Перелом щиколотки ноги

На сьогоднішній день перелом щиколотки ноги є найбільш поширеним видом травм (понад 60% від усіх переломів нижніх кінцівок), з яким постраждалі звертаються за допомогою до медичних установ. Серйозно травмувати нижню кінцівку можуть як жінки, так і чоловіки. Найбільш схильні до переломів люди похилого віку, у яких згодом починаються проблеми зі здоров`ям і з координацією рухів.

Симптоми перелому кісточки ноги

При переломі щиколотки нижньої кінцівки у потерпілого можуть спостерігатися характерні симптоми:

• сильні больові відчуття в області пошкодження, різко посилюються навіть при незначному русі травмованою ногою;

• з`являється сильна набряклість;

• крововилив;

• втрата рухливості травмованої нижньої кінцівки;

• позитивна реакція на тестування «симптом іррадіації»;

• деформація суглоба;

• зміна кольору шкірного покриву, з`являється багряний або синюшний відтінок;

• в залежності від типу перелому у потерпілого може спостерігатися крепітація, або патологічна рухливість і т. д.

Причини перелому кісточки ноги

Основною причиною перелому кісточки нижньої кінцівки є отримані травми, при падінні, ударі, забитті і т.д.

Людина може постраждати:

• під час заняття спортом;

• при пересуванні по льоду в зимовий період;

• під час бійки;

• при подворачіваніе стопи;

• 
  
  
  
  

  при невдалому спуску з високого подіуму і т. д.

Види переломів щиколоток

Сучасна медицина проводить класифікацію переломів суглобів кісточок наступним чином:

1. Комбінований перелом. Таке ушкодження пацієнт може отримати при будь-якому механічному впливі на область щиколотки.

2. Пронаційне-Абдукціонно перелом. Пацієнт отримує таку травму при неприродному повороті стопи. Дана травма може супроводжуватися розривом зв`язок і освітою підвивиху.

3. Ротаційний перелом. Отримати таку травму можна при насильницькому вивертанні стопи назовні.

4. Супінаціонно-аддукціонно перелом. Дане пошкодження людина може отримати при надмірному вивороті стопи всередину.

5. Ізольований згинальний або розгинальний перелом. Такі пошкодження можна отримати при будь-якому механічному впливі на область щиколотки, а також при надмірному згинанні стопи.

діагностика

Після отримання травми нижньої кінцівки потерпілий повинен бути доставлений до медичного закладу, де йому буде надана невідкладна допомога. Після надходження в лікарню лікар-травматолог проведе особистий огляд, пропальпірует область пошкодження і направить пацієнта на апаратне обстеження. Підтвердити попередній діагноз, поставлений при огляді хворого фахівцем, допоможе рентгенографія. Розглядаючи отриманий знімок (зроблений в кількох проекціях) місця пошкодження щиколотки, лікар зможе визначити тип перелому, ступінь зміщення кісткових уламків і т. Д. Якщо таке обстеження не зможе дати повну картину захворювання, пацієнт направляється на комп`ютерну томографію суглоба, або магнітно-резонансну томографію м`язових тканин.

Отримати перелом щиколотки можна при будь-якій травмі нижньої кінцівки. Потерпілому необхідно забезпечити повний спокій, по можливості зафіксувати положення ноги за допомогою поручнях предметів і якомога швидше доставити його до найближчого медичного закладу.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Лікування перелому кісточки ноги

Після проведення комплексної діагностики і підтвердження діагнозу - перелом щиколотки ноги, травматолог повинен призначити пацієнтові курс терапії. У тому випадку, коли при переломі не відбулося зміщення кісткових уламків, лікар накладає на місце пошкодження гіпсову пов`язку.

Якщо на рентгенівському знімку був виявлений перелом зі зміщенням, до лікування пацієнта приступає хірург-травматолог. При такому пошкодженні зазвичай проводять одномоментну закриту репозицію. Таке оперативне втручання не вимагає введення потерпілого в глибокий наркоз, тому цілком буде досить зробити місцеву анестезію. Після хірургічного лікування перелому кісточки хворим призначаються: анальгетики, протизапальні препарати, знеболюючі засоби і т. Д.

Після проведення операції хворому на область пошкодження накладають спеціальний чобіток, виконаний з гіпсу, який фіксує щиколотку в положенні гіперкорекції. Спеціаліст направляє пацієнта на контрольну рентгенографію, щоб за допомогою знімка переконатися в правильному положенні кістки і суглоба. Щоб зняти больовий синдром, який супроводжує цей вид травм, фахівці призначають медичні препарати. Для якнайшвидшого зрощування кісткової тканини хворим рекомендується відвідувати кабінет фізіопроцедур, де проводяться сеанси УВЧ. 

Щоб кістка щиколотки зрослася в правильному положенні, пацієнти повинні носити гіпс протягом 4-12 тижнів:

• при однолодижечном переломі - 4 тижні;

• при двухлодижечном переломі - 8 тижнів;

• 
  
  
  
  

  при трёхлодижечном переломі - 12 тижнів.

Після зняття гіпсу пацієнти повинні пройти курс реабілітації, який спрямований на розробку суглоба і відновлення рухливості в нижньої кінцівки. Для цього фахівці рекомендують відвідувати кабінет масажиста і виконувати комплекс вправ. Щоб не завдати шкоди щиколотці фізичні навантаження слід давати поступово.

По темі: 12 народних способів для домашнього лікування

Наслідки перелому кісточки ноги

Деякі пацієнти, які проходили лікування переломів кісточок, можуть зіткнутися з неприємними наслідками:

• больові відчуття, що з`являються при будь-якому фізичному навантаженні на травмовану нижню кінцівку;

• при зміні погоди у пацієнта можуть виникати ниючі болі в області щиколотки;

• сильна набряклість;

• кульгавість;

• зміна ходи;

• розвивається артроз, на тлі якого відбувається деформація суглоба і т. д.

При розвитку таких ускладнень хворий повинен звернутися в медичний заклад і пройти курс фізіотерапевтичного лікування.

профілактика

З метою профілактики переломів щиколоток ноги люди повинні робити наступне:

• уникати травм, як в побуті, так і при заняттях спортом;

• обережно пересуватися по вулицях в зимовий період;

• вживати продукти з великим вмістом кальцію і т. д.

Автор статті: Каплан Олександр Сергійович, лікар-травматолог, ортопед