Класична ручна допомога при тазових передлежання
Іноді під час ведення пологів при тазових передлежання виникає таке ускладнення, як закидання ручок плода. Існує три ступеня занедбаності ручок плода. Якщо виникає таке ускладнення використовують класичну ручну допомогу. Ручну допомогу починають з визволення ручок плоду-до цього моменту плід повинен народитися до нижнього кута передньої лопатки.
Першою завжди звільняють задню ручку, тому що з боку промежини ручка більш доступна. Для цього обидві гомілки плоду захоплюють однією рукою і направляють тулуб вгору і в бік до моменту, коли ніжки розташуються паралельно паховому згину, протилежну стороні ручки, яку вивільняють. Після цього два пальця іншої руки вводять в родові шляхи зі спинки плода і не натискаючи на ліктьовий згин, виводять задню ручку. Одночасно з висновком задньої ручки передня часто народжується самостійно. Коли ж цього не відбувається, то передню ручку переводять в задню, провівши плід спинкою під лоном, і звільняють її описаним вище методом.
Для вивільнення головки використовують метод Морисо-Левре. Після народження ручок немовляти "садять верхи" на передпліччя руки, однойменної з позицією (при першій позиції - ліве передпліччя, при другій - на правий), вводять вказівний палець цієї руки в рот немовляти, який звернений до правої або лівої стінки таза, і обережно притискають підборіддя до грудей. Вилоподібно зігнутими вказівним і середнім пальцями іншої руки, покладеними на всі боки шиї, на плечі немовляти, які добуваються головку в напрямку родового каналу (провідної осі тазу). Краще, якщо помічник при цьому натискає (обережно) на головку зверху над лоном. Коли подзатилочная ямка підійшла під лобкову дугу і рот з`явився в статевої щілини, тулуб плода піднімають вгору і над промежиною виводять підборіддя, особа, лоб і тім`я. У цьому випадку найбільший розмір прорізування головки буде малий або середній косою (9-10 см).
Перебіг і ведення вагітності при тазових передлежання Перебіг пологів при тазових передлежання має певні особливості, до того ж існує висока ймовірність виникнення різних ускладнень. При тазовому передлежанні важливо сформувати тактику ведення вагітності з моменту постановки діагнозу тазового…
Вакуум екстракція плода Метод вакуум-екстракція плода застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказано і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється…
Вакуум-екстракція плода Цей метод застосовується в разі, коли потрібно швидко закінчити пологи, а кесарів розтин небажаний або протипоказаний і для накладення щипців немає умов.Вакуум-екстрактор складається з вакуум-апарата (в ньому створюється негативний тиск) і чашок, що…
Ведення пологів при чистому сідничному і ножному передлежанні по цовьянову мета методу - збереження нормального членорасположенія плода в період вигнання, готує родові шляхи до проходження головки і попереджає закид ручок плода за головку. При здійсненні допомоги по Цовьянову необхідно захопити сідниці, обома руками, маючи…
Зовнішній акушерський поворот Цю операцію проводять при поперечному, косому положенні і тазовому передлежанні плоду з метою повернути плід головку.Іноді виправити положення плоду при косому або поперечному положенні можна без хірургічного втручання. Для цього потрібно вкладати…
Задній вид потиличного передлежання задній вид потиличного передлежання є варіантом основного механізму пологів. При розташуванні потилиці ззаду, в більшості випадків, головка плода, описуючи дугу в 1350, повертається під лобковим склепінням потилицею вперед. При цьому стріловидний…
Пологи при тазовому передлежанні плода Досить часто зустрічається аномалія - тазове передлежання плода. Багато майбутні матусі думають, що пологи при тазовому передлежанні плода можливі тільки за допомогою кесаревого розтину. Розглянемо особливості таких пологів.Приблизно на 34 тижні…