Хронічний гастрит - симптоми і лікування
Хронічний гастрит - це захворювання, для якого характерно рецидивуюче запалення слизової оболонки шлунка, що виявляється відповідною симптоматикою. Поразка внутрішньої оболонки шлунка може бути як первинним (самостійне захворювання), так і вторинним, обумовленим іншими хворобами.
Існує безліч факторів, що сприяють розвитку хронічного гастриту. До зовнішніх факторів належать:
- порушення режиму і характеру харчування, а також постійно вживання шкідливої їжі;
- постійне вживання надмірно холодних або гарячих продуктів;
- порушення жувальної функції;
- регулярний прийом алкоголю;
- куріння;
- постійне вживання деяких лікарських засобів, що негативно впливають на внутрішню оболонку шлунка.
Внутрішні чинники:
- хронічні запальні захворювання порожнини рота;
- ендокринні захворювання (цукровий діабет, хвороби щитовидної залози);
- порушення обміну речовин;
- порушення роботи нирок;
- хронічні захворювання травної системи (панкреатит, цироз печінки, гепатити).
Симптоми хронічного гастриту
Симптоми хронічного гастриту багато в чому залежать від того, яким чином порушується секреторна функція залоз в шлунку при гастриті (знижується або, навпаки, посилюється). Проте існує ряд загальних симптомів, характерних для будь-якого типу хронічного гастриту, при появі яких необхідно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.
- Ниючий біль в надчеревній ділянці, що виникає під час або відразу після прийому їжі, іноді біль може носити переймоподібний характер. Рідше можлива поява болю через 1,5-2 години після їжі, натщесерце або в нічний час. Больовий симптом зустрічається більш ніж у половини хворих.
- Диспепсичні явища - найпоширеніший симптом хронічного гастриту. При захворюваннях з підвищеною кислотністю шлунка хворих турбує кисла відрижка, печія і блювота через деякий час після прийому їжі. При гастритах зі зниженою секретністю з`являються нудота, розлади травлення у вигляді запорів і проносів, хворі відзначають зниження апетиту.
- При прогресуванні захворювання у хворих спостерігається безліч різних симптомів, пов`язаних з порушенням всмоктування поживних речовин і вітамінів. У хворих спостерігається блідість шкіри, ламкість нігтів і волосся, заїди в куточках рота. У багатьох пацієнтів відзначається зниження маси тіла, підвищена кровоточивість ясен.
Лікування хронічного гастриту
лікування захворювання включає цілий комплекс процедур, а терапія підбирається індивідуально для кожного хворого з урахуванням типу виявленого гастриту, стадії хвороби і наявності супутніх захворювань. Зазвичай пацієнти лікуються амбулаторно, але іноді, при важких загостреннях і виникненні ускладнень, може знадобитися госпіталізація в стаціонар.
В першу чергу необхідно усунути зовнішні чинники, вплив яких призвело до розвитку захворювання, таких як куріння, вживання алкоголю, нераціональне харчування.
В основі лікування будь-якого типу хронічного гастриту лежить дієтотерапія, причому дієта також підбирається в залежності від типу порушення шлункової секреції. Дієта має бути повноцінною і збалансованою, але на період загострення захворювання можливе обмеження в харчуванні, аж до голодування протягом декількох днів.
Незалежно від типу хронічного гастриту, страви, що вживаються в їжу, повинні прийматися теплими, а не холодними і гарячими. Готувати їх краще шляхом запікання в духовій шафі, на пару або відварюючи. Харчування має бути регулярним, дробовим, прийом їжі 5-7 разів на день невеликими порціями, не можна допускати переїдання. Їжу слід ретельно пережовувати, при необхідності її потрібно попередньо подрібнювати.
Лікарська терапія хронічного гастриту, як і дієта, залежить від типу порушення секреції шлункових залоз і фази захворювання.
У лікуванні хвороби використовуються наступні групи препаратів:
- Препарати, що знижують секрецію соляної кислоти. До них відносяться блокатори Н2-гістамінових рецепторів (Фамотидин, Ранитидин) і інгібітори протонного насоса (Нексіум, Омез).
- Антацидні препарати призначаються для купірування печії, оскільки вони мають здатність зв`язувати соляну кислоту і знижувати активність шлункових ферментів. До них відносяться Альмагель, Фосфалюгель, Гевіскон.
- Препарати, що володіють гастропротекторних дією, допомагають захистити слизову оболонку шлунка від агресивної дії соляної кислоти і шлункового соку. Вони надають терпкий і обволікаючу дію. До препаратів цієї групи відносяться Де-нол, Викалин. Препарат Вентер крім перерахованих вище ефектів володіє антацидних і противиразкових дією.
- Ферментні препарати необхідні для нормалізації процесів травлення. До них відносяться Мезим, Креон, Панкреатин.
- нормалізація перистальтики і усунення спазмів досягається за допомогою спазмолітичних препаратів (Но-шпа, папаверин) і препаратів - регуляторів моторики (Трімедат).
- Антибактеріальні препарати призначаються при виявленні у хворого в шлунку інфекції H. pylori. Для їх знищення можуть використовуватися різні групи антибіотиків, які підбираються тільки лікарем.
- Препарати, що стимулюють шлункову секрецію (сік подорожника, Лімонтар), призначаються при хронічних гастритах зі зниженою секреторною функцією шлунка.
- вітаміни включаються в терапію в тих випадках, якщо в результаті довгостроково існуючого запального процесу в шлунку, розвинувся авітаміноз і анемії. Зазвичай хворим призначаються препарати заліза (Сорбифер-дурулес, Ферлатум), вітамін В12 і фолієва кислота.
Використання народних засобів для лікування хронічних гастритів допустимо, але перед їх застосуванням потрібно проконсультуватися з лікарем.