Карбамазепін

Опис актуально на 25.07.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Карбамазепіну
• Протипоказання
• Побічна дія
• Таблетки Карбамазепин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• З алкоголем
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Міститься 200 мг активної речовини карбамазепін. Додатковими елементами є: крохмаль, повідон, тальк, діоксид кремнію, полісорбат і стеарат магнію.

Форма випуску

Таблетована форма.

Фармакологічна дія

Протиепілептичний засіб. Володіє психотропною дією.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Активний компонент є похідним дібензазепіна. Лікарський засіб надає антиманиакальное, нормотіміческое, антидиуретическое (у пацієнтів з нецукровий діабет), Знеболююче (при невралгії) впливу.

Принцип дії медикаменту заснований на блокаді потенціалзавісімих натрієвих каналів, що викликає пригнічення процесу виникнення розрядів нейронів, стабілізацію мембрани нейронів, що результативно веде до зниження синаптичного проведення імпульсів.

Лікарський засіб перешкоджає повторному утворенню натрій залежних потенціалів дії в структурі деполяризованого нейронів.

Карбамазепін призводить до зменшення вивільняється глутамату (нейромедиаторная амінокислота), дозволяє знизити ризик розвитку епілептичного нападу. У дітей, підлітків з епілепсії на тлі прийому лікарського засіб відзначається позитивна динаміка щодо вираженість депресії і тривожності, а також знижується агресивність, дратівливість.

Вплив на психомоторні показники, когнітивні функції носить дозозалежний характер, вариабельно в кожному конкретному випадку.

При невралгії трійчастого нерва (есенціальна, вторинна) відзначається зниження частоти больових нападів.

При постгерпетична невралгії, при посттравматичних парестезіях, сухотке спинного мозку Карбамазепін сприяє полегшенню нейрогенной болю.

При алкогольної абстиненції лікарський засіб дозволяє знизити вираженість основний симптоматики (тремор кінцівок, підвищена збудливість, порушення ходи), підвищує поріг судомної готовності.

У пацієнтів з на цукровий діабет препарат знижує відчуття жару, діурез, веде до швидкої компенсації водного балансу.

Антиманиакальное (антипсихотический) ефект реєструється через 7-10 днів терапії, розвивається в результаті пригнічення метаболізму норадреналіну, допаміну.

Застосування пролонгованих форм карбамазепіну дозволяє досягти стабільної концентрації основної речовини в крові, без реєстрації «провалів» і «піків».

Показання до застосування Карбамазепіну

Від чого таблетки використовуються зазвичай? Препарат призначають при епілепсії: змішані форми нападів, генералізовані форми нападів, супроводжувані тоніко-клонічними судомами, парціальні напади. Лікарський засіб застосовується при ідіопатичною невралгії язикоглоткового нерва, при невралгії трійчастого нерва у пацієнтів з розсіяним склерозом, при ідіопатичній невралгії трійчастого нерва.

Які показання до застосування Карбамазепіну існують ще? Медикамент рекомендований до застосування при гострих маніакальних станах (комбінована терапія з антипсихотичними засобами, препаратами літію). Ліки призначають при діабетичної невропатії з больовий симптоматикою, при синдромі алкогольної абстиненції (гіперзбудливість, судоми, тривожність, порушення сну), при фазнопротекающіх афективних розладах, при нецукровому діабеті центрального генезу, при полидипсии нейрогормонального генезу, поліурії.

Лікарський препарат призначають при психотичних розладах (психози, Шізоаффектівние і афективні расстройстванарушеніе функцій лімбічної системи, панічні розлади), при обсесивно-компульсивних розладах, при синдромі Клювера-Бьюси, при сенільний деменції, шумі у вухах, дисфории, тривозі, соматизации, хореї, депресії, при розсіяному склерозі, спинний сухотке, фантомних болях, діабетичної поліневропатії, гострому идиопатическом невриті, геміфіціальном спазмі, синдромі Екбома, посттравматичної невралгії, невропатії, для профілактики мігрені, при постгерпетична невралгії.

Протипоказання

Карбамазепін не застосовується при атріовентрикулярній блокаді, при гострій формі «переміжної» порфірії, порушення кістково-мозкового кровообігу (лейкопенія, анемія), при непереносимості основної речовини, гіперчутливості до трициклічних антидепресантів. при активом алкоголізмі, декомпенсованій формі ХСН, недостатності кори надниркових залоз, гіпотиреозі, гіпопітуїтаризмі, синдромі гиперсекреции АДГ, при гіпонатріємії розведення, при пригніченні кістково-мозкового кровотворення, при підвищений внутрішньоочний тиск, гіперплазії передміхурової залози, при патології ниркової системи медикамент призначають з обережністю, оцінюючи можливі ризики.

Побічні дії Карбамазепіну

Виразність побічної дії носить дозозалежний характер.

Нервова система: парез акомодації, головні болі, астенія, атаксія, запаморочення, рідко відзначаються аномально мимовільні рухи (тики, дистонія, тремор), парестезії, периферичний неврит, хореоатетоїдні розлади, порушення мови, окорухові порушення, орофасціальние дискінезії, ністагм, симптоми парезу, міастенія.

Психічні сфери: активація психозу, дезорієнтація, збудження, агресивна поведінка, неспокій, зниження апетиту, депресія, зорові галюцинації, слухові галюцинації. Алергічні реакції: свербіж шкіри, еритродермія, кропив`янка, фоточутливість, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона.

Органи кровотворення: апластична анемія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія, ретикулоцитоз, гемолітична анемія, лімфаденопатія. Травний тракт: панкреатит, стоматит, глосит, біль в епігастрії, порушення стільця, печінкова недостатність, жовтяниця, гранулематозний гепатит, підвищення ферментів печінки.

Серцево-судинна система: загострення ІХС, посилення перебігу ХСН, атріовентрикулярна блокада з непритомністю, брадикардія, нестабільність кров`яного тиску, порушення провідності, аритмія, тромбоемболічний синдром, тромбофлебіт. Обмін речовин, ендокринна система: гиперпролактинемия, зниження рівня L-тироксину, гіпонатріємія, збільшення маси тіла, набряклість, затримка рідини в організмі, гіперхолестеринемія, остеомаляція.

Сечостатева система: прискорене сечовипускання, порушення в роботі ниркової системі, інтерстиціальний нефрит, зниження потенції, гематурія, олігурія, альбумінурія. Опорно-руховий апарат: судоми, біль у м`язах, біль у суглобах.

Органи відчуттів: зміна сприйняття висоти звуку, гіпоакузія, гиперакузия, шум у вухах, порушення слуху, кон`юнктивіт, помутніння кришталика, порушення смакового сприйняття. Також можливе підвищення потовиділення, акне, пурпура, алопеція, порушення пігментації шкіри, гірсутизм.

Таблетки Карбамазепин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Препарат приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Таблетки тривалої дії (Карбамазепін Ретард), не розжовуючи, ковтають двічі в день.

при епілепсії лікарський засіб призначається по можливості в якості монотерапії. Лікування рекомендується починати з малих доз з поступовим збільшенням дозування, що дозволяє досягти оптимального результату. Початкова дозування для дорослих становить 100-200 мг 1-2 рази на добу, поступово кількість медикаменту збільшують.

Невралгія трійчастого нерва: перший день терапії - 200-400 мг, з поступовим наростанням до 400-800 мг на добу, потім препарат Карбамазепін поступово скасовують.

Початкова дозування при больовому синдромі нейрогенного генезу становить 100 мг двічі на добу, з підвищенням дози кожні 12 годин до досягнення ослаблення болю. Підтримуюча доза становить 200-1200 мг в день, розраховане на кілька прийомів.

Середня дозування при синдромі алкогольної абстиненції становить 200 мг тричі на добу, при важкому стані дозу збільшують до 400 мг тричі на день.

У перші дні терапії рекомендується додатково призначати хлордиазепоксид, клометіазол та інші седативно-снодійні засоби.

при нецукровому діабеті дорослим призначають 200 мг 2-3 рази на день.

при діабетичної невропатії з больовим синдромом призначають 200 мг 2-4 рази на добу.

профілактика шізоаффектівних і афективних психозів: 600 мг на 3-4 прийоми на день.

добова доза при біполярних, афективних розладах, маніакальних станах залишає 400-1600 мг.

Інструкція по застосуванню Карбамазепин Акрі є аналогічною.

Передозування

Виявляється порушеннями в роботі дихальної, серцево-судинної та нервової систем.

Органи почуттів, нервова система: дизартрія, запаморочення, дезорієнтація, ністагм, гіпорефлексія, міоклонус, психомоторні розлади, судоми, мідріаз, гіпотермія, порушення зорового сприйняття, галюцинації, сонливість, збудження.

Серцево-судинна система: зупинка серця, порушення внутрішньошлуночкової провідності, тахікардія, нестабільність артеріального тиску.

Також відзначається набряк легенів, пригнічення дихання, блювота, нудота, зниження моторики товстого кишечника, затримка евакуації їжі зі шлунка, гіпонатріємія, затримка рідини, анурия, оліугрія, метаболічний ацидоз, гіперглікемія.

Специфічний антидот не розроблений. Лікування передозування проводять посіндромную.

взаємодія

Метаболізм препарату здійснюється за допомогою цитохрому CYP3A4. При одночасному призначенні з інгібіторами даного цитохрому відзначається підвищення його концентрації, і, відповідно, посилюється вираженість побічних ефектів. Індуктори цитохрому прискорюють метаболічні процеси, знижують рівень концентрації медикаменту в крові, знижуючи вираженість його терапевтичної дії.

Концентрацію препарату в крові підвищують: нікотинамід, верапаміл, циметидин, флувоксамин, флуоксетин, вілоксазін, декстропропоксифен, фелодипин, дилтиазем, ацетазоламид, дезипрамін, даназол, трефенадін, макроліди (тролеандоміцин, кларитроміцин, джозамицин, еритроміцин), азоли (флуконазол, ітраконазол, кетоконазол), ритонавір, пропоксифен, ізоніазид, лоратадин. фенобарбітал, цисплатин, рифампіцин, теофілін, фенсуксімід, метсуксімід, примідон, фенітоїн, вальпроєва кислота, вальпромід, клоназепам, доксорубіцин, цисплатин підвищують концентрацію медикаменту в крові.

Умови продажу

Необхідний рецепт.

Умови зберігання

У сухому, темному, недоступному для дітей місці при температурі не більше 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

Не більше трьох років.

особливі вказівки

Монотерапія пацієнтів з епілепсією починається з малих доз з поступовим нарощуванням кількості препарату для досягнення бажаного ефекту. При комбінованої терапії доцільно визначення концентрації карбамазепіну в плазмі для підбору оптимальної дози. При раптовій відміні лікарського засобу часто реєструються епілептичні напади. При необхідності скасування карбамазепіну пацієнта намагаються перевести на інший протиепілептичний медикамент. У період терапії потрібен контроль над показниками роботи печінкової системи, станом крові. У Карбамазепіну відзначений слабкий антихолінергічний ефект, що вимагає постійного контролю над показником внутрішньоочного тиску. Лікарський засіб здатне знизити результативність пероральних контрацептивів, що вимагає застосування додаткових методів для захисту від вагітності.

МНН: Карбамазепін.

Карбамазепін та алкоголь

Препарат застосовується для лікування абстинентного синдрому після прийому алкоголю. Покращує емоційний стан людини. Однак, дане лікування слід застосовувати тільки в стаціонарі, а вживати разом ці два засоби не рекомендується, щоб уникнути надмірного стимулювання нервової системи.

аналоги Карбамазепіну

Аналогами є кошти Зептол, Карбалекс, Карбапін, Мезакар, тегретол, Тімон, фінлепсин.

Відгуки про карбамазепін

Відгуків на форумах про препарат, що застосовується в лікувальних цілях, мало. В основному, думки залишають про дію засоби в якості наркотику.

Коли ліки застосовується при лікуванні різного роду депресивних станів і психічних розладів, висловлюються точки зору про його слабку ефективність в порівнянні з більш сучасними аналогами, які при цьому мають меншу кількість побічних дій. При лікуванні невралгії трійчастого нерва вважається, що медикамент неефективний.

Також наслідком вживання препарату може бути безсоння.

Відгуки про Карбамазепин Акрі є схожими.

Ціна Карбамазепіну, де купити

Ціна Карбамазепіну становить 55 рублів за упаковку 50 таблеток по 200 мг.

Аптека ІФК

• Карбамазепін-Акрі, тбл 200мг №50 **Акрихин ХФК (м.Москва), Росія
  42.19 руб.

PILULI

• Карбамазепін 200мг таб. х50 (r)АЛСИ Фарма ЗАТ
  51 руб.
• Карбамазепін 200мг таб. х50 (r)Синтез ВАТ г.Курган
  64 руб.
• Карбамазепін таблетки 200 мг, 50 шт.Алсі Фарма
  50 руб.

еАптека

• Карбамазепін, Синтез АКОМП, Росія, таблетки 200 мг, 50 шт.
  57 руб.

Інтернет-аптеки України

карбамазепін50

18.95 грн.

карбамазепін50

26.00 грн.

карбамазепін ретард50

62.19 грн.

карбамазепін ретард50

53.24 грн.

ПаніАптека

• Карбамазепін табл. 0.2г №50здоров`я
  27.38 грн.
• Карбамазепін табл. 0.2г №50здоров`я
  27.38 грн.

Лювар

• Карбамазепін 0,2 таб.№50ДарніцаФарм (Україна)
  26.32 грн.
• Карбамазепін ретард 0,2 таб.№50ДарніцаФарм (Україна)
  56.46 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Карбамазепін 200 мг №50 табл.

730 тг.

SAU.kz

• Карбамазепін 0,2 №50 табл
  630 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!