Акушерські щипці - свідчення. Накладення акушерських щипців. Відео
Ця техніка розродження може використовуватися за показаннями, як з боку породіллі, так і з боку дитини. Розглянемо їх детальніше. З боку матері:
- важкі хвороби дихальної та серцево-судинної системи, органів зору, нирок і др
- еклампсія, важкий гестоз-
- міопія високого ступеня-
- занадто слабка пологова діяльність, яка не піддається медикаментозної корекції.
З боку плода:
- випадання петель пуповини на другому періоді пологів-
- гостра гіпоксія-
- занадто передчасне відшарування плаценти, яка сталася на кінцевому етапі періоду вигнання.
У тому випадку, якщо з боку матері потрібно виключити потуги, то розродження слід проводити за допомогою кесаревого розтину, це допоможе запобігти можливому травмуванню плода під час накладення щипців.
У США високою популярністю користуються елективні щипці, вони використовуються при епідуральної аналгезії, через високого ризику ослаблення потуг.
умови накладення
Щипці накладаються тільки в тому випадку, якщо плід живий, а матковий зів розкритий повністю. У деяких випадках при неповному розкритті шийки матки її захоплюють щипцями, але при цьому сильно підвищується ймовірність розриву шийки, а також нижнього сегмента матки.
Важливою умовою є відсутність плодового міхура, так як потяг за оболонки може стати причиною передчасного відшарування плаценти.
Дитина повинна бути доношеним, а його головка повинна володіти нормальною щільністю, в іншому випадку щипці можуть зісковзувати.
Головка плоду при цьому розташовується у вузькій частині в порожнині малого тазу, стріловидний шов - в прямому або ж в практично прямому розмірі тазу.
У породіллі також повинен бути спорожнений сечовий міхур.
Ускладнення при накладанні щипців
Спроба накладення акушерських щипців може бути невдалою, якщо головка знаходиться в найширшій частині в порожнині малого тазу. При цьому зазвичай проводять кесарів розтин.
Якщо головка сильно велика чи маленька, щипці можуть зісковзнути. У тому випадку, якщо процедура не надає очікуваного ефекту, операцію припиняють і переходять, або на кесарів розтин, або на вакуум-екстракцію. Якщо щипці зісковзують, вони можуть завдати серйозні травми, як голівці плода, так і родових шляхах матері.
Але навіть при правильному накладення можуть кілька травмуватися м`які тканини піхви і шкіри на голівці дитини. У деяких випадках у плода спостерігається кефалогематома або парез лицьового нерва.
Катерина, likuvati.ru
Далі відео по темі
Вакуум екстракція плода Метод вакуум-екстракція плода застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказано і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється…
Вакуум-екстракція плода Цей метод застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказаний і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється негативний тиск) і чашок, що…
Ведення пологів при багатодітності Пологи при багатоплідній вагітності прийнято вважати межею між фізіологічними і патологічними з урахуванням більш частих ускладнень при них. Ведення пологів повинна проводитися під моніторним контролем з проведенням профілактики і лікуванням…
Вакуум екстракція плода під час пологів Наука не стоїть на місці, і на сьогоднішній день гінекологія і акушерство можуть не використовувати минулі методики допомоги породіллі. Це відбувається завдяки розвитку нових технологій, але можуть виникнути ситуації, коли породіллі може допомогти…
Пологи при тазовому передлежанні плода Досить часто зустрічається аномалія - тазове передлежання плода. Багато майбутні матусі думають, що пологи при тазовому передлежанні плода можливі тільки за допомогою кесаревого розтину. Розглянемо особливості таких пологів.Приблизно на 34 тижні…
Маткові кровотечі під час вагітності Виникнення кровотеч з родових шляхів під час вагітності може стати серйозною загрозою життю майбутній мамі і малюкові. При його виникненні жінка потребує ретельного медичного обстеження. Кровотеча може виникнути за кілька тижнів до передбачуваного…
Кровотечі в ранні терміни вагітності Якщо у вагітної жінки відкрилася кровотеча, це загрожує життю не тільки матері, але й плоду. Причини виникнення їх бувають різні, проте, в будь-якому випадку пацієнтка повинна бути під ретельним наглядом лікаря, а в деяких ситуаціях пацієнтці…