Дезогестрел

дезогестрелструктурна формула

Опис актуально на 22.09.2015

  • Латинська назва: Desogoestrelum
  • Код АТС G03AA09, G03AB05, G03FB10
  • Хімічна формула: C22H30O
  • Код CAS: 54024-22-5

хімічна назва

(17альфа) -13-етил-11-метилен-18,19-дінорпрегн-4-ен-20-ин-17-ол

Хімічні властивості

Дезогестрел - що це за гормон?

Дезогестрел - гормональний контрацептивний препарат, що містить гестагени. Речовина відносять до третього покоління прогестагенних засобів. Ліки випускають у вигляді таблеток.

Фармакологічна дія

Контрацептивний, прогестагенной.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

речовина запобігає овуляцію, призводить до зміни густоти цервікальногослизу. Після прийому кошти рівень естрадіолу знижується до значень, які характерні для ранньої фолікулярної фази.

Частота випадків, коли вагітність, незважаючи на прийом препарату, все-таки настає, порівнянна з частотою при використанні естроген-гестагенних лікарських засобів. індекс Перля для дезогестрелом становить 0,4.

Ліки не впливає на вуглеводний і ліпідний обмін, не спотворює показники гемостазу.

Після прийому таблеток речовина швидко і практично повністю піддається реакцій гидроксилирования і дегидрогенизации, в результаті чого утворюється активний метаболіт - етоногестрел. Метаболіт в свою чергу також метаболізується, утворюючи глюкуронідні і сульфатні кон`юганти.

біологічна доступність препарату - близько 70%. Максимальної своєї концентрації в плазмі крові речовина досягає протягом 2 годин. У ліки високий ступінь зв`язування з білками плазми - від 54 до 78%. Рівноважна концентрація спостерігається на 4 5 день прийому.

Засіб виділяється з грудним молоком. Дитина може отримати від 1 сотої до 5 сотих мкг кошти на нормальний обсяг споживаного протягом доби молока.

Період напіввиведення синтетичного гормону в середньому становить 28 годин. Ліки виводиться з калом і сечею.

Показання до застосування

Засіб використовують в складі комбінованих препаратів для пероральної контрацепції.

Протипоказання

Речовина протипоказано до застосування:

Побічна дія

Під час лікування препаратом можуть розвинутися:

  • підвищена стомлюваність, блювота, головний біль, нудота, емоційна лабільність;
  • мізерні і нерегулярні кров`янисті виділення з піхви, зниження сексуальної активності;
  • набухання і хворобливі відчуття в молочних залозах, набір ваги, алопеція, вугровий висип і акне;
  • сухість в очах і дискомфорт при носінні контактних лінз.

Рідко і дуже рідко можуть виникнути:




Невідомо, чи пов`язано поява наступних побічних ефектів з впливом на організм дезогестрелом:

Дезогестрел, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи водою.

У середньому добова доза становить 150 мкг.

Ліки приймають щодня, один раз, бажано, в один і той же час.

Порядок, згідно з яким потрібно приймати засіб, зазвичай описаний на упаковці.

Тривалість прийому - 28 днів. Далі, необхідно розкрити наступну упаковку і почати прийом ліків, як це зазначено в інструкції.

Передозування

Чи не описані випадки передозування препаратом. Ймовірно, можуть виникнути: блювота, виділення з піхви, нудота. Засіб не має специфічного антидоту. Лікування - симптоматичне.

взаємодія

одночасний прийом активованого вугілля, інших ентеросорбентів і обволакивающих слизову шлунка коштів може призвести до зниження абсорбційної спроможності препарату.

Ефективність речовини знижують: ампіцилін, гризеофульвин (Може викликати кровотечу), доксициклін, карбамазепін, левотироксин натрію, невірапін, окскарбазепін, примідон, рифабутин, рифампіцин, тетрациклін, топирамат, фенітоїн.

Засіб впливає на ефективність гліпізиду, метформіла (може викликати гипергликемию).

Дезогестрел збільшує плазмову концентрацію ретинолу.

Умови продажу

Може знадобитися рецепт.

Умови зберігання

Таблетки рекомендується зберігати при температурі не вище 25 градусів Цельсія, в упаковці, наданої виробником.

Термін придатності

Таблетки можна зберігати протягом трьох років.

особливі вказівки

В результаті клінічних досліджень не було виявлено тератогенного ефекту у препарату, особливо на ранніх термінах розвитку плода.

Якщо в процесі прийому ліків у пацієнта виникла аменорея і хворобливі відчуття внизу живота, то необхідно виключити можливість розвитку позаматкової вагітності.




Чим старше жінка, тим вище ймовірність виникнення раку молочної залози внаслідок прийому гормональних контрацептивів.

Ліки можна призначати жінкам, яким протипоказаний прийом естрогенів.

Якщо проміжок між прийомами двох таблеток становить більше 36 годин, то ефективність препарату може значно знизиться. Якщо затримка менше 12 годин, то ліки можна прийняти відразу ж, як тільки жінка згадає про пропуск. Далі режим дозування не змінюється, проте рекомендується використовувати бар`єрні методи контрацепції протягом тижня.

Особливу обережність під час проведення терапії засобом слід дотримуватися хворим на цукровий діабет. При прийомі дезогестрелом жінками, у яких є схильність до виникнення хлоазми, необхідно уникати впливу ультрафіолету і тривалого перебування на сонці.

Внаслідок проведення терапії даним препаратом може змінитися розмір фолікул. Рідко може знадобитися хірургічне втручання.

При одночасному лікуванні рифампицином і ще 28 днів після припинення курсу потрібно використовувати бар`єрні методи контрацепції.

З антибіотиками

Речовина може втрачати свої контрацептивні властивості при лікуванні деякими антибіотиками.

При вагітності і лактації

Можливе використання препарат на ранніх термінах вагітності. Але як тільки про вагітність стає відомо, прийом ліків необхідно припинити.

Після консультації з лікарем засіб може бути призначено під час годування грудьми.

Препарати, в яких міститься (Аналоги)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Лактинет ®, чарозетта, Моделль Мам - Ліки, що містять в якості основного активного компонента Дезогестрел.

комбінація дезогестрел етинілестрадіол міститься в марвелон, Три-Мерсі, Марсілоне, Регулон, Новінет.

Що використовувати для контрацепції, Дезогестрел або Левоноргестрел?

В результаті досліджень виявлено, що ймовірність розвитку тромбоемболії після прийому левоноргестрела значно нижче, ніж у оригінального речовини. Проте, Дезогестрел - препарат нового покоління, а, отже, у нього знижена частота прояву побічних ефектів, він вважається більш надійним, підходить для прийому жінкам, що годують. Але різним групам пацієнтів підходять різні препарати, перш, ніж змінити метод контрацепції або почати приймати оральні контрацептиви рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Гестоден або Дезогестрел, що краще?

Обидві речовини пригнічують овуляцію приблизно на однаковому рівні. Рівень ліки в плазмі крові, і відповідно ризик виникнення побічних реакцій вище у препаратів гестодена, до того ж оригінальне речовина має меншу андрогенную активність. Відомо, що гестоден не володіє клінічно значущої антімінералкортікостероідной активністю. Підбір засоби контрацепції повинен проводитися фахівцем з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.

Відгуки про дезогестрелом

Деякі відгуки про використання препарату чарозетта, основним активним компонентом якого є Дезогестрел:

  • "...Даний препарат мені виписав лікар після народження другої дитини. П`ю вже 3 місяці, побічних реакцій у мене немає. Перший час були рідкісні кров`янисті виділення, зараз все пройшло";
  • "...Перед призначенням таблеток лікар змусила мене здати кров на гормони, сказала, що цей препарат мені підійде. П`ю його вже кілька місяців, поки все добре, самопочуття відмінне, вага не набрала";
  • "...Приймати таблетки початку за порадою лікаря, так як годувала грудьми. Через кілька днів прийому сильно підвищився лібідо, я стала агресивною, дратівливою, постійної сварилася зі своїм чоловіком і вимагала інтимної близькості. Через такого роду побічних ефектів довелося припинити прийом. Через 10 днів психічний стан нормалізувався".

Ціна на Дезогестрел, де купити

Вартість таблеток в плівковій оболонці Лактинет ® - Порядку 800 рублів, за упаковку, 28 штук. Така ж кількість ліки чарозетта коштує близько 900 рублів.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!