Кортеф

Кортеффото препарату

Опис актуально на 21.04.2015

  • Латинська назва: Cortef®
  • Код АТС H02AB09
  • Діюча речовина: Гідрокортизон (Hydrocortisonum)
  • Виробник: Patheon Inc. (Канада)

склад

В 1 таблетці гідрокортизону 5, 10 або 20 мг.

Кукурудзяний крохмаль, лактоза, магнію кальцію, сорбінова кислота, мінеральне масло, сахароза, - як допоміжні речовини.

Форма випуску

Таблетки 5, 10 і 20 мг.

Фармакологічна дія

Глюкокортикоїдну, протизапальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

гідрокортизон є аналогом кортизолу, виробляється кірковим речовиною надниркових залоз, але активніше його. Має протизапальну, протиалергічну, імуносупресивну дію.

Метаболічні ефекти гідрокортизону: зменшення активності адренокортикотропного гормону, підвищення глюконеогенезу, підвищення катаболізму білків і рівня глюкози, підвищення секреції соляної кислоти.

володіє також мінералокортикоїдної властивостями в помірному ступені: затримка натрію в організмі, підвищення виведення калію і кальцію. застосовується при надниркової недостатності, як замісна терапія.

Фармакокінетика

Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. З max в крові визначається через 1 годину. 90% гідрокортизону зв`язується з білками крові. Період напіввиведення 8-12 годин. Його відносять до глюкокортикоїдів короткої дії. Метаболізується в печінці і в тканинах організму до тетрагідрокортізона і тетрагідрокортізола. Вони виводяться нирками у вигляді глюкуронидов. Проникає через плаценту.

Показання на Кортеф




Кортеф застосовується для лікування:

  • ендокринних захворювань - вроджена гіперплазія надниркових залоз, надниркованедостатність, гіперкальціємія при онкологічних захворюваннях, підгострий тиреоїдит;
  • ревматичних захворюваннях - ревматоїдний і псоріатичний артрит;
  • артропатиях - анкілозуючийспондиліт, остеоартрит, неспецифічний тендосиновіт, посттравматичний остеоартрит, епікондиліт;
  • системних захворюваннях сполучної тканини - системна Червона вовчанка, дерматомиозит;
  • шкірних захворюваннях - бульозний дерматит, пухирчатка, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативнийдерматит, себорейний дерматит;
  • алергічних захворюваннях - алергічні риніти, бронхіальна астма, сироваткова хвороба, атопічний і контактний дерматит;
  • очних хворобах - кератит, ірит і іридоцикліт, ураження очей Herpeszosler, алергічний кон`юнктивіт, неврит зорового нерва, хориоретинит;
  • гематологічних захворюваннях - вторинна тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еритроцитарна анемія, вроджена гіпопластична анемія, аутоімунна гемолітична анемія;
  • хворобах органів дихання - бериліоз, саркоїдоз, синдром Леффлера, дисемінований туберкульоз легенів, аспіраційний пневмоніт;
  • захворюваннях ЖКТ- язвений коліт;
  • неврологічних захворюваннях - розсіяний склероз.

Показання передбачають призначення препарату при онкологічних захворюваннях, як засобу паліативної терапії.

Протипоказання

Кортеф протипоказаний при:

  • системних грибкових інфекціях;
  • підвищеної чутливості до препарату.

Побічна дія

  • затримка рідини в організмі, затримка натрію, втрата калію;
  • артеріальна гіпертензія;
  • м`язова слабкість, втрата м`язової маси, розрив сухожилля, остеопороз, переломи хребців і трубчастих кісток;
  • виразка з проривом і кровотечею, виразковий езофагіт, панкреатит, метеоризм;
  • витончення шкіри, еритема обличчя, петехії, екхімози;
  • судоми, запаморочення, підвищення внутрішньочерепного тиску, головний біль;
  • синдром Кушинга, порушення менструального циклу, затримка росту у дітей, зниження толерантності до глюкози, цукровий діабет;
  • субкапсулярна катаракта, глаукома, підвищення внутрішньоочного тиску.

Інструкція на Кортеф (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають всередину. За свідченнями початкова доза становить 20-240 мг / сут. Доза підбирається індивідуально, поки не досягається ефект. Після досягнення клінічної ремісії призначається підтримуюча доза - найменша, яка буде підтримувати досягнутий ефект.

При змінах клінічних проявів (загострення захворювання) дозу препарату збільшують. При відміні препарату рекомендується дозу зменшувати поступово.

при розсіяному склерозі - 800 мг гідрокортизону (200 мг преднізолону) Щодня протягом 1 тижня. Потім 320 мг гідрокортизону (80 мг Преднізолону) щодня протягом 1 міс.

Залежно від клінічної ситуації іноді доцільно лікування почати з парентерального введення препарату. Для цієї мети використовується Солу-КОРТЕФ-ліофілізат 100 мг у флаконі, з якого готують розчин для в / в або в / м введення. До ліофілізат додають 2 мл хлориду натрію і бактериостатическую добавку, похитують до повного розчинення. Для в / в інфузії порошок розчиняють також, а потім додають до 100 мл фізіологічного розчину.

Інструкція по застосуванню КОРТЕФ містить застереження щодо того, що застосування препарату в високих дозах викликає підвищення артеріального тиску, посилене виведення калію і затримку рідини. У зв`язку з чим, необхідно призначення препаратів калію і обмеження кухонної солі в раціоні харчування.

Передозування

Зустрічається вкрай рідко. Виявляється пригніченням продукції глюкокортикоїдів, виразковою кровотечею, розвитком синдрому Іценко-Кушинга і підвищенням артеріального тиску. Лікування симптоматичне. Антидоту немає.

взаємодія

фенобарбітал, фенітоїн збільшують виведення гідрокортизону, що вимагає підвищення дози.

олеандоміцин і кетоконазол пригнічують метаболізм і знижують кліренс ГКС.




ГКС впливають на дію пероральних антикоагулянтів - Підсилюють або зменшують його. збільшують кліренс ацетилсаліцилової кислоти, що призводить до зниження концентрації саліцилатів в крові.

Гідрокортизон прискорює виведення барбітуратів, левоміцетину, антибіотиків пеніцилінової групи, дигитоксина. підвищує гепатотоксичність парацетамолу.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не більше 250 С.

Термін придатності

3 роки.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Акортін, гідрокортизон, дексаметазон, метипред, кортизону ацетат, Кортінефф.

Відгуки про КОРТЕФ

Кортеф широко застосовується в різних областях медицини, в тому числі гінекології (гіперандрогенія, склерокистоз яєчників) І педіатрії (вроджена гіперплазія кори надниркових залоз), Такі діти довічно отримують лікування глюкокортикоїдами і мінералокортикоїдами.

Відгуки осіб, що приймали цей препарат, зводяться до того, що він переноситься краще, ніж Преднізолон і в меншій мірі викликає побічні реакції.

«Приймаю його вже більше 8 років, відчуваю набагато краще, ніж на преднізолон».

Індивідуальна непереносимість у деяких пацієнтів виявлялася тим, що при дозі більше 15 мг на добу з`являлася діарея, пароксизмальнатахікардія і збудження. А в дозі менше 15 мг - слабкість, втома. У деяких застосування препарату протягом 3-х місяців призвело до підвищення артеріального тиску і гіпокаліємії.

Ціна КОРТЕФ, де купити

Купити в Москві даний препарат можна в багатьох аптеках. Ціна КОРТЕФ в таблетках 10 мг № 100 від 390 руб. до 456 руб.

Інтернет-аптеки Росії

Аптека ІФК

Кортеф, тбл 10мг №100 *Pharmacia Upjohn / Pfizer, США
424.57 руб.

PILULI

  • Кортеф таблетки 10 мг, 100 шт.Пфайзер, США
    407 руб.
  • Солу КОРТЕФ флакони 100 мг, 2 млПфайзер, США
    172 руб.

еАптека

  • Кортеф, Пфайзер, США, таблетки 10 мг, 100 шт.
    415 руб.
  • Солу Кортеф, Пфайзер, США, флакони 100 мг, 2 мл
    170 руб.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Кортеф