Амлотоп
Опис актуально на 09.04.2015
- Латинська назва: Amlotop
- Код АТС C08CA01
- Діюча речовина: Амлодипін * (Amlodipine)
- Виробник: МАКІЗ-ФАРМА (Росія), Хемофарм ТОВ (Росія)
склад
В 1 таблетці амлодипіну безілат еквівалентно амлодипіну 5 мг або 10 мг.
Лактозимоногідрат, МКЦ, кальцію стеарат, прімеллоза, кремнію діоксид, - як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки.
Фармакологічна дія
Гіпотензивну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
На питання від чого Амлотоп? Можна дати відповідь - знижує артеріальний тиск і зменшує біль у серці, тобто має гіпотензивну та антиангінальну дію. Є блокатором кальцієвих каналів II покоління - блокує перехід кальцію в клітку.
Гіпотензивну дію пояснюється впливом на гладку мускулатуру судин, що викликає розширення судин. Гіпотензивний ефект залежить від дози і триває 24 години. Різкого зниження артеріального тиску не спостерігається. Амлотоп не впливає на провідність і скоротність серцевого м`яза.
Антиангінальна дія пояснюється розширенням коронарних судин і периферичних.
Розширюючи коронарні артерії збільшує надходження кисню в серцевий м`яз, розширення периферичних артеріол супроводжується зниженням ОПСС, зменшенням переднавантаження на серце. Перешкоджає розвитку нападів стенокардії, знижує їх частоту при виконанні фізичного навантаження.
У хворих на ішемічну хворобу серця знижує смертність від інфаркту міокарда і інсульту. Амлодипін не підвищує ризик розвитку ускладнень у хворих з ХСН. Не впливає на концентрацію ліпідів крові. Володіє натрійуретічеським дією, гальмує агрегацію тромбоцитів. при цукровому діабеті з ураженням нирок не збільшує мікроальбумінурію.
Фармакокінетика
Після прийому повільно всмоктується. Біодоступність - 60-65%. Максимальні концентрації в крові відзначаються через 6-12 ч. Зв`язується з білками на 90-97%. Піддається повільному метаболізму з утворенням неактивних метаболітів. Відзначається ефект "першого проходження" через печінку.
Т1 / 2 становить 36 -50 год. Виводиться переважно нирками. У осіб похилого віку, а також при печінковій і важкої серцевої недостатності Т1 / 2 збільшується і становить 60-65 год. Т1 / 2 не змінюється у осіб з нирковою недостатністю.
Показання до застосування
Монотерапія або комбінація з іншими засобами:
- артеріальна гіпертензія;
- стенокардія Принцметала;
- стабільна стенокардія напруги.
Протипоказання
- артеріальна гіпотензія (При систолічному АТ менше 90 мм рт. Ст.);
- стеноз аорти, виявляється клінічно;
- кардіогенний шок;
- колапс;
- вагітність;
- годування груддю;
- вік до 18 років;
- підвищена чутливість.
З обережністю слід застосовувати при гіпертрофічної кардіоміопатії, ХСН III-IV функціонального класу, порушеннях функції печінки, митральном стенозі, гострому інфаркті міокарда.
Побічні дії Амлотопа
Найбільш часто зустрічаються:
- периферичні набряки, серцебиття, приплив крові до обличчя;
- швидка стомлюваність, головний біль, сонливість;
- біль в області живота, нудота.
Рідше зустрічаються побічні дії:
- різке зниження артеріального тиску;
- непритомність, астенія, підвищене потовиділення, парестезії, емоційна лабільність, тремор, безсоння;
- блювота, запор, здуття кишечника, диспепсія, сухість в роті;
- артралгія, міалгія, судоми м`язів, біль у спині;
- зміна маси тіла;
- задишка, кровотеча з носа, риніт;
- прискорене сечовипускання, ніктурія, хворобливі позиви на сечовипускання;
- дзвін у вухах, двоїння в газах, порушення акомодації;
- алопеція, дерматит;
- свербіж шкіри, висип;
- гінекомастія, імпотенція.
Інструкція по застосуванню Амлотопа (Спосіб і дозування)
Таблетки приймають внутрішньо 1 раз на добу. Запивати таблетки слід достатньою кількістю води.
при артеріальної гіпертензії і стенокардії Амлотоп призначають в дозі 5 мг. Якщо необхідно через 2 тижні дозу збільшують до 10 мг.
Пацієнтам з невеликою вагою і невисокого зросту, особам віком і при порушенні функції печінки з метою зниження артеріального тиску призначають 2,5 мг, як антиангінальний засіб в дозі 5 мг.
У дозі 2,5 мг застосовують в комбінації з іншими гіпотензивними препаратами. Інструкція по застосуванню Амлотопа містить інформацію про те, що при ниркової недостатності немає необхідності коригувати дозу препарату.
Передозування
Передозування проявляється симптомами: значне зниження артеріального тиску з розвитком рефлекторної тахікардії, периферичної вазодилатації, можливий розвиток шоку.
Лікування починають з промивання шлунка, призначаються сорбенти (в перші 2 год), підтримка функції дихання і серцево-судинної системи. Проведення симптоматичної терапії: в / в кальцію глюконат, судинозвужувальні препарати.
взаємодія
Відзначається посилення ефектів при одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами, нітратами, інгібіторами АПФ, діуретиками.
При прийомі з нейролептиками можливе посилення гіпотензивного ефекту. Препарати кальцію можуть зменшувати ефект препарату. Противірусні засоби збільшують концентрації його в крові.
Чи не відзначається значущої взаємодії з НПЗП. Чи не спостерігається негативного інотропного дії при застосуванні з антиаритмічні препарати. Чи не змінюються концентрація дигоксину і його кліренс при одночасному застосуванні цих препаратів.
циметидин не змінює фармакокінетику амлодипіну. прийом антацидів і силденафілу також не впливає на фармакокінетику цього препарату.
Амлодипін не впливає на фармакокінетику циклоспорину і на зміну протромбінового часу при прийомі варфарина.
Застосування амлодипіну з аторвастатином не впливає на фармакокінетику аторвастатину. Одноразовий прийом грейпфрутового соку не супроводжується зміною фармакокінетики препарату.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
Зберігати в сухому місці при температурі не більше 25 ° C.
Термін придатності
3 роки.
аналоги Амлотопа
Амлотоп і його аналоги мають одну діючу речовину: Аген, Адіпін, Амлодак, Амлодігамма, Акрідіпін, Амло, Амлодил, амлодипін, Норвадін, Норваск, Тенокс.
амлодипін (Біоком, Вертекс, Верофарм, Фармакорпродакшн, Канонфармапродакшн), Амлодіфарм, Амлорус - Російського виробництва, тому вартість цих препаратів значно менше.
Відгуки
Препарат призначають при гіпертонічної хвороби і стенокардії. Аналізуючи відгуки про препарат можна зробити висновок про ефективність препарату. Користувачі відзначають також доступність його в аптечній мережі та прийнятну вартість.
«Приймаю по 5 мг на добу, добре стабілізує тиск, мені підходить»
«Приймаю амлодипін 2 роки, задоволена результатом».
«Препарат ефективний, приймаю рік. Стенокардія утихомирилася, але сонливість -самое головне побічна дія »
Негативна думка складається у пацієнтів, у яких відзначалися побічні ефекти.
«На четвертий день прийому з`явилися болі при сечовипусканні»
«Від амлодіпінасипь і свербіж, за ціною дуже влаштовує»
«... Знижує тиск дуже добре, але від нього болить голова і не дуже хороше загальне самопочуття»
«... Добре знижує тиск. Але проблема набряків дуже актуальна - довелося відмовитися »
«У мене викликає сильну набряклість».
«... Щиколотки набрякають дуже сильно, але відмовитися від препарату не можу»
На питання з приводу набряків нижніх кінцівок кардіологи відповідають, що для даного препарату це часте явище. Якщо набряки не дуже виражені, не заважають і не обмежують працездатність, то з цим побічним явищем можна змиритися.
Ціна Амлотопа, де купити
Купити можна в аптеках Москви та інших міст. Ціна Амлотопа 5 мг №30 коливається від 67 руб. до 133 руб. в залежності від виробника. Вартість таблеток 10 мг №30 від 112 руб. до 216 руб.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Амлотоп, тбл 10мг №30Макіз-фарма ТОВ, Росія93.90 руб.
- Амлотоп, тбл 5мг №30Макіз-фарма ТОВ, Росія92.54 руб.
PILULI
- Амлотоп таб. 10мг №30ТОВ Хемофарм217 руб.
- Амлотоп таб. 5 мг №30ТОВ Хемофарм134 руб.
- Амлотоп таблетки 5 мг, 30 шт.Макіз-Фарма, Росія127 руб.
еАптека
- Амлотоп, Макіз-Фарма, Росія, таблетки 10 мг, 30 шт.200 руб.
- Амлотоп, Макіз-Фарма, Росія, таблетки 5 мг, 30 шт.125 руб.
Інтернет-аптеки Казахстану
БІОСФЕРА
SAU.kz
- Амлотоп 5мг №30740 тг.
- Амлотоп 10мг №301250 тг.