Циметидин

циметидинфото препарату

Опис актуально на 15.03.2015

  • Латинська назва: Cimetidine
  • Код АТС A02BA01
  • Діюча речовина: Циметидин (Cimetidine)
  • Виробник: Gedeon Richter (Угорщина), ТОВ «Фармленд» (Білорусь)

склад

До складу препарату входить активний компонент циметидин.

Додаткові речовини: магнію стеарат, повідон, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, тальк і так далі.

Форма випуску

Випускається Циметидин у формі таблеток, капсул і розчину для ін`єкцій.

Таблетки і капсули розфасовані по 10 штук в осередкові упаковки, по 10 упаковок у пачці. Розчин для ін`єкцій пропонується в ампулах.

Фармакологічна дія

Для циметидин характерно противиразкову дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ці ліки є блокатором гістамінових Н2-рецепторів I покоління. При його прийомі пригнічується вироблення соляної кислоти, підвищується рН, що дозволяє знизити активність пепсину.

Лікування циметидин сприяє відновленню захисних механізмів слизової шлунка і загоєнню різних пошкоджень, викликаних впливом соляної кислоти. Відбувається це завдяки підвищенню вироблення шлункового слизу, збільшення вмісту в ній гликопротеинов, додаткового стимулювання секреції гідрокарбонату слизової шлунка і так далі.

Крім того, відмічено скорочення концентрації відновленого цитохрому P450, значне пригнічення анілінгідроксілазной активності мікросомальних ферментів печінки. При цьому препарат не чинить впливу на адренорецептори, не проявляє місцевоанестезуючий ефект.

Під час лікування кропив`янки відбувається блокування гістамінових H2-рецепторів в кровоносних судинах шкірних покривів, частково відповідають за прояв запальних реакцій. Також для циметидину характерний антиандрогенний ефект, який блокує дигідротестостерон, що призводить до транзиторне підвищення концентрації пролактину - Коли препарат вводиться струйно в / в.

Розвиток терапевтичної дії відзначається через годину, за умови застосування 300 мг ліки, зберігається не менше 4-5 ч.

Усередині організму відбувається повноцінне всмоктування з шлунково-кишкового тракту. метаболізм відбувається переважно в печінці, в результаті чого утворюються метаболіти: сульфоксид і гидроксиметил циметидин.

Розподіл циметидин охоплює досить широкий простір в тканинах, зв`язок з білками плазми становить майже 20%. Виведення препарату відбувається за допомогою нирок, в незміненому вигляді.

Показання до застосування




Як правило, Циметидин призначається при:

  • загостреннях виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки-
  • симптоматичних виразках-
  • ерозивно і рефлюкс-езофагіте-
  • синдромі Золлінгера-Еллісона-
  • печії, пов`язаної з гіперхлоргідріей-
  • профілактиці виразкових загострень, ерозивно-виразкових ураженнях верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, рецидивів кровотеч даної області, післяопераційних ускладнень, системного мастоцитоз, поліендокринний аденоматозу.

Також препарат може призначатися в якості додаткової терапії, наприклад: при недостатності ферментів підшлункової залози, гострих формах кропив`янки, ревматоїдному артриті.

Протипоказання до застосування

Основним протипоказанням до призначення циметидину є наявність підвищеної чутливості до нього і його компонентів.

Побічні ефекти

При лікуванні циметидином можуть виникати негативні явища, що зачіпають різні органи і системи, наприклад: травну, нервову, ендокринну, серцево-судинну, сечовидільну, кістково-м`язову і кровотворення.

Тому можливий розвиток: нудоти, блювоти, діареї, гепатит А, панкреатиту, жовтяниці, сонливості, стомлюваності, депресії, запаморочення, нервозності, головного болю, гінекомастії, тахікардії, брадикардії, нефриту, міалгії і так далі.

Крім того, можуть проявитися різні види алергічних реакцій, наприклад, у вигляді: шкірної висипки, свербіння, гіперемії, ангіоневротичного набряку, многоформной еритеми, ексфоліативного дерматиту. Також відзначені випадки випадання волосся.

Інструкція по застосуванню циметидином (Спосіб і дозування)

Як повідомляє інструкція із застосування циметидину, терапевтична схема встановлюється індивідуально.

Дорослим пацієнтам таблетки і капсули призначають в добовій дозі 100-800 мг.

Дозування препарату в ін`єкціях становить 200-400 мг. При тривалих в / в інфузій призначають 50-100 мг / год.

У будь-якому випадку, незалежно від виду введення, максимально допустима добова доза становить до 2,4 г - дорослим пацієнтам.

Дітям від 1 року добову дозу циметидин розраховують з урахуванням маси тіла - 25-30 мг / кг, до року - 20 мг / кг.

Передозування

Встановлено, що застосування препарату в дозуванні менше 20 г не призводить до розвитку несприятливих ефектів.




В інших випадках може виникати: сонливість, нудота, брадикардія, сухість у роті.

Лікування включає промивання шлунка - в перші 4 год, якщо необхідно проводити гемодіаліз. Пацієнтам потрібне постійне спостереження і симптоматична терапія.

взаємодія

Під час застосування циметидину з іншими лікарськими засобами виявляються численні лікарські взаємодії.

Особливо необхідно утриматися від поєднання з анальгетиками, протиепілептичними засобами - карбамазепіном, фенітоїном і вальпроатом, препаратами, що впливають на діяльність серцево-судинної системи - аміодароном, Флеканідом, Лігнокаіном, прокаїнамід, пропафеноном, Хінідином, бета-блокаторами, деякими блокаторами кальцієвих каналів, антибактеріальними засобами - метронідазолом і еритроміцином, так як Циметидин здатний підвищити їх концентрацію у плазмі.

Прийом з антикоагулянтами підвищує протизгортаючої ефект варфарина і Нікумалона. Також даний препарат підвищує плазмову концентрацію теофіліну і циклоспорину.

Умови продажу

В аптеці Циметидин можна придбати за рецептом, виданим лікарем.

Умови зберігання

Ліки допускається зберігати, в прохолодному, темному і сухому місці, недоступному дітям.

Термін придатності

4 роки.

аналоги циметидин

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Основні аналоги циметидин представлені препаратами:

  • Цінамет, Тагамет, беломет, Прімамет, Альтрамет, Ціметігет, Безідін, Цімедал, Гастромет, Сіметідін, Ціметар, Супрамет, Таметін, Ульцедон, Ульцератіл, Улькомет, Загастрол, Сімесан, Нейтронорм, Улькометін, Цімегексал.

алкоголь

При лікуванні циметидином від вживання будь-яких алкогольсодержащих коштів потрібно відмовитися. Подібні комбінації здатні підсилити ефект алкоголю і підвищити його зміст в складі крові.

Відгуки про циметидин

Слід зазначити, що відгуки про циметидином в мережі зустрічаються досить рідко. Справа в тому, що, не дивлячись на високу ефективність препарату, пацієнти відмовляються починати лікування з-за можливого розвитку численних побічних ефектів або виникнення лікарської взаємодії.

Як розповідають фахівці, цей препарат можна дійсно віднести до ефективних, а побічні ефекти розвиваються тільки в рідкісних випадках. Проте, в клінічній практиці вони вважають за краще використовувати інші, більш сучасні засоби.

Ціна циметидин, де купити

Ціна циметидином в російських аптеках варіюється в межах 108-1300 рублів, в залежності від форми і обсягу препарату.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Циметидин