Биомеханизм пологів
Теорій, які могли б повною мірою пояснити биомеханизм пологів багато, але жодна з них не може повністю пояснити їх причинний характер. За А.Я.Красовському, згинання головки пояснюється тиском на неї хребта, передає їй дію зганяючи сили. При цьому головку розглядають як неравноплечіе важіль, в результаті розміщення точки, що з`єднує хребет з основою черепа не в центрі, а ближче до потилиці, ніж до підборіддя. Тому велика частина зганяючи сил зосереджується на потилиці. Довге плече важеля (особа, лоб) зустрічає опір з боку безіменного лінії таза.
При цьому виникають дві протидіючі сили: Одна з них тисне на затЗатилочную частина голови і змушує її рухатися вперед, друга - містить особа плода. Внаслідок цього потилицю опускається нижче лоб - відбувається згинання голівки.
Внутрішній поворот голівки пояснюється взаємодією голівки плоду і стінок таза і м`язів тазового дна. Ковзаючи по стінках тазу і перебуваючи під дією м`язів тазового дна, головка робить свій внутрішній поворот. Після внутрішнього повороту голівка знаходиться в стані значного згинання. Потилицею вона встановлюється між нижніми гілками лонних кісток. Тут потилицю піддається тиску з боку зганяючи сил і показується з-під лобкової дуги першої. Далі в результаті взаємодії двох перехресних сил (сила, розвивається під дією черевної стінки і діафрагми, а також м`язів матки, і сила м`язів тазового дна) головка розгинається.
Внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голівки пояснюється, головним чином, поворотом плечового пояса.
Передній вид потиличного передлежання При головному передлежанні типовим є передній вид потиличного передлежання. При цьому виді передлежання в биомеханизма пологів виділяють чотири моменти: згинання голівки, внутрішній поворот голівки, розгинання голівки, внутрішній поворот плічок і…
Періоди пологів Родовий акт ділиться на три періоди: Перший - період розкриття шийки матки, другий - період вигнання плода, третій - послідовно період.Перший період пологів починається з першими регулярними переймами через 10-15 хв, які потім стають все частішими і…
Перебіг і ведення вагітності при тазових передлежання Перебіг пологів при тазових передлежання має певні особливості, до того ж існує висока ймовірність виникнення різних ускладнень. При тазовому передлежанні важливо сформувати тактику ведення вагітності з моменту постановки діагнозу тазового…
Перебіг вагітності і пологів при звуженому тазі Протягом першої половини вагітності при звуженому тазі не відрізняється від звичайного. Тільки при загинах матки назад на 3-4-му місяці вагітності у жінок з звуженим тазом може статися защемлення матки, чому сприяє виступаючий мис рахітичного…
Зовнішній акушерський поворот Цю операцію проводять при поперечному, косому положенні і тазовому передлежанні плоду з метою повернути плід головку.Іноді виправити положення плоду при косому або поперечному положенні можна без хірургічного втручання. Для цього потрібно вкладати…
Задній вид потиличного передлежання задній вид потиличного передлежання є варіантом основного механізму пологів. При розташуванні потилиці ззаду, в більшості випадків, головка плода, описуючи дугу в 1350, повертається під лобковим склепінням потилицею вперед. При цьому стріловидний…
Сутички під час пологів жінки У першому періоді пологів з`являються регулярні мимовільні скорочення матки - перейми. При нормальному перебігу пологів одночасно розкривається плодовий міхур, і починають відходити навколоплідні води. Після цього всі відділи матки і піхви…