Вакуум екстракція плода
Метод вакуум-екстракція плода застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказано і для накладення щипців немає умов.
Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється негативний тиск) і чашок, що накладаються на голівку плода. Принцип дії - освіті вакуумметричного тиску між внутрішньою поверхнею чашечки і голівкою плода. При цьому виникає сила зчеплення, яка дозволяє робити тракції, необхідні для вилучення плоду.
Показання до проведення вакуум-екстракції плода:
- тривала слабкість родових сил-
- Початок гіпоксії плоду-
- Випадання пуповини (після її вправлення)
- часткове відшарування плаценти-
- Кровотеча з крайового синуса плаценти. Протипоказаннями служать такі стани:
- Розгинальні предлежания плоду-
- Передчасні пологи в терміні менше 35 тижнів вагітності-
- Невідповідність між розмірами голівки плоду і тазу жінки
- Захворювання, при яких небажані потуги (пороки серця, тяжкі форми гесіозу та ін ..)
- Водянка головки плоду-
- Аномалії вставлені головкі-
- Передчасне відшарування плаценти Умови:
- живий плід-
- Відсутність плодового міхура-
- Повне розкриття шийки матки-
- Відповідність розмірів голівки плоду тазу жінки
- Потиличний передлежання плода.
Техніка операції. Чашку накладають на внутрішню поверхню пальців правої руки, розкривають вхід у піхву пальцями лівої руки. Чашечку вводять бічною поверхнею в прямий розмір, перевертають в поперечний і отвір прислоняют до голівки плоду. Родничок є найкращим місцем (тут шкірні покриви тісно прилягають до окістя). Створюють негативний тиск 500-550 мм рт.ст. Контролюють правильність накладення чашечки до голівці (треба виключити можливість защеплення стінок піхви).
Тракції виконують синхронно з потугами по осі, перпендикулярній площині отвір чашечки. Сила тракції не повинна перевищувати 10-15кг (сила зігнутою в локтьовому суглобі руки акушера).
Вакуум-екстрактор застосовують рідко через негативного впливу цього втручання на наступний нервово-психічний розвиток дитини.
Перебіг і ведення вагітності при тазових передлежання Перебіг пологів при тазових передлежання має певні особливості, до того ж існує висока ймовірність виникнення різних ускладнень. При тазовому передлежанні важливо сформувати тактику ведення вагітності з моменту постановки діагнозу тазового…
Перебіг пологів при многоплодии Перебіг пологів при многоплодии має свої особливості. Під час пологів відбувається розкриття шийки матки, розрив плодового міхура і народження першого плоду. Після цього настає ослаблення родової діяльності тривалістю від 15 хвилин до 1 години, що…
Вакуум-екстракція плода Цей метод застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказаний і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється негативний тиск) і чашок, що…
Розтин промежини До групи операцій, при яких проводять розтин промежини відносять епізіо-і перінеотомію. Ці операції здійснюються з метою профілактики розривів промежини і травмування голівки плоду, а також для скорочення другого періоду пологів.Показання до розтину…
Задній вид потиличного передлежання задній вид потиличного передлежання є варіантом основного механізму пологів. При розташуванні потилиці ззаду, в більшості випадків, головка плода, описуючи дугу в 1350, повертається під лобковим склепінням потилицею вперед. При цьому стріловидний…
Вакуум екстракція плода під час пологів Наука не стоїть на місці, і на сьогоднішній день гінекологія і акушерство можуть не використовувати минулі методики допомоги породіллі. Це відбувається завдяки розвитку нових технологій, але можуть виникнути ситуації, коли породіллі може допомогти…
Кровотечі в ранні терміни вагітності Якщо у вагітної жінки відкрилася кровотеча, це загрожує життю не тільки матері, але й плоду. Причини виникнення їх бувають різні, проте, в будь-якому випадку пацієнтка повинна бути під ретельним наглядом лікаря, а в деяких ситуаціях пацієнтці…