Тест за шкалою апгар для дитини

Відразу після появи на світ у пологовому відділенні малюк проходить перший в своєму житті тест за шкалою Апгар. З її допомогою педіатр або неонатолог вивчають самопочуття крихти та визначають, чи потрібен йому особливий догляд. Тест з`явився в середині минулого століття в Америці. Розробила його анестезіолог Вірджинія Апгар. Кожна з букв слова, що називає тест, відповідає певній функції організму: A (appearance) - колір шкіри, Р (puis) - пульс, G (grimace) - гримаси, A (activity) - активність, R (respiracion) - дихання. Що ж таке тест за шкалою Апгар для дитини?

Дитині виставляється від про до 2 балів по 5 параметрам, після чого результат підсумовується. Відповідно, максимальна оцінка, яку отримує малюк, становить готове кількість балів, - 10 балів - по 2 бали за кожен з п`яти параметрів. Підсумкова оцінка складається з двох показників: перша цифра відображає стан дитини в першу хвилину його життя, друга - на п`ятій хвилині. Цей час необхідний, щоб з`ясувати, як далі поведе себе малюк, і виконати деякі необхідні медичні маніпуляції (поліпшити його дихання, серцеву діяльність). Якщо на п`ятій хвилині після народження результат вимірювань менше, то протягом декількох хвилин проводять додаткові виміри через кожні 5 хвилин, поки він не досягне нижньої некритичною точки - семи балів.

Про що говорять оцінки

Як вже було сказано, бали, отримані новонародженим по всіх параметрах, підсумовуються. Виходячи з сумарного результату, педіатр робить висновок про стан дитини.

• «відмінно»- 9-10 балів

Кроха здоровий, все системи його організму включилися вчасно, і новонароджений не потребує спеціальної лікарської допомоги. Таких малюків виписують, як правило, на 3-4 день після пологів. Звичайно, якщо стан мами гарне.

• «добре»- 7-8 балів

Стан малюка стабілізувався, причин для хвилювань у лікарів немає. Мамі дають вказівки по догляду за новонародженим, щоб він якомога швидше адаптувався до нових умов. Перш за все, це курси масажу і лікувальна гімнастика.

• «задовільно»- 5-6 балів

Стан новонародженого не дуже хороше. Такого малюка, швидше за все, помістять в дитяче відділення інтенсивної терапії під медичний нагляд. Тут будуть стежити за розвитком життєво важливих функцій і систем організму. До мами крихітку принесуть, коли всі вони почнуть працювати стабільно. Тим малюкам, чия оцінка за шкалою Апгар нижче шести, надається допомога в стаціонарному відділенні, а вже після поліпшення показників дітей можуть виписати, але під умовою спостереження дільничного педіатра. Дитина, що отримав за шкалою 5-6 балів через хвилину після народження, але через п`ять хвилин підвищив свій показник до 7-10, переходить в категорію дітей, про яких можна не турбуватися.

• «погано»- 0-4 балів

Такі бали говорять про критичний стан новонародженого, для життя малюка існує небезпека. Дитині повинна виявитися екстрена допомога. Через 5 хвилин після народження він потребує ретельнішого і пильному спостереженні. 10 балів за шкалою Апгар дійсно велика рідкість. Навіть новонароджені з рожевою шкірою, добре дихаючі, з нормальною частотою биття серця, сильними м`язовими рухами і голосно плачуть не отримують максимальної кількості балів. Системі кровообігу крихти потрібно близько 5 хвилин, щоб налагодити роботу. Тому цілком нормально, що в перші хвилини життя ручки і ніжки новонародженого можуть бути синюватими. Деякі малюки не отримують максимальні 2 бали за активність, так як, покричавши відразу після народження, через 5 хвилин заспокоюються і замовкають.

Часто батьки тривожаться через те, що оцінки за шкалою Апгар всього лише задовільні - 5-6 балів. Пам`ятайте, подібні оцінки ні в якому разі не говорять про те, що малюк нездоровий. Це всього лише привід пильніше обстежити його у педіатра. Багато мам, отримавши на руки виписку про народження дитини, лякаються, побачивши в ній не найвищу оцінку. І дарма. Сама Вірджинія Апгар, яка створила таку шкалу, назвала її досить умовною, визначальною стан новонародженого лише в перші хвилини його життя. По-перше, бали ні в якому разі не оцінюють розумові здібності малюка і не пророкують його подальший розвиток в цілому. Дітлахи з задовільними оцінками згодом не поступаються «відмінникам». А по-друге, при належному догляді малюк з низькими оцінками в майбутньому нічим не буде відрізнятися від дитини, яка отримала при народженні 0 або 10 балів. Дитячий організм дуже чуйний на лікування. Те, що він, може бути, недоотримав в період внутрішньоутробного життя, тепер заповнить мамина турбота. Перш за все, треба буде ретельно виконувати всі призначення лікарів, наприклад, проводити більше курсів масажу та лікувальної гімнастики.