Перелом щиколотки і реабілітація
Найбільш поширеною травмою гомілковостопного суглоба є перелом щиколотки (Близько 60% всіх травм голеностопа). Тривалість і конкретні види лікування пов`язані з видами переломів щиколотки: закритий перелом, перелом зі зміщенням уламків кістки і відкритий перелом з пошкодженням м`яких тканин і зі зміщенням уламків кістки або без зміщення уламків кістки. В результаті рентгенологічного дослідження лікар ставить діагноз про конкретний вид перелому.
Часто зустрічаються випадки - перелом внутрішньої або зовнішньої щиколотки (рідше їх обох), поєднаний зі зміщенням уламків і вивихом стопи.
У разі, якщо зміщення уламків немає, на пошкоджений голеностоп накладається гіпс на 3 тижні. Хворий може пересуватися за допомогою милиць, які не наступаючи на травмовану ногу.
Протягом усього періоду перебування в гіпсі хворому необхідно виконувати певну гімнастику. Це загально-розвиваючі вправи, якщо був перелом щиколотки - Активні рухи пальців травмованої ноги, напруження м`язів гомілки і стегна, подумки виконуються вправи для голеностопа. Крім того, чергувати руху: ногу періодично опускати з ліжка і знову піднімати на високе становище. Це сприяє зменшенню набряку і покращенню кровообігу в м`яких тканинах гомілковостопного суглоба.
Реабілітація після перелому кісточки
реабілітація. Найвідповідальніший момент настає після зняття гіпсу. Після зняття гіпсу перший крок до відновлення функціональних здібностей щиколотки - підбір супинатора. Супінатор підбирається строго індивідуально - купується або замовляється за мірками хворого, який пережив перелом щиколотки.
Далі хворому призначається комплекс вправ лікувальної фізкультури. Регулярне і неухильне виконання вправ буде сприяти відновленню рухливості суглобів, зменшенню набряклості. Лікувальна фізкультура є також чудовим профілактичним засобом посттравматичного плоскостопості, а також деформації стопи і викривлення пальців пошкодженої ноги і появи п`яткових «шпор».
Вправи для щоденного виконання
- Загарбання дрібних предметів пальцями обох ніг
- Перекочування м`ячика ногою
- Нахили вперед і наза зі згинанням голеностопа в області щиколотки
- Ходьба на п`ятах і на носках
- Ходьба внутрішньою і зовнішньою стороною стоп
- Ходьба спиною вперед
- ходьба боком після перелому щиколотки
- Ходьба в полупрісяде
- Обертання ногами - імітація їзди на велосипеді в положенні сидячи
- Обертання голеностопом кожної ноги в положенні стоячи або сидячи в кожну сторону
- Згинання та розгинання стоп з максимальною амплітудою
Для більш ефективної боротьби з набряком м`яких тканин хворі повинні кілька разів в день піднімати ноги під кутом 120 градусів, лежачи на спині, приблизно, на 15-20 хвилин.
Для повного відновлення рухливості і працездатності пошкодженого суглоба призначається курс масажу стопи, прогрівають фізіопроцедури і гідротерапія (водні масажні ванни типу джакузі).