Ципробай

ципробайфото препарату

Опис актуально на 22.06.2015

  • Латинська назва: Ciprobay
  • Код АТС J01MA02
  • Діюча речовина: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
  • Виробник: BAYER PHARMA (Німеччина)

склад

  • До складу однієї таблетки ліки Ципробай може входити 250 мг або 500 мг ципрофлоксацину. Додаткові речовини: гіпромелоза, кукурудзяний крохмаль, кросповідон, діоксид кремнію, макрогол 4000, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, діоксид титану.
  • В 1 мл розчину препарату Ципробай міститься 2 мг ципрофлоксацину. Додаткові речовини: хлорид натрію, молочна кислота, вода, хлористоводнева кислота.

Форма випуску

  • Білі, двоопуклі таблетки з плівковою оболонкою круглої форми, з засечкой на одній стороні і гравіюванням "CIP" і "250" ( "500"), а також "BAYER" на іншій стороні. 10 таблеток в блістере- 1 блістер в картонній пачці.
  • Прозорий розчин для інфузії без кольору. 100 мл або 50 мл розчину у флаконе- один флакон в картонній пачці.

Фармакологічна дія

бактерицидну дія.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Активна речовина являє собою штучно створений антибактеріальний препарат широкого спектру дії з фармакологічної групи фторхінолонів.

ципрофлоксацин основну активність виявляє проти грамнегативнихбактерій (включаючи Pseudomonas aeruginosa) І таких грампозитивних бактерій, як стрептококи і стафілококи. Анаеробні мікроорганізми в цілому більш резистентні до ципрофлоксацину.

Діє як на діляться мікроорганізми, так і на перебувають у фазі спокою. препарат пригнічує фермент ДНК-гіразу, через що порушуються реплікація молекул ДНК і біосинтез інших білків мікроорганізмів.

При використанні ципрофлоксацину не відзначалося випадків появи плазмидной стійкості. Бактерії, що включають плазміди, також дуже чутливі до ципрофлоксацину.

При використанні ципрофлоксацину не виробляється одночасна резистентність до антибіотиків інших груп: аминогликозидам, бета-лактамних антибіотиків, макролідів, тетрацикліну, сульфаніламідів, похідних нітрофурану або триметоприма. Тому препарат ефективний проти мікроорганізмів, резистентних до антибіотиків зазначених вище груп.

ципрофлоксацин також зберігає дію на збудників, стійких до інших інгібіторів гірази.

До ципрофлоксацину чутливі нижчеперелічені патогенні мікроорганізми пологів Salmonella, Vibrio, Campylobacter, Neisseria, Shigella, Citrobacter, Proteus, Providencia, Klebsiella, Acinetobacter spp, Legionella, Staphylococcus, Branhamella, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia, Haemophilus, Brucella, Yersinia, Aeromonas, Plesiomonas, Enterobacter, а також Serratia marcescens, Hafnia alvei, Esherichia coli, Edwardsiella tarda, Morganella morganii, Moraxella catarrhlis, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida.

Наступні мікроорганізми мають варіюють чутливість до ципрофлоксацину: пологи Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, а аткже Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, стрептококи типу Viridans, Mycobacterium tuberculosis і fortuitum.

Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium і Nocardia asteroides вважаються нечутливими до ципрофлоксацину.

Анаеробні мікроорганізми в основному помірно чутливі або резистентні до ципрофлоксацину.

Препарат не ефективний щодо Treponema pallidum.

Фармакокінетика

Після прийому швидко всмоктується в тонкому кишечнику. Найбільша концентрація в крові досягається через 1-2 години. Біодоступність наближається до 75-80%. Зв`язок з білками плазми досягає 25-30%. Активна речовина швидко розподіляється в тканинах організму. Концентрація препарату в тканинах значно більше його концентрації в крові.

Метаболізується в печінці. У крові виявляються 4 метаболіти в невеликих концентраціях. Виводиться з організму в основному почкамі- незначна частина - через травний тракт. 1% дози виділяється з жовчю. Час напіввиведення зазвичай становить 4-5 годин.

Показання до застосування

дорослі:

  • середній отит і синусит, викликані грамнегативними мікроорганізмами.
  • Інфекції органів дихання. Рекомендується приймати при пневмоніях, спровокованих бактеріями пологів Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus, Legionella, Branhamella і Staphylococcus, а також Esherichia coli.
  • Інфекції очей.
  • Інфекції органів черевної порожнини.
  • гонорея.
  • Інфекції органів видільної та статевої систем.
  • Інфекції органів опорно-рухової системи.
  • Інфекції тканин і шкіри.
  • сепсис.
  • селективна деконтамінації кишечника в осіб зі зниженим імунітетом.
  • Лікування або профілактика інфекцій в осіб зі зниженим імунітетом.
  • Попередження і лікування сибірки в легеневій формі.

діти:

  • Терапія ускладнень, викликаних Ps. aeruginosa, у осіб з муковісцидоз легких 5-17 років.
  • Попередження і лікування сибірки в легеневій формі.

Протипоказання

  • Одночасне використання з тизанідином через побічних ефектів, пов`язаних з підвищенням сироватковоїконцентрації Тизанідину.
  • гіперчутливість до складових ліки або іншим засобам із групи фторхінолонів.
  • Необхідно з обережністю призначати препарат при хворобах нервової системи, психічні розлади, ниркової недостатності і в літньому віці.

Побічна дія

  • Реакції з боку органів травлення: нудота, діарея, болю в живіт, анорексія, блювота, гіпербілірубінемія, зміна рівня АЛТ і АСТ, лужної фосфотаза, жовтяниця, кандидоз рота, псевдомембранозний коліт, некроз печінки, гепатит, панкреатит.
  • Реакції з боку шкіри: висипання, кропив`янка, свербіж, реакції фоточутливості, макулопапульозний висип, петехії, вузлувата еритема, мультиформна еритема, висипання на шкірі.
  • Загальні реакції: біль у кінцівках, астенія, болі у спині, кандидоз, болю в грудях.
  • Реакції з боку кровотворення: лейкопенія, еозинофілія, анемія, лейкоцитоз, лейкопенія, зміна рівня протромбіну, тромбоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, пригнічення діяльності кісткового мозку, агранулоцитоз.
  • Реакції з боку сечостатевої сфери: вагінальний кандидоз, підвищення вмісту креатиніну і сечовини, дизурія, гломерулонефрит, гостра недостатність роботи нирок, затримка сечі, поліурія, альбумінурія, гематурія, кристалурія, уретральні кровотечі, інтерстиціальний нефрит.
  • Реакції з боку кістково-м`язового апарату: міалгії, артралгії, міастенія, набряк суглобів, тендиніт, розрив сухожиль, загострення ознак міастенії.
  • Реакції з боку нервової діяльності: запаморочення, ажитація, головний біль, розлади сну, неспокій, мігрень, сплутаність свідомості, пітливість, парестезії, галюцинації, кошмарні сновидіння, тривожність, тремор, депресія, гіперестезія, судоми, периферична паралгезія, безсоння, судомні напади, запаморочення, психози, атаксія, внутрішньочерепна гіпертензія, посилення м`язового тонусу, гіперестезія, нестійка хода, м`язові посмикування.
  • З боку сенсорних органів: порушення смаку, шум у вухах, порушення слуху і зору, паросмія, порушення смаку, аносмия.
  • Локальні реакції: запальні реакції в області ін`єкції, тромбофлебіт.
  • Реакції з боку кровообігу: запаморочення, симптоми вазодилатації, тахікардія, зниження тиску, васкуліт.
  • алергічні реакції: лихоманка, анафілактичніреакції, шкірний висип, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок, синдром Лайєлла.
  • З боку дихання: набряк гортані, диспное.
  • Інші реакції: гіперглікемія, периферичні набряки, підвищення концентрації амілази і ліпази.

Інструкція по застосуванню Ціпробая (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Ціпробая рекомендує приймати таблетки всередину натщесерце, що не розкушувавши і запиваючи водою. Препарат дозволено вживати незалежно від прийому їжі. При прийомі натще діюча речовина всмоктується швидше. В даному випадку таблетки заборонено запивати молоком або продуктами, збагаченими кальцієм.

Режими дозування для дорослих

при інфекціях органів дихання виходячи з тяжкості захворювання можна призначати по 250 мг або 500 мг препарату в таблетках двічі в день або по 200-400 мг розчину препарату внутрішньовенно також двічі в день.

при гострих інфекціях органів сечовивідних шляхів без ускладнень призначають по 125 мг раз на день або 250 мг препарату в таблетках 1-2 рази на день-розчин застосовується в дозі 100 мг двічі на день внутрішньовенно.

при ускладнених інфекціях органів сечовивідних шляхів рекомендують по 250-500 мг препарату в таблетках двічі день- розчин застосовується в дозі 200 мг двічі на день внутрішньовенно.

при лікуванні екстрагенітальної гонореї рекомендують приймати по 125 мг двічі на день (таблетки) або по 100 мг двічі на день (розчин).

при лікуванні гострої гонореї неускладненого характеру рекомендують використовувати препарат в таблетках в разовій дозі 250 мг або у формі розчину в одноразовій дозі 100 мг.




при лікуванні діареї рекомендують приймати Ципробай в таблетках по 500 мг 1-2 рази на добу або вводити в формі розчину по 200 мг двічі на добу.

при інших інфекціях призначають по 500 мг препарату в таблетках двічі на добу або 200-400 мг розчину двічі на добу.

при терапії особливо важких інфекціях (септицемія, ураження кісток і суглобів, стрептококова пневмонія, перитоніт) Призначають по 750 мг ліки в таблетках двічі в день або 400 мг препарату в формі розчину тричі на день.

Для профілактики і терапії сибірки в легеневій формі приймають по 500 мг (таблетки) двічі на добу або по 400 мг (розчин) також двічі на добу.

При терапії літніх пацієнтів слід застосовувати найнижчі ефективні дози ципрофлоксацину.

Режими дозування для дітей

Для терапії ускладненої форми муковісцидозу легень, спровокованої P. aeruginosa, у осіб в 5-17 років призначають 20 мг / кг препарату (таблетки) двічі на день (але не більше 1500 мг) або вводять внутрішньовенно 10 мг / кг розчину тричі на день (але не більше 1200 мг). Тривалість лікування становить зазвичай 10-14 днів.

Для попередження і лікування сибірки в легеневій формі призначають 15 мг / кг препарату (таблетки) двічі на день (але не більше 500 мг за прийом або 1000 мг на добу) або вводять внутрішньовенно 10 мг / кг розчину двічі на день (але не більше 400 мг за прийом або 800 мг на добу).

Прийом ліки слід починати безпосередньо після підтвердженого або передбачуваного інфікування.

Сумарна тривалість терапії ципрофлоксацином при зазначеній формі сибірки дорівнює 60 днів.

тривалість застосування

Тривалість лікування залежить від форми та тяжкості хвороби. Важливо продовжувати терапію ще як мінімум 3 дні після повного зникнення симптомів хвороби.

Середня тривалість лікування: один день - при гострій гонореї неускладненого характеру і циститі- до одного тижня - при ураженнях сечовивідних шляхів, нирок або черевної порожнини- протягом періоду нейтропенії у осіб з ослабленим іммунітетом- до двох місяців - при лікуванні остеомієліту- 1-2 тижні - при інших інфекціях.

при стрептококових інфекціях через ризик ускладнень лікування необхідно продовжувати не менше 10 днів.

при хламідійних інфекціях терапію також необхідний проводити не менше 10 днів.

застосування розчину

розчин ципрофлоксацину вводиться внутрішньовенним способом не менше години. Його слід вводити в крупну вену повільно, що дозволяє місцеві побічні реакції. Розчин можна використовувати ізольовано або одночасно з іншими сумісними розчинами.

Сумісність з іншими розчинами

розчин ципрофлоксацину фармакологічно і фізіологічно сумісний з розчином Рінгера, фізрозчином, розчином 5% або 10% глюкози, розчином 10% фруктози.

Розчин, отриманий шляхом змішування ципрофлоксацину з іншим сумісним розчином, слід застосовувати якомога швидше через його світлочутливості і за мікробіологічними причин.

При зберіганні розчину препарату Ципробай в умовах низьких температур не виключено утворення осаду, він розчиняється при нагріванні розчину до кімнатної температури. Не рекомендується зберігати таку форму ліки в холодильнику.

Розчин препарату светочувствітелен. Флакон слід витягувати з коробки безпосередньо перед використанням. При впливі прямих сонячних променів гарантована стабільність становить 3 дні.

Передозування

При передозуванні в деяких випадках виявлялося оборотне токсичну дію на нирки. Тому при лікуванні передозування, крім стандартних заходів (прийом блювотних препаратів, промивання шлунка, введення рідини, закислення сечі), необхідно також стежити за роботою нирок і вживати магнийсодержащие і кальцій антациди, понижуючі всмоктування ципрофлоксацину. антидот невідомий.

взаємодія

Спільний прийом пероральних форм ципрофлоксацину і мінеральних добавок, сукральфата або препаратів, що містять алюміній, магній, кальцій знижує всмоктування ципрофлоксацину.

Слід уникати спільного застосування ліків і молочних продуктів або напоїв, багатих мінералами, оскільки при цьому абсорбція активної речовини може зменшуватися.

При одночасному використанні з омепразолу не виключено зниження найбільшої концентрації препарату в крові.




Одночасний прийом з теофіліном викликає підвищення концентрації останнього в крові і виникнення побічних явищ.

При одночасній терапії циклоспорином спостерігалося підвищення рівня креатиніну у крові.

одночасне застосування варфарина підсилює ефекти дію останнього.

При одночасному застосуванні ципрофлоксацину може збільшуватися концентрація метотрексату у крові.

метоклопрамід стимулює абсорбцію ципрофлоксацину. При цьому біодоступність останнього не змінюється.

ципрофлоксацин може використовуватися в комбінації з іншими антибіотиками.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігати в сухому темному місці при температурі менше 25 ° С. Чи не заморожувати. Берегти від дітей.

Термін придатності

Для таблеток - 5 років, для розчину - 4 роки.

особливі вказівки

При амбулаторному лікуванні хворих з пневмонією, викликаною пневмококами, ципрофлоксацин не рекомендується використовувати як ліки першого вибору.

Хворим на епілепсію і захворюваннями нервової системи в зв`язку з загрозою появи побічних реакцій препарат слід використовувати лише за суворими показаннями.

При виникненні тяжкої і тривалої діареї необхідно виключити псевдомембранозний коліт, вимагає негайної відміни ліки і призначення лікування.

Слід враховувати концентрацію хлориду натрію в розчині ципрофлоксацину при терапії пацієнтів, у яких обмежено споживання натрію.

При спільному внутрішньовенному введенні ципрофлоксацину і засобів для загальної анестезії (барбітуратів) необхідний регулярний контроль ЕКГ і артеріального тиску.

При перших симптомах тендинита застосування ципрофлоксацину необхідно припинити, а також виключити будь-які фізичні вправи і проконсультуватися з лікарем.

ципрофлоксацин є інгібітором CYP1А2. Необхідно дотримуватися обережності при спільному його застосуванні з препаратами, які метаболізуються зазначеним ізоферментом.

Особам, які беруть ліки, слід дотримуватися особливої обережності при керуванні автотранспортом.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Афеноксін, Бетаціпрол, Зіндолін 250, Квінтор, Алціпро, басідж, Веро-Ципрофлоксацин, Мікрофлокс, Іфіципро, Офтоціпро, Квіпро, Проціпро, Ліпрохін, Реціпро, Цепрова, Сіфлокс, Цілоксан, Ціпробід, Ципринол, Ціпробрін, Ціпролакер, Ціпродокс, Ципролет, ціпромед, Ціпролон, Ципронат, Ціпросан, Ціпропан, Ціпросін, Ціпрофлоксабол, Ціпросол, Ціфлоксінал, Цітерал, Ціфрацід, Цифран, Екоціфол.

дітям

Не рекомендується використовувати даний препарат у дітей для лікування інших захворювань, крім зазначених нижче.

Для терапії ускладненої форми муковісцидозу легень, спровокованої P. aeruginosa, у осіб в 5-17 років призначають 20 мг / кг препарату (таблетки) двічі на день (але не більше 1500 мг) або вводять внутрішньовенно 10 мг / кг розчину тричі на день (але не більше 1200 мг). Тривалість лікування становить зазвичай 10-14 днів.

Для попередження і лікування сибірки в легеневій формі призначають 15 мг / кг препарату (таблетки) двічі на день (але не більше 500 мг за прийом або 1000 мг на добу) або вводять внутрішньовенно 10 мг / кг розчину двічі на день (але не більше 400 мг за прийом або 800 мг на добу).

Прийом ліки слід починати безпосередньо після підтвердженого або передбачуваного інфікування.

Сумарна тривалість терапії ципрофлоксацином при зазначеній формі сибірки дорівнює 60 днів.

При вагітності і лактації

Заборонено застосовувати ліки в зазначені періоди.

Відгуки про ципробай

Відгуки про ципробай добре характеризують ефекти від прийому препарату. Ліки відмінно зарекомендувало себе при лікуванні інфекціях м`яких тканин і шкіри, а також пневмоній. Однак будь-який антибактеріальний препарат краще використовувати після проведення тестів на чутливість збудників і тільки за призначенням лікаря.

Ціна Ціпробая, де купити

Ціна Ціпробая 500 мг №10 становить в Росії 235-370 рублів, на Україні ціна такої форми випуску становить в середньому 367 гривень.

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Ципробай таблетки 250мг 10штБайєр (Німеччина)
228 руб.
  • Ципробай таблетки 500мг 10штБайєр (Німеччина)
    356 руб.
  • Аптека ІФК

    • Ципробай, тбл п / о 500мг №10 *Bayer, Німеччина
      356.77 руб.
    • Ципробай, тбл п / о 250мг №10 *Bayer, Німеччина
      242.40 руб.

    PILULI

    • Ципробай таблетки 250 мг, 10 шт.Байєр, Німеччина
      254 руб.

    еАптека

    • Ципробай, Байєр, Німеччина, таблетки 250 мг, 10 шт.
      495 руб.
    • Ципробай, Байєр, Німеччина, таблетки 500 мг, 10 шт.
      370 руб.

    Інтернет-аптеки України

    Аптека24

    ципробайBayer Healthcare (Німеччина)
    322.22 грн.

    ПаніАптека

    • Ципробай табл. 500мг №10
      321.72 грн.
    показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Ципробай