Допамін
Опис актуально на 30.01.2015
- Латинська назва: Dopamine
- Код АТС C01CA04
- Діюча речовина: Допамін (Dopamine)
- Виробник: ТОВ Озон Фарм, Росія
склад
У 5 мл препарату Допамин міститься 25, 50, 100 або 200 мг допаміну гідрохлориду + допоміжні речовини (вода, дісульфіт натрію, розчин хлористоводневої кислоти).
Форма випуску
Ліки випускають у вигляді прозорого розчину, майже без кольору або злегка пофарбованого. У прозорих ампулах по 5 мл, 5 штук в упаковці, по 1-2 упаковки в пачці.
Фармакологічна дія
Кардіотонічний, гіпертензивну засіб.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Допамін - що це таке? За даними Вікіпедії, допамін - Це один з найважливіших нейромедіаторів, який виробляється в мозку людей і тварин. Речовина є попередником адреналіну і норадреналіну. Відіграє важливу роль в процесах мотивації і навчання людини.
допамін є диуретическим і кардиотоническим засобом. Також препарат має властивість підвищувати АТ. Діюча речовина впливає на допаміновиє рецептори і розширює судини. ступінь опору ендотелію судин нирок знижується, поліпшується клубочкова фільтрація і процес діурезу, натрій-іони ефективніше виводяться з організму.
Препарат в невеликих і помірних дозах стимулює бета-1-адренорецептори і збільшує хвилинний об`єм крові. Під час застосування засобу збільшується систолічний артеріальний тиск, потреба міокарда в надходженні кисню, кровотік в коронарних судинах.
Через застосування великої кількості засобу підвищується частота серцевих скорочень, звужуються судини нирок, тиск під час систоли і діастоли підвищується.
Після введення ліків в організм максимального свого дії препарат досягає через 5 хвилин. Через 10 хвилин ефект від засобу значно знижується.
Показання до застосування
Допамін призначають:
- при різних видах шоку (Травматичному, кардіогенному, інфекційно-токсичний, анафилактическом, після операцій);
- після отруєнь, якщо необхідно форсувати діурез;
- при гиповолемическом шоці, після того, як відновиться об`єм циркулюючої крові;
- для купірування гострої серцево-судинної недостатності;
- при зниженні артеріального тиску.
Протипоказання
Ліки не призначають при:
- феохромоцитоме;
- алергії на його компоненти;
- гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;
- фібриляції шлуночків.
Слід дотримуватися особливої обережності:
- при інфаркті міокарда і порушення серцевого ритму;
- хворим на цукровий діабет або атеросклерозом;
- гіповоліеміі;
- при облітеруючому тромбангіїті;
- пацієнтам з метаболічний ацидоз;
- при закритоугольной глаукомі;
- особам, що страждають гіпертензією;
- при гіперкапнії;
- атеросклерозі;
- під час годування грудьми;
- при тиреотоксикозі;
- тромбоемболії;
- хворим гіперплазію передміхурової залози;
- вагітним жінкам;
- при отморожениях і хвороби Рейно;
- при бронхіальній астмі.
Побічні ефекти
Можуть виникати:
- тахікардія, болю в грудях, брадикардія, скачки артеріального тиску, вазоспазм, аритмія (шлуночкова або наджелудочковая);
- некроз шкіри або підшкірної клітковини при попаданні ліків під шкіру;
- головні болі, тремор, тривожність;
- шок, бронхоспазм;
- нудота, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, блювота;
- поліурія;
- задишка, Гусина шкіра, азотемия.
Допамін, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Залежно від тяжкості стану хворого, реакції організму на введення гормону допамін, артеріального тиску та інших причин, дозування засобу значно відрізняється і визначається лікарем.
Концентрат розчиняють в 5% розчині глюкози або ж фіз. розчині і вводять внутрішньовенно, найчастіше крапельно. Допустимо вміст в 25 мл розчину 200 мкг допаміну, в 200 мг - 500 мкг, максимально - 800 мкг речовини в 1 мл розчину.
Інструкція по застосуванню допаміну
Максимальна доза для дорослих - 1,5 мг на хвилину.
Для підвищення скоротливості міокарда, підтримки діурезу рекомендується введення 100-250 мкг в хвилину.
Для підвищення артеріального тиску рекомендується введення від 300 до 700 мкг в хвилину.
Для дітей оптимальне дозування становить від 4 до 6 мкг на кг ваги в хвилину.
Курс лікування - не більше місяця.
Передозування
При передозуванні синтетичним гормоном допамін спостерігаються: ціаноз, нудота, блювота, підвищення артеріального тиску, тахікардія, спазм артерій по периферії, аритмія, стенокардія, болю в області грудей, поява екстрасистол.
Якщо проявилися перераховані вище симптоми, слід негайно припинити інфузію, можливо, використовувати нітрогліцерин або бета-адреноблокатори.
взаємодія
Бутірфенон, його похідні і бета-адреноблокатори при поєднанні із засобом нейтралізують його дію.
Ліки значно знижує ефективність нітратів.
одночасний прийом трициклічнихантидепресантів і ліки підвищує ризик розвитку аритмії, гіпертензії і тахікардії.
При поєднанні препарату з діуретиками відбувається взаємне посилення сечогінного ефекту.
Поєднання ліки в фенітоїном може привести до важкої гіпотензії.
інгібітори МАО при одночасному прийомі із засобом підсилюють кардиостимуляцию.
При поєднанні з леводопою підвищується ризик виникнення аритмії.
октадин з допаміном підсилюють симпатоміметичний дію першого.
При поєднанні ліки з хлороформом, Галотаном, метоксифлураном, циклопропаном, Енфлураном, ізофлураном ризик виникнення порушень в роботі серця значно підвищується.
різні симпатомиметики, в тому числі кокаїн здатні значно підвищувати навантаження на серцевий м`яз.
Препарат нейтралізує гіпотензивний ефект від гуанадрел, метилдопи, гуанетидину і алкалоїдів раувольфії.
З обережністю слід поєднувати засіб з гормонами щитовидної залози, окситоцином, ергометрину, метілергометріна, ерготаміном.
При одночасному прийомі з серцевимиглікозидами може розвинутися адитивний позитивний інотропний ефект і порушитися серцевий ритм.
В одному шприці не можна змішувати лужні розчини, солі заліза, тіамін і окислювачі. Ці препарати несумісні з допаміном.
Умови продажу
Потрібен рецепт.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, темному, прохолодному місці.
Термін придатності
3 роки.
особливі вказівки
внутрішньовенні інфузії повинні здійснюватися під контролем фахівця. необхідно контролювати артеріальний тиск, ЧСС, діурез, стежити за роботою серця.
При поєднанні з інгібіторами МАО слід знизити дозування для допаміну приблизно в 10 разів.
Синоніми
Допмін, Допамин Джуліні, Допекс ін`єкції, допаміну гідрохлорид, Дофамин-Дарниця, дофамін.
При вагітності і лактації
Препарат використовують тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері буде більшою за ризик для плоду.
Відгуки
Відгуків про використання коштів мало. Препарат зазвичай використовують в умовах стаціонару, негативних відгуків виявлено не було. Побічні ефекти виникають при прийомі високих доз.
Ціна допаміну
Вартість препарату становить приблизно 230 рублів за 10 ампул по 5 мл.