Метипред

Опис актуально на 10.02.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Метипреду
• Протипоказання
• Побічна дія
• Таблетки Метипред, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В 1 таблетці міститься 4 або 16 міліграм метилпреднизолона, а також присутні очищена вода, тальк, желатин магнію стеарат, крохмаль з кукурудзи, лактоза.

Форма випуску

Випускається у вигляді білих, плоских, круглих таблеток, що мають скошений край.

Фармакологічна дія

Є ГКС синтетичного походження. Має імунодепресивну, протиалергічну та протизапальну дію, а також підвищує чутливість бета-блокатори до катехоламінів ендогенного класу.

Імунодепресивний ефект виникає за рахунок інволюції лімфоїдної тканини, зниження інтенсивності утворення антитіл, гальмування вивільнення цитокінів з макрофагів і лімфоцитів, пригнічення взаємодії В- і Т-лімфоцитів і міграції В-клітин, а також пригнічення проліферації лімфоцитів.

Протиалергічний ефект обумовлений зниженням вироблення алергічних медіаторів, зміною імунної відповіді організму, пригніченням утворення антитіл, зниженням чутливості клітин до алергічних медіаторів, пригніченням розвитку сполучної і лімфоїдної тканини, зменшенням кількості В- і Т-лімфоцитів, опасистих клітин і базофілів.

Протизапальний ефект виявляється завдяки пригніченню вивільнення огрядними клітинами і еозинофілами медіаторів запалення, стабілізації мембран органел і клітин, індукуванню освіти ліпокортинів і зменшення числа огрядних клітин, які виробляють гіалуронову кислоту.

Також сприяє розвитку гіперхолестеринемії, перерозподіляє жирові відкладення, збільшує вироблення тригліцеридів і вищих жирних кислот, зменшує вироблення білка в м`язах, збільшує вироблення альбумінів в нирках і печінці і знижує число глобулінів в плазмі.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Всмоктується досить швидко і абсорбується на 70 відсотків. зв`язування з альбуміном в крові становить 62 відсотки незалежно від дози.

В основному метаболізується в печінці, метаболіти виводяться за допомогою нирок. Проникає через бар`єр плаценти і гематоенцефалічний бар`єр, метаболіти проникають у грудне молоко. Період напіввиведення триває від двох до трьох годин.

Показання до застосування Метипреду

Для чого призначають Метипред? Показання до застосування даного препарату наступні:

• хвороби сполучної тканини системного характеру (дерматомиозит, вузликовий періартеріїт, склеродермія, ВКВ, також використовується при ревматоїдному артриті);
• мієломна хвороба;
• гіперкальціємія через онкологічних захворювань, нудота і блювота під час проведення цитостатичної терапії;
• профілактика реакції відторгнення під час пересадки органів;
• гіпоглікемічністану;
• гепатит;
• локальний ентерит, хвороба Крона, язвений коліт;
• розсіяний склероз;
• рак легені;
• синдром Леффлера і бериліоз, що не піддаються іншого лікування;
• аспирационная пневмонія, туберкульоз легенів і менінгіт туберкульозного походження;
• інтерстиціальні хвороби легенів (саркоїдоз другий і третій стадії, фіброз легенів, гострий альвеоліт);
• хвороби крові та кровотворної системи (еритроїдна гипопластическая анемія, еритробластопенія, тромбоцитопенія у дорослих вторинного типу, тромбоцитопенічна пурпура, лімфогранулематоз, мієлоїдний і лімфоїдний лейкози, аутоімунна гемолітична анемія, панмієлопатія, агранулоцитоз);
• підгострий тиреоїдит;
• нефротичний синдром;
• ниркові хвороби аутоімунного генезу;
• вроджена гіперплазія надниркових залоз;
• недостатність надниркових залоз первинного або вторинного типу;
• хвороби очей запального характеру (неврит зорового нерва, важкі уповільнені задні і передні увеїти, симпатична офтальмія);
• хвороби очей алергічного характеру (кон`юнктивіт);
• набряк мозку після попереднього парентерального застосування ГКС;
• хвороби шкіри (синдром Стівенса-Джонсона, бульозний герпетиформний дерматит, епідермальнийнекроліз токсичного характеру, ексфоліативний дерматит, себорейний дерматит, токсидермія, контактний і атопічний дерматит, екзема, псоріаз, пухирчатка;
• алергічні хвороби хронічного чи гострого характеру (поліноз, лікарська висип, набряк Квінке, алергічний риніт, кропив`янка, сироваткова хвороба);
• астматичний статус, бронхіальна астма;
• мала хорея, ревматичний кардит, гострий ревматизм;
• запальний хвороби суглобів хронічного чи гострого характеру (епікондиліт, синовит, неспецифічний тендосиновіт, бурсит, синдром Стілла у дорослих, ювенільний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, плечолопатковий періартрит, поліартрит, остеоартрит, псоріатичний і подагричний артрит;
• пульс-терапія при лікуванні хвороб, при яких ГКС-терапія є ефективною.

Протипоказання

З метою короткочасного прийому за життєвими показаннями єдиним протипоказанням є сильна чутливість до метилпреднізолону або інших компонентів ліки.

З обережністю необхідно приймати при:

• вагітності;
• закритокутовій або відкритокутовою глаукомі, полиомиелите, гострому психозі, системному остеопорозі;
• гипоальбуминемии;
• нефроуролітіаз, тяжкою хронічною печінковою або / і ниркової недостатності;
• ендокринних захворюваннях (ожирінні третього і четвертого ступеня, хвороби Іценко-Кушинга, гіпотереозе, тиреотоксикозі, цукровому діабеті);
• хворобах серцево-судинної системи (в тому числі перенесений інфаркті міокарда), Гіперліпідемії, артеріальної гіпертензії, тяжкою хронічною серцевої недостатності;
• імунодефіцитних станах, лимфадените після проходження щеплення БЦЖ, поствакцинальном і превакцінальном періоді;
• латентному і активному туберкульозі, системному мікозі, стронгілоідозі, амебиазе, корі, вітряної віспи, оперізуючий герпес в віреміческой фазі, простому герпесі;
• захворюваннях шлунково-кишкового тракту (дивертикулите, недавно створеному анастомозі кишечника, латентної або гострої виразковій хворобі, гастриті, езофагіті, виразці дванадцятипалої кишки і шлунку.

Побічні ефекти Метипреду

Виразність і частота побічних ефектів Метипреду залежить від величини прийнятої дози і тривалості прийому. При прийомі даних таблеток можуть бути наступні побічні дії:

• «Припливи» крові до голови, синдром відміни, лейкоцитурія, загострення або розвиток інфекцій;
• анафілактичний шок, свербіж і шкірний висип;
• схильність до розвитку кандидозов і піодермії, Стрий, стероїдні вугри, гіпо- та гіперпігментація, витончення шкіри, екхімози, петехии, уповільнене загоєння ран;
• зниження м`язової маси, стероидная міопатія, розрив сухожиль м`язів, остеопороз, уповільнення зростання і процесу окостеніння у дітей;
• гіпокаліємічний синдром (незвичайна стомлюваність і слабкість, спазм або міалгія м`язів, аритмія, гіпокаліємія), гипернатриемия, підвищена пітливість, негативний баланс азоту, збільшення ваги, гіпокальціємія, підвищене виведення кальцію;
• раптова втрата свідомості, екзофтальм, зміни рогівки трофічного характеру, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних вірусних, грибкових або бактеріальних очних інфекцій, задня субкапсулярна катаракта;
• судоми, головний біль, псевдоопухоль мозочка, вертиго, запаморочення, безсоння, занепокоєння, нервозність, підвищення внутрішньочерепного тиску, параноя, депресія, маніакально-депресивний психоз, галюцинації, ейфорія, дезорієнтація, делірій;
• уповільнення формування рубцевої тканини в області серця, через що може виникнути розрив серцевого м`яза, у людей з підгострим і гострим інфарктом міокарда може поширитися вогнище некрозу, тромбози, гиперкоагуляция, підвищення артеріального тиску, у людей зі схильністю посилення або розвиток виразності серцевої недостатності, брадикардія (З можливою зупинкою серця), аритмії;
• гикавка, метеоризм, порушення травлення, порушення апетиту, перфорація стінки шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, ерозивний езофагіт, стероїдна виразка дванадцятипалої кишки і шлунку, панкреатит, блювота, нудота;
• у дітей затримка статевого розвитку, синдром Іценко-Кушинга (Стрий, слабкість в м`язах, аменорея, дисменорея, підвищення артеріального тиску, гірсутизм, ожиріння (Гіпофізарний тип), місяцеподібне обличчя), пригнічення функції надниркових залоз, маніфестація цукрового діабету латентного характеру, цукровий діабет стероїдного характеру, зниження толерантності до глюкози.

Таблетки Метипред, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Згідно з інструкцією із застосування Метипреду, кількість таблеток і тривалість лікування залежить від показань і тяжкості хвороби. Всю добову дозу необхідно прийняти за один раз всередину. Таблетки потрібно прийняти під час або відразу після прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю води.

Початкова доза становить від 4 до 48 міліграм на добу. При важких хворобах дозу можна збільшувати, при менш важких - зменшувати. Як правило, високі дози приймаються при трансплантації органів (До 7 міліграм на 1 кілограм на добу), набряку мозку (Від 200 до 900 міліграмів на добу), розсіяному склерозі (200 міліграм на добу).

Призначаючи дозу дітям, необхідно враховувати масу дитини. при надниркової недостатності необхідно приймати по 0,18 міліграм на кілограм на добу, при інших захворюваннях - по 0,42-1,67 міліграм на один кілограм на добу в три прийоми.

При тривалому застосуванні таблеток дозу необхідно знижувати поступово.

Передозування

При передозуванні можливе посилення побічних ефектів, лікування залежить від симптомів. При передозуванні необхідно зменшити прийняту дозу препарату.

взаємодія

Одночасне застосування цих ліків з:

• мексилетином і ізоніазидом - збільшує їх метаболізм, що викликає зниження їх концентрації в плазмі;
• м-холіноблокатори і нітратами - підвищує внутрішньоочний тиск;
• празиквантелом - зменшує його концентрацію;
• СТГ - зменшує його ефективність;
• вітаміном D - зменшує його вплив на кишкове всмоктування кальцію;
• пероральними гіпоглікемічними препаратами, інсуліном, гіпотензивними засобами - знижує ефект від них;
• ацетилсаліциловою кислотою - прискорює її виведення і зменшує її концентрацію в крові;
• парацетамолом - збільшує можливість розвитку гепатотоксичності;
• індометацином - збільшує можливість виникнення побічних ефектів препарату;
• НПЗЗ та етанолом - підсилює ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень в шлунково-кишковому тракті і кровотеч;
• тромболітиками і антикоагулянтами - підвищує можливість розвитку кровотеч з виразок в шлунково-кишковому тракті;
• непрямими антикоагулянтами - послаблює їх дію;
• серцевимиглікозидами - погіршує їх переносимість і підвищує можливість розвитку шлуночкової екстрасистолії;
• препаратами, що містять натрій - викликають розвиток набряків і підвищення артеріального тиску;
• діуретиками і амфотерицином В - підсилює виведення калію з організму і збільшує ризик розвитку серцевої недостатності;
• індукторами печінкових ферментів - викликає зниження його концентрації.

імунодепресанти сприяють підвищенню ризику розвитку лімфоми і інфекцій або інших порушень лімфопроліферативного характеру, які зв`язні з вірусом Епштейна-Барра.

нейролептики і азатіоприн збільшують ризик розвитку катаракти.

Умови продажу

Придбати таблетки можна тільки за рецептом.

Умови зберігання

Таблетки необхідно зберігати при температурі від 15 до 25 градусів в місці, недоступному для дітей.

Термін придатності

Термін придатності становить 5 років.

З алкоголем

Застосування ліки з алкоголем викликає виразкову хворобу дванадцятипалої кишки і шлунку.

Метипред при вагітності і лактації

при вагітності Метипред (особливо в першому триместрі) можна призначати тільки за життєвими показаннями. Так як ГКС мають властивість проникати в грудне молоко, при застосуванні препарату в лактаційний період, годування груддю необхідно припинити. Дане твердження підтверджено багатьма відгуками про Метипред при плануванні вагітності.

Метипред при ЕКЗ призначається для регуляції гормонального фону. Його застосування небажано, тому показано тільки в разі крайньої необхідності за призначенням лікаря.

аналоги

Аналогами Метипреду є:

• Медрол;
• Лемод.

Відгуки про Метипред

Згідно відгуками на Метипред при ревматоїдному артриті, препарат досить часто призначається лікарями і є досить ефективним.

Відгуки про Метипред при вагітності і при плануванні вагітності говорять про те, що препарат часто призначається з метою стабілізації гормонального фону (особливо при перевищенні рівня чоловічих гормонів в організмі), побічні ефекти проявляються рідко.

Ціна Метипреду, де купити

Ціна на таблетки Метипред в Росії становить в середньому 260 рублів (4 мг / 30шт.).

Купити препарат в Україні можна в середньому за 190 гривень (4 мг / 30 шт.).

Аптека ІФК

• Метипред, тбл 4мг №30Orion Pharma / Сотекс, Росія
  186.34 руб.

PILULI

• Метипред таблетки 4 мг, 30 шт.Оріон Корпорейшн, Фінляндія
  193 руб.

еАптека

• Метипред, Оріон Корпорейшн, Фінляндія, таблетки 4 мг, 30 шт.
  190 руб.

Інтернет-аптеки України

метипредOrion (Фінляндія)

213.54 грн.

метипредOrion (Фінляндія)

221.82 грн.

Метипред депо-суспензія для ін`єкцій 40мг / мл флакон 1 млОріон (Фінляндія)

99.37 грн.

ПаніАптека

• Метипред депо-сусп.д / ін 40мг / мл фл.1млОріон
  99.81 грн.
• Метипред депо-сусп.д / ін 40мг / мл фл.1млОріон
  99.81 грн.
• Метипред депо-сусп.д / ін 40мг / мл фл.1млОріон
  99.81 грн.
• Метипред депо-сусп.д / ін 40мг / мл фл.1млОріон
  99.81 грн.

Лювар

• Метипред 4мг таб.№30ДарніцаФарм (Україна)
  102.43 грн.
• Метипред депо-сусп.40мг / мл 1,0ДарніцаФарм (Україна)
  115.68 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Метипред 250 мг / 4 мл №1 пір. д / ін.фл.Orion Corporation (Фінляндія)

3030 тг.

Метипред 4 мг №30 табл.Orion Corporation (Фінляндія)

2160 тг.

SAU.kz

• Метипред 16мг №30 табл
  4200 тг.
• Метипред 4мг №30 табл
  1600 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!