Задній вид потиличного передлежання
задній вид потиличного передлежання є варіантом основного механізму пологів. При розташуванні потилиці ззаду, в більшості випадків, головка плода, описуючи дугу в 1350, повертається під лобковим склепінням потилицею вперед. При цьому стріловидний шов, який стоїть в одному з косих розмірів таза, в залежності від позиції (при першій - в лівому, при другій - в правому), спочатку переходить в поперечний розмір, потім в протилежну косою, під кінець в прямій. Якщо поворот потилиці вперед не відбувається, пологи проходять в задньому виді потиличного передлежання.
перший момент - згинання та опускання голівки плоду. З самого початку відзначається сильне згинання головки. Провідною точкою є середина між великим і малим джерельця. Стріловидний шов стає в поперечному або злегка косому розмірі.
другий момент - внутрішній поворот голівки плоду. Стріловидний шов, описуючи невелику дугу 450, переходить в прямий розмір виходу таза, потилицю, а відповідно, мале джерельце, повертається крижів, а великий - до грудей.
третій момент - додаткове згинання голівки. Головка плоду впирається в нижній край симфізу ділянкою передньої межі оволосіння, що є точкою фіксації, додатково згинається, при цьому народжуються тім`яні горби і потилична частина голівки.
четвертий момент - розгинання головки проходить в результаті утворення нової точки фіксації між подзатилочной ямкою і верхівкою крижів. Головка народжується шляхом помірного розгинання, з-під симфізу народжується передній край тім`я, лоб і обличчя. Таким чином головка народжується обличчям вперед, середнім косим розміром - 10см, по колу - 33см.
п`ятий момент - внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голівки проходить так само як при передньому потиличному предлежаніі.Конфігурація головки при задньому виді потиличного передлежання доліхоцефалічна.
Будова і розміри доношеного плода Мозковий череп плода складається з наступних кісток: двох лобових, двох тім`яних, двох скроневих, потиличних, основний, гратчастої.Між кістками голівки новонародженого є: • лобовий - між лобовими кістками- • стрілоподібний - між тім`яними кістками-…
Перебіг і ведення вагітності при тазових передлежання Перебіг пологів при тазових передлежання має певні особливості, до того ж існує висока ймовірність виникнення різних ускладнень. При тазовому передлежанні важливо сформувати тактику ведення вагітності з моменту постановки діагнозу тазового…
Вакуум екстракція плода Метод вакуум-екстракція плода застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказано і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється…
Вакуум-екстракція плода Цей метод застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказаний і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється негативний тиск) і чашок, що…
Зовнішній акушерський поворот Цю операцію проводять при поперечному, косому положенні і тазовому передлежанні плоду з метою повернути плід головку.Іноді виправити положення плоду при косому або поперечному положенні можна без хірургічного втручання. Для цього потрібно вкладати…
Жіночий таз ЖІНОЧИЙ ТАЗ з акушерської точки зору.Кістковий таз складається з двох тазових, крижової і куприкової кістки, які міцно з`єднуються через хрящові прошарку і зв`язку.Тазова кістка утворюється від злиття трьох кісток: поздовжньої, сідничної і лобкової.…
Передлежання плоду у вагітної жінки З 28 тижнів вагітності лікар не тільки слухає серце малюка, але і руками визначає його положення. Воно може бути поздовжнє, поперечне або косе. Нормальним є поздовжнє положення, коли малюк розташований уздовж матки, і в цьому випадку вагітна жінка…