, то тут ситуація неоднозначна.

Сіль безпосередньо не впливає на рівень цукру в крові, але її надлишок викликає затримку рідини, що вкрай небажано при діабеті, ускладненому нефропатією, гіпертонією і ожирінням. В цьому випадку споживання солі слід різко обмежити.

Будь-які магазинні соуси (майонез, кетчуп, бальзамик, гірчиця та інші) майже напевно містять або білий цукор, або інші вуглеводи, а найчастіше - і те, і інше разом. Гірчицю ще можна знайти з натуральним і безпечним складом, а майонез краще навчитися робити самостійно. Це трудомістка і щодо дорога справа, але результат вартий того: хоч раз в житті спробувавши домашній майонез, ви будете плюватися від магазинного.

Насіння і горіхи

Будь-які насіння і горіхи є зародок майбутньої рослини, тому головні компоненти в їх складі - амінокислоти і жири. Вуглеводи там, безумовно, теж є, але у різних типів горіхів їх зміст неоднаково. Наприклад, кешью і арахіс при низьковуглеводній дієті не рекомендуються. А ось фундук і бразильський горіх цілком підходять. Є й «прикордонні» варіанти, які потрібно перевіряти на собі, озброївшись глюкометром. Мигдалю і волоських горішків можна з`їсти штук п`ять, а потім подивитися, що скаже прилад. Однак в будь-якому випадку не варто за один присід з`їдати більше десяти штук.

Горіхи і насіння - цінне джерело вітамінів, амінокислот, поліненасичених жирних кислот, мікро- і макроелементів. Обов`язково вкажіть дозволені види горіхів і насіння в свій низьковуглеводних раціон.

Насіння соняшнику прекрасно переносяться діабетиками. Ви можете дозволити собі з`їсти цілу жменю за один раз. Що стосується гарбузового насіння, то в них вміст вуглеводів може досягати 13,5 на 100 г, тому спочатку проведіть тестування за допомогою глюкометра, а потім дозволяйте собі поклацати трохи таких насіння.

Кава, чай, прохолодні напої і алкоголь

Чай і кава можна при низьковуглеводній дієті можна пити в будь-яких кількостях, але, зрозуміло, без цукру. Якщо ваш діабет ускладнений артеріальною гіпертензією, атеросклерозом судин, ішемією, ожирінням і іншими супутніми недугами, враховуйте вплив кофеїну на організм. У деяких видах чаю, наприклад, в зеленому, цієї речовини міститься більше, ніж в розчинній каві! Щоб підсолодити гарячі напої, використовуйте натуральний засіб - екстракт листя стевії. Для смаку можна додавати трохи вершків, це ми вже озвучили вище.

Майже всі прохолодні напої, крім мінеральної води, містять або тонни цукру, або такий же еквівалент хімічних підсолоджувачів. Кока-колу, фанту, спрайт, і інші лимонади при цукровому діабеті пити категорично заборонено і дуже небезпечно. Якщо вам хочеться урізноманітнити смак мінеральної води, видавіть туди трошки соку лайма чи лимона. Те ж саме можна зробити зі звичайною чистою питною водою, плюс трохи екстракту стевії - і вийде домашній лимонад. Для спекотних літніх місяців відмінний варіант - холодний чай, тільки не магазинний в пляшках, а власного приготування.

На алкоголі детально зупинятися ми не будемо, тому що такі напої в принципі не корисні, а для хворої людини - тим більше. Скажемо лише, що міцний алкоголь в дуже маленьких кількостях допустимо при цукровому діабеті, а ось від пива і вина слід триматися якнайдалі.

Запори при низьковуглеводній дієті - як позбутися?

Єдине майже неминуче ускладнення низьковуглеводній дієти - це запори, особливо на перших порах. Організм звик отримувати з їжею рослинну клітковину, а тут ми його позбавили всіх фруктів і левової частки овочів. Кишечник «лінується» сам просувати їжу, і перебудова в його роботі може затягнутися на довгі місяці.

Щоб цього уникнути, дотримуйтеся декількох простих рекомендацій:

• Кожен день випивайте не менше двох літрів чистої питної води;

• Намагайтеся компенсувати дефіцит клітковини (докладніше про це трохи нижче);

• Більше рухайтеся (гуляйте, катайтеся на велосипеді);

• Переконайтеся, що у вас не бракує в магнії і вітаміні C;

• Забезпечте себе затишним, комфортним туалетом.

Професор Бернстайн, про який ми вже згадували, вважає, що організм кожної людини суто індивідуальний, і комусь для гарного самопочуття потрібно ходити по великому тричі на день, а комусь - тричі на тиждень. Але більшість гастроентерологів сходяться на думці, що регулярний щоденний стілець обов`язковий, адже тільки тоді ми можемо вчасно позбутися відходів своєї життєдіяльності і уникнути самоотруєння.

Баланс рідини в організмі

На правильному балансі рідини потрібно зупинитися докладніше. Справа в тому, що у деяких літніх хворих цукровий діабет дає ускладнення на головний мозок, яке називається гіперосмолярний синдром. Нервовий центр, відповідальний за почуття спраги, перестає функціонувати, і людина доводить себе до зневоднення, сам того не помічаючи. У запущених випадках цей стан обертається комою і смертю.

За добу діабетик повинен випивати обсяг питної води з розрахунку 30 мл на кожен кілограм ваги. На практиці це означає, що середньостатистичний хворий СД потребує двох літрах чистої питної води щодня.

Візьміть собі за звичку щоранку наповнювати дволітрову пляшку чистою водою. Коли ви ввечері будете відходити до сну, ця пляшка повинна бути порожня. Намагайтеся пити потроху через рівні проміжки часу, а не допивати забуту воду залпом в один присід. Це обов`язково допоможе вашому кишечнику пристосуватися до низьковуглецевої дієті.

Корисна клітковина

Хоч ми і попрощалися з фруктами, у нас в запасі залишилося чимало овочів для того, щоб забезпечити кишечник клітковиною. Лідируючий постачальник - капуста, особливо сира. Чудово підійдуть тушковані баклажани і кабачки, салат зі свіжих огірків з рослинним маслом. Коли ви їсте ситне м`ясне або рибне блюдо, обов`язково поєднуйте його з овочевим гарніром. Це допоможе травленню і вбереже від запору.

Клітковину можна отримати не тільки з білого списку овочів. Для самих «просунутих» є альтернативні джерела:

• Придбайте в аптеці сушені насіння льону, подрібніть їх в кавомолці і рясно приправляйте страви. Лляне насіння містить особливі масла, які надають м`яке послаблювальну дію, крім того, в них багато клітковини;

• Рослина під назвою блошиний подорожник володіє такими ж корисними властивостями. Його можна пошукати в аптеках або замовити в інтернет магазинах здорового харчування;

• Целюлоза мікрокристалічна при попаданні в травний тракт розбухає, а потім непогано очищає кишечник від скупчилися відходів. Але будьте обережні - не вживайте її занадто багато, адже забитий шлунок нам не потрібен;

• У відділі товарів для діабетичного харчування можна зустріти і корисні продукти, наприклад, яблучний і буряковий пектин. Ця речовина відмінно справляється з запорами при низьковуглеводній дієті.

дефіцит магнію

Магній необхідний для безперебійної роботи всього організму: він зміцнює серце і судини, сприяє зниженню артеріального тиску, допомагає протистояти щоденним стресам і навіть бореться з симптомами ПМС у жінок. Шкода тільки, що у більшості сучасних людей рівень магнію недостатній або критичний. Встановити, чи належите ви до їх числа можна, здавши спеціальний аналіз крові. Але якщо у вас закрепи поєднуються з підвищеним тиском і судомами в м`язах ніг, можна і без обстеження сказати - у наявності гострий дефіцит магнію.

Від цієї проблеми потрібно позбутися не тільки для нормалізації випорожнення кишечника, але і для зниження рівня цукру в крові. Магній істотно підсилює чутливість організму до інсуліну! Порадьтеся з лікарем і почніть приймати хороший полівітамінний комплекс з магнієм і вітаміном C. Це дозволить вбити відразу декількох зайців: підтримати здоров`я, зміцнити імунітет і знизити ризик розвитку запорів.

Перспективи та переваги низьковуглеводній дієти

Будь-ендокринолог скаже вам, що для хворого на цукровий діабет першого і другого типу, рекомендований рівень глікованого гемоглобіну в крові - 6,5% або нижче. Якщо вдається стабільно тримати цей показник в зазначених рамках, можна сказати, що проблема під контролем. Але ж у здорових людей глікірованний гемоглобін не піднімається вище 4,5%. Значить, вам пропонують погодитися з цифрою, в півтора рази перевищує норму! Зовсім не обов`язково це робити.

Коли ви перейдете на низкоуглеводную дієту, то приблизно через три місяці досягнете показників вмісту глікозильованого гемоглобіну в крові 4,5-5,5%, а це гарантовано врятує вас від важких ускладнень цукрового діабету.

Для хворих зрілого віку тим більше необхідний особливий, жорсткий режим харчування, тому що інакше діабет обросте цілим букетом супутніх недуг.

Було б несправедливо не згадати про причини, за якими багато людей похилого віку відмовляються від низкоуглеводной дієти:

• Якісні м`ясні продукти, свіжа риба, масла і сири, на жаль, стоять дорого;

• До кінця життя у більшості з нас формуються стійкі харчові звички, переглядати які важко.

Що стосується першої проблеми, то знайти в продажу недорогу рибу все ще можна, а птах стоїть навіть дешевше сосисок і ковбас, в яких повно шкідливих добавок. Маючи бажання, терпіння і трішки фантазії, ви напевно впораєтеся і з пошуком доступних інгредієнтів, і з приготуванням смачних, корисних страв.

Зразкове меню на один день для зниження рівня цукру в крові

сніданок

Омлет з капустою брокколі: 150 г суцвіть брокколі відварити в підсоленій воді до напівготовності. Тим часом збийте 3 курячих яйця і натріть на тертці 50 г твердого сиру. Змастіть невелику формочку або сковорідку без ручки вершковим маслом, викладіть броколі, залийте збитим яйцем і присипте сиром. Запікайте в розігрітій до 200 духовці 20 хвилин.

Полудень

рулетики з кабачків з сиром і часником: Молодий кабачок наріжте уздовж тонких скибочок, присолите і обсмажте на олії. Викладіть на паперовий рушник, щоб вбрався зайвий жир. 100 г м`якого солоного сиру розімніть вилкою, додайте чверть подрібненого зубчики часнику, трохи рубленого кропу і ретельно перемішайте. Покладіть на кожну скибочку кабачка по столовій ложці начинки і поверніть рулетики.

обід

Суп «Курка-форель»: Варіть одну курячу грудку на кістки або великий стегенце в півторалітрової каструльці близько години. Вийміть і розділіть м`ясо на шматочки, а потім поверніть назад. У бурхливо киплячий бульйон розбийте по черзі два курячих яйця, одночасно разбалтивая їх виделкою, щоб вийшли гарні кольорові пластівці. Додайте великий пучок дрібно посіченої зелені за смаком (петрушка, кріп, селера, кінза). Посоліть і поперчіть - суп готовий. З`їжте на обід повну тарілку.

вечеря

Філе риби, запечене з печерицями: 200 г свіжих печериць, наріжте тонкими пластинками і обсмажити в невеликій кількості вершкового масла. Посоліть, поперчіть і додайте 3 столових ложки жирних вершків. Пару шматків добре размороженного філе будь-якої риби (переважно морської) покладіть на лист фольги, змащений олією. Зверху рівномірно викладіть гриби разом з соусом, загорніть фольгу і запікайте в духовці при температурі 180 градусів 25 хвилин.

Автор статті: доктор медичних наук, лікар-терапевт Мочалов Павло Олександрович