Переломи малої гомілкової кістки

Переломи малої гомілкової кістки - це травми, в результаті яких відбувається порушення цілісності кісткової структури. Цей елемент є частиною гомілки, нерідко відбувається так, що її перелом супроводжується травмою великогомілкової кістки, розташованої в безпосередній близькості до неї. Такі пошкодження зустрічаються часто і якщо розглядати їх у загальній масі переломів, то на частку травми гомілки доводиться до 20% всіх випадків.

Як причини, що призводять до травми, найчастіше лікарі називають різного роду удари. Вони можуть бути результатом падіння, ДТП, недотримання техніки безпеки на робочому місці, можуть бути обумовлені несприятливими погодними умовами, результатом кримінальних подій і т. Д. Ще один фактор, який може стати непрямою причиною перелому - це вік. Чим старша людина, тим пористее структура його кісток, а значить вони більшою мірою стають схильні до подібних травм.

Види переломів малої гомілкової кістки

Існує кілька видів переломів даного елемента, які визначаються за наступними параметрами:

• Зі зміщенням уламків і без зміщення.

• З наявністю осколків і без них.

• Залежно від лінії напряму перелому: поперечні, косі, спіральні, фрагментарні.

• Залежно від характеру удару, який привів до травми: він може бути прямий або непрямий. Перший вважається найбільш «легким», так як кістка найчастіше залишається цілою, не утворюється осколків, прогноз на одужання сприятливий. В результаті непрямого удару, навпаки, часто відбувається зміщення, а іноді навіть роздроблення кістки з пошкодженням м`яких тканин, сухожиль, нервів і судин. Лікування складне і тривале, хоча найчастіше прогноз також сприятливий.

Симптоми переломів малої гомілкової кістки

Симптоми, які є характерними для травми саме цього елемента:

• Хворобливі відчуття, що локалізуються переважно в районі травми, з можливою іррадіацією в коліно або гомілковостопний суглоб.

• 
  
  
  
  

  Набряклість в тому місці, де сталася травма. Найчастіше припухлість нагадує форму валика. іноді набряк може поширитися по всій гомілці і перейти на стопу.

• наявність гематоми, яка може з`явитися не відразу, а через кілька годин.

• Якщо всередині відбувся зсув уламків, то кінцівку буде деформована, особливо це помітно при вираженому відходження уламків.

• Укорочення кінцівки, як результат «підтягування» м`язів до місця травми.

• Відхилення ноги від осі.

• Обмеження руху, неможливість наступити на пошкоджену ногу. Але якщо була зламана тільки мала гомілкова кістка, то людина може навіть злегка спертися на кінцівку.

• Відчуття оніміння кінцівки, яке відбувається при перетискання нервів.

- Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter
- Вам не сподобалася стаття або якість поданої інформації? - Напишіть нам!

Перша допомога при переломах малої гомілкової кістки

Перша допомога потерпілому від травми, полягає в знеболюванні. Для цього людині необхідно дати будь-яке придатне для лікарський засіб. Після слід знерухомити ногу. Як засоби для первинної іммобілізації можуть бути використані будь-які дерев`яні балки, рейки, палиці. Головне, щоб вони мали необхідну довжину і міцність.

Коли відповідний матеріал буде знайдений, потрібно підігнати його за розміром ноги таким чином, щоб початок шина брала з середини стегна, а закінчувалася в області п`яти. Фіксувати ногу обов`язково в колінному і гомілковостопному суглобі, для обмотки використовуються бинти або інші підручні засоби. Після того як нога буде надійно зафіксована, слід відправитися разом з потерпілим до лікаря, за наданням кваліфікованої медичної допомоги.

Діагностика переломів малої гомілкової кістки

Для уточнення діагнозу лікар проведе опитування, щодо того як, коли і яким способом була отримана травма. Це дасть можливість оцінити силу удару, його характер і напрям. Подібне опитування дозволить поставити попередній діагноз.

Для уточнення характеру і ступеня складності перелому, необхідно буде зробити рентгенівські знімки в двох проекціях. Після отримання повної картини, можна переходити до лікування перелому.

Лікування перелому малої гомілкової кістки

Тактика лікування буде залежати від характеру перелому. Якщо не спостерігається зміщення уламків, то процес буде не дуже ускладнений. Лікар обмежиться накладенням гіпсової пов`язки, яка буде починатися від кінчиків пальців стопи і закінчуватися близько колінного суглоба. Іноді, у міру необхідності, гіпс може бути продовжений.

Якщо ж спостерігається зміщення обох кісток гомілки, то буде потрібно їх репозиція. У найбільш складних випадках лікар може впровадити всередину кістки спиці, при цьому зафіксувавши відламки в правильному положенні за допомогою спеціальних металевих конструкцій.

Терміни загоєння малої гомілкової кістки залежать від ряду факторів: від характеру травми, від кваліфікованої і своєчасної першої допомоги, від віку потерпілого, від дотримання лікарських рекомендацій щодо лікування і т. Д. Найчастіше процес зрощення кістки займає від 2 до 3 місяців. Кістковий мозоль з`являється через 6 тижнів. Коли стався перелом зі зміщенням і постраждали обидві кістки коліна, тоді процес відновлення може затягнутися і скласти в середньому до півроку і навіть більше.

По темі: 12 народних способів для домашнього лікування

Реабілітація після переломів малої гомілкової кістки

Багато пацієнтів, після зняття гіпсу, несерйозно ставляться до процесу реабілітації, ігноруючи його. Робити цього не варто, так як це важливий етап відновлення, без дотримання якого можуть виникнути ряд ускладнень.

Для того щоб нога швидше почала повноцінно функціонувати, необхідно виконання комплексу вправ, які рекомендує лікар. Як правило, це адаптовані руху, які поліпшать рухливість суглобів, зміцнять м`язи ноги і додадуть їм тонус.

Незайвим буде відвідування масажного кабінету. Якщо такої можливості немає, то розтирання і розминання необхідно здійснювати в домашніх умовах. Для цього можуть бути використані спеціальні мазі. Корисні також компреси, ванночки із сіллю, обгортання воском та інші процедури. Але перш ніж приступати до виконання, варто обов`язково відвідати лікаря і уточнити можливість їх проведення.

Автор статті: Каплан Олександр Сергійович, лікар-травматолог, ортопед