Фармадипін

Опис актуально на 18.05.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Фармадипіну (спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Краплі Фармадипін містять на 1 мл: 20 мг діючої речовини ніфедипіну + етанол 96%, поліетиленгліколь.

Форма випуску

Ліки випускають у вигляді зелених крапель, зі специфічним запахом і смаком у флаконах по 5 або 25 мл. У картонній пачці один флакон.

Фармакологічна дія

Гіпотензивну, антиангінальну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

препарат блокує ток іонів кальцію до кардіоміцити і клітинам коронарних і периферичних артерій через кальцієві канали мембран клітин, таким чином, знижуючи тиск. Діюча речовина ніфедипін розслаблює гладку мускулатуру судин по периферії, ліквідує спазми, розширює коронарні артерії, знижується і потреба міокарда в кисні. Також засіб тільки незначною мірою зменшує скоротність міокарда і процес агрегації тромбоцитів.

Краплі для перорального прийому добре і швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту, їх біологічна доступність - близько 50%. при сублингвальном прийомі ефект від ліків наступає протягом 5-10 хвилин.

Максимального свого дії препарат досягає через 30-40 хвилин після прийому. Тривалість дії до 6 годин. Порядку 90% ніфедипіну зв`язується з білками плазми крові.

Засіб зазнає реакції метаболізму в тканинах печінки, виводиться у вигляді метаболітів через 2-4 години.

У літніх людей та осіб із захворюваннями печінки (цироз) Період напіввиведення збільшується, майже в 2 рази, тому для даної групи пацієнтів потрібна корекція дозування і режиму прийому. ніфедипін не накопичується в організмі. У невеликій кількості засіб проникає в грудне молоко, через плацентарний і гематоенцефалічний бар`єр.

Показання до застосування

Препарат призначають для лікування гіпертонічних кризів.

Протипоказання

Краплі Фрамадіпін не можна застосовувати:

• при алергії на діючу речовину і допоміжні компоненти;
• вагітним (до 20 тижня) і годуючим жінкам;
• при аортальному стенозі, інфаркті міокарда, нестабільної стенокардії;
• хворим ілеостомою або колостомою;
• при кардіогенному шоці;
• в поєднанні з рифампицином.

Побічні ефекти

Можливі побічні реакції від прийому Фармадипіну:

• тривожність, безсоння;
• гіперглікемія;
• агранулоцитоз, лейкопенія;
• носові кровотечі, діспное, закладеність носа;
• тахікардія, стенокардія;
• набряки, ангіоотек, кропив`янка, висипання, анафілактичніреакції;
• поліурія, дизурия;
• головний біль, вертиго, тремор, мігрені, сонливість, гиперстезии, парестезії, дизестезії;
• порушення гостроти зору, хворобливі відчуття в очах;
• судоми, набряк суглобів, міалгія, артралгія;
• зниження АТ, втрата свідомості, вазодилатация;
• запор, болю в епігастральній ділянці, нудота, метеоризм, сухість слизових оболонок, дисфагія;
• жовтяниця, підвищення активності ферментів печінки;
• кишкова непрохідність, виразка кишечника, блювота, гіперплазія ясен, безоар;
• лихоманка;
• токсичний епідермальнийнекроліз, пурпура, чутливість в світлі, еритема;
• зниження лібідо, еректильна дисфункція.

Інструкція по застосуванню Фармадипіну (спосіб і дозування)

Ліки використовують в екстрених випадках для лікування гіпертонічних кризів. Приймати препарат курсами вкрай не рекомендується.

При різкому і значному підвищенні АТ рекомендується прийняти 3-5 крапель сублінгвально (2-3 мг). Максимальна разова доза для пацієнтів похилого віку - 3 краплі.

Краплі можна нанести на шматочок цукру або хліба і дати потримати потерпілому в роті якомога більше часу.

Якщо стандартна доза виявилася малоефективною, то дозу можна поступово збільшити до досягнення ефекту. Наступного разу під час гіпертонічний криз рекомендується використовувати таку ж дозування.

Максимальна кількість препарату, яке можна дати хворому за раз - 10-15 крапель (до 10 мг).

Слід враховувати, що у деяких людей може розвинутися сильна реакція на ліки. Тому починати рекомендується з 3 крапель, потім поступово підвищуючи дозування до максимальної. Недотримання цього правила може призвести до різкого зниження АТ.

Передозування

При передозуванні препаратом відбувається: зниження артеріального тиску, тахікардія, брадикардія, гіпоксія, метаболічний ацидоз, порушення свідомості, аж до коми, набряк легенів.

Для усунення небажаних симптомів передозування потрібно якомога швидше вивести ліки з організму і стабілізувати стан хворого, перш за все артеріальний тиск та інші гемодинамічні показники.

Після перорального прийому рекомендується зробити промивання шлунка, при необхідності промити тонкий кишечник.

гемодіаліз неефективний, можна зробити плазмаферез. Також показано застосування бета-симпатоміметиків, препаратів кальцію (10-20 мл кальцію хлориду або глюконату кальцію внутрішньовенно), допаміну, норадреналіну, при загрозі життю - установка штучного водія ритму. З обережністю слід вводити в організм будь-яку рідину, так як це підвищує навантаження на серцевий м`яз.

взаємодія

При одночасному прийомі дигоксину і Фармадипіну кліренс дигоксину знижується, його концентрація в плазмі крові збільшується.

Засіб можна поєднувати з азитроміцином.

Метаболізм препарату здійснюється за участю системи Р450 ЗА4, тому при поєднанні ніфедипіну із засобами впливають на функціонування даної системи слід бути обережними.

При поєднанні з рифампіцином біологічна доступність препарату значно знижується, ефективність Фармадипіну падає.

внаслідок інгібування циметидином системи Р450, ефективність крапель, їх антигіпертензивний ефект і концентрація в крові можуть значно підвищитися.

Азольні протигрибкові засоби (кетоконазол, вориконазол, флуконазол, інтраконазол) Інгібують систему Р450 ЗА4 і при поєднанні з краплями Фармадипін не можна виключити збільшення їх біологічної доступності внаслідок зниження метаболізму при першому проходженні.

Незважаючи на те, що досліджень взаємодії макролідних антибіотиків з препаратом не проводилося, відомо, що антибіотики пригнічують метаболізм коштів, процес засвоєння яких відбувається за участю 450 ЗА4. Тому при поєднанні ліки з даною групою препаратів (наприклад, еритроміцином) Слід дотримуватися обережності.

При проведенні досліджень in vitro було доведено, що інгібітори анти-вич протеази (ритонавір) Знижують ефективність ніфедипіну. В результаті чого концентрація діючої речовини в плазмі крові може значно підвищитися, і препарат буде повільніше виводитися з організму.

флуоксетин, нефазодон, цизаприд, Хінупристин, Вальпроєвая кислота можуть призвести до збільшення кількості Фармадипіну в крові.

При поєднанні ліки з антигіпертензивними засобами, діуретиками, інгібіторами АПФ, бета-блокаторами, кальцієвими антагоністами, альфа-адренергічну блокаторами, метилдопою, сульфатом магнію їх ефективність підвищується, потрібна корекція дозування.

протиепілептичні засоби, карбамазепін, фенобарбітал знижують плазмову концентрацію і ефективність фенітоїну. Тому його дозування рекомендується збільшити. При скасування одного з ліків дозування препарату повинна бути навпаки знижена.

При поєднанні препарату з хінідином спостерігалося зниження рівня антиаритмічного засобу в крові. Після скасування крапель концентрація хінідину в плазмі різко збільшувалася. При такому поєднанні рекомендується контролювати АТ і концентрації препаратів.

З обережністю слід поєднувати препарат з такролімусом (Можливо його дозування доведеться знизити).

Грейпфрутовий сік здатний зменшити кліренс препарату, підвищити його вміст у крові, збільшити тривалість його дії. Ефект зберігається протягом 3 діб після вживання соку. При проведенні терапії ніфедипіном не рекомендується вживати в їжу грейпфрути або напої з грейпфрутовим соком.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігати препарат потрібно далеко від дітей, при кімнатній температурі.

Термін придатності

3 роки.

особливі вказівки

Слід пам`ятати, що ліки не можна давати пацієнтам з ілеостомою.

Після прийому ліків не можна проводити рентген органів шлунково-кишкового тракту з використанням барієвого контрастного засобу. Дані дослідження можуть носити псевдопозитивний характер.

Пацієнтам з сильно зниженим тиском (нижче 90 мм ртутного стовпа), при серцевій недостатності препарат рекомендується застосовувати з особливою обережністю.

Якщо у хворого є сильні звуження в шлунково-кишкового тракту, це може привести до розвитку обструктивних симптомів. безоара, які вимагають хірургічного втручання, утворюються дуже рідко.

При важких захворюваннях печінки необхідно скорегувати дозування препарату і уважно стежити за функціонуванням печінки.

Експерименти, проведені in vitro, показали, що ліки впливає на рухливість сперматозоїдів і їх якість.

Препарат не можна використовувати повторно, якщо під час попереднього прийому розвинулися ішемічні болі в серці або стенокардія.

З особливою обережністю засіб призначають пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, при наявності гіповолемії або зниженого АТ.

хворим на цукровий діабет може виникнути потреба в регулюванні дозування інсуліну.

На початкових етапах лікування засобом рекомендується утримуватися від керування автомобілем.

аналоги

Кордафлекс, Леркамен, Веро-Амлодипин, амлодипін, адалат, Кордіпін, коринфар, ніфедипін, фенігідін, Емлодин ®, Амлотоп, Німотол, Тенокс, Фелодип, Тенсігал, Тенокс, Нормодипін, Немотан, Нифекард ХЛ, Кордіпін, Норваск.

При вагітності і лактації

Ніфедініп не можна призначати жінкам на першому триместрі вагітності.

Дослідження, проведені на тваринах, показали, що препарат має низьку ембріотоксичність і фетотоксичність. Однак питання про прийом кошти вагітними жінками має вирішуватися після консультації з лікарем.

Діюча речовина ліки проникає в грудне молоко, тому на час дії препарату годування груддю краще припинити.

Відгуки про краплях Фармадипін

Відгуки про ліки хороші. Краплі швидко і ефективно знижують високий тиск, особливо при гіпертонічний криз. Декому не дуже подобається специфічний запахи смак кошти, то, що його складно відіпрати після потрапляння на одяг.

При прийомі ліків потрібно дотримуватися обережності. Використовувати препарат можна тільки після консультації з лікарем.

Відгуки про Фармадипін:

"Фармадипін прописали мого батька. Він по життю гіпертонік, а після перенесеної хвороби його тиск часом різко скаче. Днями у тата піднявся тиск під 200. Завдяки краплях він швидко прийшов до тями і тиск нормалізувався ";

"Я кілька разів зазнавала на собі атаку гіпертонічного кризу так як давно вболіваю гіпертонією. Щоб якось попередити криз або полегшити в разі атаки, кардіолог порекомендувала придбати 2% -ві оральні краплі Фармадипін. Це дешевий і ефективний препарат, доступний в будь-якій аптеці. Тепер завжди тримаю його у себе під рукою ".

Ціна на краплі Фармадипін

Ціна Фармадипіну становить приблизно 20 гривень за флакон ємністю 25 мл.

Фармадипін розчин 2% 5млФармак (Україна, Київ)

12.08 грн.

ПаніАптека

• Фармадипін р-р 2% 25млФармак
  19.24 грн.
• Фармадипін р-р 2% 25млФармак
  19.24 грн.

Лювар

• Фармадипін 2% краплі 25,0ДарніцаФарм (Україна)
  19.67 грн.
• Фармадипін 2% краплі 5,0ДарніцаФарм (Україна)
  12.05 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Фармадипін 2% 5 мл краплі д / прийому всерединуФармак (Україна)

315 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!