Німотоп

німотопфото препарату

Опис актуально на 04.04.2015

  • Латинська назва: Nimotop *
  • Код АТС C08CA06
  • Діюча речовина: Нимодипин * (Nimodipine *)
  • Виробник: Bayer Schering Pharma AG (Німеччина)

склад

В 1 таблетці німодипіну 30 мг.

Крохмаль кукурудзяний, МКЦ, повідон, магнію стеарат, кросповідон, - як допоміжні речовини.

В 1 флаконі 50 мл німодипіну 10 мг.

Етанол 96%, макрогол, натрію цитрат, кислота лимонна, вода для ін`єкцій, - як допоміжні речовини.

Форма випуску

Таблетки в плівковій оболонці.

Розчин для інфузій у флаконах.

Фармакологічна дія

Церебровазоділатірующее і протиішемічну.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Фармакодинаміка

Блокує надходження іонів Са2 + в м`язові клітини судин мозку, що тягне за собою зниження тонусу сосудові усунення їх спазму. Розширює артеріоли мозку, оскільки володіє високоселективним дією на судини головного мозку, і збільшує місцевий кровотік. Причому, збільшення кровопостачання більше виражено в областях з недостатнім кровопостачанням.

Нимодипин застосовують для лікування ішемічних порушень мозкового кровообігу. Це єдиний препарат з цієї групи, який використовують при субарахноїдальний крововилив він значно знижує рівень смертності у таких хворих.

Він стабілізує функцію нервових клітин. надає ноотропну дію - Позитивно впливає на пам`ять, а також концентрацію уваги у хворих з порушенням мозкових функцій. В результаті поліпшуються поведінкові реакції.

Фармакокінетика

При прийомі всередину повністю всмоктується. Первинні метаболіти визначаються в крові через 10-15 хв, а максимальна концентрація в крові - через 1 годину. При багаторазовому прийомі всередину Cmax в осіб похилого віку визначається через 0,7-1,6 год. Збільшення Cmax залежить від дози. Інтенсивно метаболізується в печінці - до 95%. Біодоступність - 6-15%. На 99% зв`язується з білками крові. Проникає через гематоенцефалічний бар`єр. У грудному молоці концентрації метаболітів значно перевищують концентрацію в крові. Концентрація препарату в спинномозковій рідині становить 0,5% від концентрації в крові. 50% метаболітів.

Виводиться нирками і 30% з жовчю. T1 / 2 німодипіну 5-10 год.

Показання до застосування

  • транзиторні ішемічні атаки;
  • субарахноїдальний крововилив;
  • наслідки розриву аневризми;
  • зниження пам`яті у людей похилого віку;
  • інтелектуально-мнестичні розлади;
  • емоційна нестійкість.

Протипоказання

Німотоп протипоказаний при:

  • порушеннях функції печінки;
  • вагітності;
  • віці до 18 років;
  • лікуванні рифампіцином і протиепілептичнимипрепаратами;
  • підвищеної чутливості до препарату.



Дотримуватися обережності при гіпотензії, після перенесеного інфаркту міокарда (Перші 4 тижні), при призначенні літнім особам з порушеннями функції нирок і важкої серцевою недостатністю.

Побічна дія

Німотоп може викликати:

  • тахікардію, зниження артеріального тиску, рідко - брадикардія, набряки;
  • нудоту, запор, метеоризм, підвищення рівня трансаміназ;
  • головний біль запаморочення, тремор;
  • тромбоцитопению;
  • алергічні реакції і висип.

Інструкція по застосуванню Німотопу (Спосіб і дозування)

геморагічний і ішемічний інсульт - В / в крапельно 1 мг, можна 2 мг 1 раз в день 5-7 днів. Після цього курсу лікування переходять на прийом препарату внутрішньо - 60 мг 4 рази на день.

після перенесеного субарахноїдального крововиливу для профілактики спазму кровоносних судин інфузії продовжують 10-14 днів з наступним переходом на пероральний прийом протягом тижня - по 60 мг 6 разів на день, дотримуючись інтервал 4 години. У літніх пацієнтів з лабільним АТ і при масі тіла менше 70 кг інфузію починають з половиною дози.

Таблетки приймаються всередину, ковтаючи цілими.

після розриву аневризми - 60 мг 6 разів на добу.

при цереброваскулярної недостатності у літніх - 30 мг 3 рази на добу.

при легких неврологічних порушеннях лікування триває 8-16 тижнів, при виражених - роки.

для профілактики мігрені по 30 мг 3 рази, кілька місяців.

Інструкція по застосуванню Німотопу містить попередження про те, що при порушенні функції печінки може посилюватися побічна реакція у вигляді гіпотензії. Це пояснюється підвищенням біодоступності препарату на увазі зниження його метаболізму в печінці.

Передозування

Виявляється симптомами: зниження артеріального тиску, блювання, біль в епігастрії, тахікардія або брадикардія.

Лікування: відміна препарату, промивання шлунка і прийом сорбентів. Призначається симптоматична терапія. Антидоти не відомі.

взаємодія

Нимодипин метаболізується за участю ферменту CYP3А4, тому препарати, що впливають на цю ферментну систему (блокують або індукують), будуть впливати на метаболізм даного препарату.

одночасне застосування флуоксетину викликає підвищення концентрації в крові німодипіну. тривале призначення фенобарбіталу, карбамазепіну знижує його біодоступність. рифампіцин, який індукує активність печінкових ферментів, прискорює метаболізм цього препарату і також знижує його ефективність, а одночасне призначення циметидину, навпаки викликає підвищення концентрації.

Гіпотензивний ефект посилюється при застосуванні альфа-адреноблокаторів, оскільки нимодипин пригнічує їх метаболізм. Не слід також призначати в / в ін`єкції бета-блокаторів. Гіпотензивний ефект препарату знижують НПЗП, естрогени і симпатомиметики.




Нимодипин підсилює нефротоксичність аміноглікозидів і цефалоспоринів. Підвищує ризик появи побічних реакцій серцевихглікозидів, циклоспорину, хінідину, карбамазепіну, теофіліну.

Лікарського взаємодії з галоперидолом при довготривалому його прийомі не виявлено.

Німотоп не можна приймати з грейпфрутовим соком, оскільки це викликає підвищення його концентрації в крові.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Температура зберігання не вище 30 ° C.

Термін придатності

5 років.

аналоги Німотопу

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

аналоги Бреінал, Дилцерен, нимодипин, Німопін мають одну діючу речовину і форму випуску.

Відгуки про німотоп

Переважно відгуки стосуються застосування препарату після інсультів, при спазмах судин ГМ, мігрені. І всі вони підтверджують ефективність препарату.

«Чудовий препарат, допоміг при спазмах на фоні шийного остеохондрозу. Головного болю немає, голова не важка ».

Даний препарат застосовується при лікуванні мігрені і для її профілактики, якщо протягом 2 місяців було зафіксовано два важких нападу мігрені.

«Я їх п`ю вже півтора місяці, допомагають. По крайней мере, раніше напади мігрені були 5 разів на місяць ».

Чимало відгуків про застосування препарату у гірерактівних дітей з порушенням концентрації уваги.

«Суперский препарат. Ефект був приголомшливий, дитина приносив одні п`ятірки ». «Він нам підходить. Призначили на 2 місяці ».

З найбільш частих побічних ефектів препарату називають зниження артеріального тиску, відчуття жару і почервоніння.

«Цей препарат даю мамі 6 місяців після інсульту, але іноді буває різке падіння артеріального тиску».

Ціна Німотопу, де купити

Купити Німотоп можна в будь-якій аптеці Москви. Ціна препарату в таблетках 30 мг №100 коливається від 1106 руб. до 1170 руб., у флаконах 50 мл №5 від 3110 руб. до 3140 руб.

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Німотоп таблетки 30мг 100 штБайєр (Німеччина)
1106 руб.

Аптека ІФК

  • Німотоп, тбл 30мг №100Bayer AG, Німеччина
    1088.90 руб.
  • Німотоп, р-н д / інф 10мг 50мл №5 *Bayer, Німеччина
    3090.50 руб.

PILULI

  • Німотоп 0.2мг / мл р-р д / інфузій 50мл фл. х5 б м (r)Байєр Фарма АГ, Німеччина
    3316 руб.
  • Німотоп таблетки 30 мг, 100 шт.Байєр, Німеччина
    +1159 руб.

еАптека

  • Німотоп, Байєр, Німеччина, таблетки 30 мг, 100 шт.
    1140 руб.
  • Німотоп, Байєр, Німеччина, флакон 10 мг, 50 мл, 5 шт.
    3250 руб.

Інтернет-аптеки України

Аптека24

німотопBayer Healthcare (Німеччина)
1171.67 грн.
  • німотопBayer Healthcare (Німеччина)
    1721.31 грн.
  • ПаніАптека

    • Німотоп р-р инф. 10мг 50млБайєр
      356.25 грн.
    • Німотоп р-р инф. 10мг 50млБайєр
      356.25 грн.

    Лювар

    • Німотоп 30мг таб.№100ДарніцаФарм (Україна)
      1089.96 грн.
    • німотоп 50,0ДарніцаФарм (Україна)
      340.90 грн.
    показати ще

    Інтернет-аптеки Казахстану

    БІОСФЕРА

    Німотоп 10 мг / 50 мл №1 р-р д / інф.
    5110 тг.
  • Німотоп 30 мг №30 табл.п.о.
    3620 тг.
  • SAU.kz

    • Німотоп 10мг / 50 мл №1
      5000 тг.
    показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Німотоп