Лосек
Опис актуально на 30.11.2014
- Латинська назва: Losec
- Код АТС A02BC01
- Діюча речовина: Омепразол (Omeprazole)
- Виробник: АстраЗенека (Швеція)
склад
Активне становить препарату Лосек (Losec) - омепразол.
Додаткові компоненти: динатрію едетат дигідрат, натрію гідроксид.
Форма випуску
Ліки випускається як ліофілізат для приготування інфузійного розчину.
Фармакологічна дія
Препарат відноситься до противиразковим засобам.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Дане ліки пригнічує секрецію соляної кислоти за допомогою інгібування в шлунку протонної помпи парієтальних клітин. Основна речовина препарату в кислому середовищі шлунка переходить в активну форму. Воно діє на кінцевий етап синтезу соляної кислоти і пригнічує секреції (базальну і стимулированную) Незалежно від активного чинника.
зменшення внутрижелудочной секреції підтримується протягом доби після введення препарату.
Ступінь зв`язку з білками плазми - 95%. Час напіввиведення в середньому - 40 хвилин. Потрапляючи в організм, активна речовина повністю біотрансформується. метаболіти, які утворюються після цього, не впливають на шлункову секрецію кислоти. Приблизно 80% дози виводиться у вигляді метаболітів через нирки. Частина, що залишилася - через кишечник.
У пацієнтів з порушенням роботи печінки спостерігається збільшення періоду напіввиведення. У літньому віці час метаболізму препарату кілька загальмовано.
Показання до застосування
Препарат показаний в наступних випадках:
- синдром-Еллісона;
- лікування виразковій хворобі в поєднанні з антибіотиками для ерадикації Helicobacter pylori;
- виразка дванадцятипалої кишки;
- тривала терапія хворих з неактивним рефлюкс-езофагітом;
- виразка шлунку;
- необхідність профілактики виразки шлунка і дванадцятипалої кишки через застосування НПЗП;
- необхідність профілактики повторного розвитку виразки дванадцятипалої кишки і / або шлунка;
- терапія виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, яка пов`язана з використанням НПЗП;
- симптоматична гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- рефлюкс-езофагіт.
Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Побічна дія
При прийомі ліків можливі наступні побічні ефекти:
- шкірні покриви - дерматит, шкірний висип, свербіж, кропив`янка;
- нервова система - головний біль, запаморочення, сонливість, парестезії, безсоння;
- шлунково-кишкового тракту - абдомінальний біль, діарея, нудота блювота, запор, метеоризм;
- загальні розлади - нездужання;
- печінку і жовчовивідні шляхи - підвищення активності печінкових ферментів;
- органи слуху - вертиго.
У рідкісних випадках також можуть спостерігатися такі прояви:
- алопеція;
- мультиформна еритема;
- синдром Лайєлла;
- реакції фоточутливості;
- синдром Стівенса-Джонсона;
- порушення смаку;
- сухість в роті;
- гастроінтестинальний кандидоз;
- стоматит;
- мікроскопічний коліт;
- гінекомастія;
- лихоманка;
- анафілактичний шок;
- набряк Квінке;
- інтерстиціальнийнефрит;
- нечіткість зору;
- підвищене потовиділення;
- периферичні набряки;
- артралгія;
- м`язова слабкість;
- міалгія;
- підвищена збудливість;
- порушення свідомості;
- галюцинації;
- агресивність;
- депресія;
- гепатит;
- енцефалопатія в разі порушень функції печінки;
- печінкова недостатність;
- лейкопенія;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопенія;
- панцитопенія;
- бронхоспазм;
- нечіткість зору;
- гіпонатріємія;
- гіпомагніємія;
- гіпокаліємія;
- гіпокальціємія.
Інструкція по застосуванню Лосек (Спосіб і дозування)
Лосек інструкція із застосування радить приймати, якщо не підходить пероральна форма препарату. Рекомендоване дозування - 40 мг раз на день. при синдромі Золлінгера-Еллісона початкова денна доза - 60 мг. При необхідності її можна збільшувати після консультації з фахівцем. Але тоді дозу слід розділяти порівну на дві частини.
інфузії робляться протягом 20-30 хвилин. Потрібно застосовувати для уколів розчин хлориду натрію 0,9% або розчин глюкози 5%. Стабільність діючої речовини ліків залежить від рН розчину, тому необхідно застосовувати розчинник.
За допомогою шприца слід набрати 5 мл розчину для внутрішнього введення з пляшки в 100 мл. Потім додати його у флакон з ліофілізованим омепразолом і добре перемішати. Препарат повинен розчинитися. Отриманий розчин знову набирається в шприц, потім переноситься в пляшку для інфузій. Дії повторюються до 4 разів, поки весь омепразол НЕ буде перенесений в пляшку для інфузій.
Препарат для внутрішнього введення також можна підготувати в еластичному контейнері. З цією метою застосовується двостороння голка-перехідник. Один кінець приєднується до ін`єкційної мембрані мішка для інфузії, а інший - до флакону з ліофілізованим препаратом. Порошок розчиняється за допомогою перекачування інфузійних розчинів між мішком і флаконом. В кінці процедури потрібно переконатися, що омепразол розчинився.
Інструкція по застосуванню Лосек повідомляє, що, якщо за одну інфузію розчин не використаний повністю, будь-яке його кількість повинна бути утилізовано.
У разі, коли ліки застосовують пацієнти з порушеною роботою печінки, дозування знижуються до 10-20 мг на добу.
Передозування
При введенні препарату в підвищених дозах можливо запаморочення, головний біль, дилатація судин, нудота, метеоризм, загальмованість, сплутаність свідомості, тахікардія, блювота, діарея.
Терапія симптоматична. Вважається що гемодіаліз не ефективний.
взаємодія
поєднання омепразолу і саквінавіру викликає підвищення вмісту останнього в плазмі крові. А при взаємодії з такролімусом препарат збільшує його концентрацію в сироватці крові. Тому потрібно постійно контролювати рівень такролімусу і роботу нирок. При необхідності його дозування коригуються.
Рекомендується не поєднувати застосування Лосек з метотрексатом в підвищених дозах.
Взаємодія з вориконазолом може привести до зростання експозиції омепразолу більш ніж в два рази. Так що якщо таке поєднання призначено пацієнтам з нирковою недостатністю, може знадобитися коригування дозування при тривалій терапії.
Лікарські засоби, що індукують активність CYP2C19 і / або CYP3A4. можуть викликати зменшення вмісту активної речовини Лосек в сироватці крові.
Не можна приймати спільно з атазанавиром і нелфінавіром. Препарат також може знижувати всмоктування кетоконазолу і продовжувати елімінацію варфарина, фенітоїну і діазепаму (Через що може зажадати зменшення їх дозувань).
Умови продажу
Препарат відпускається за рецептом.
Умови зберігання
Лосек в нерозпечатаній коробці потрібно тримати в захищеному від сонячних променів місці при температурі не вище 25 ° С.
Якщо заводська коробка роздрукована, препарат зберігається в захищеному від попадання сонячного світла місці при кімнатному освітленні не довше доби. Приготований розчин для внутрішнього введення необхідно застосувати протягом 12 годин, а якщо в якості розчинника використовувався розчин глюкози 5% - не більш 6 годин.
Використання препарату після закінчення терміну придатності категорично заборонено.
Термін придатності
Два роки. Дата виготовлення повинна бути вказана на упаковці.
аналоги
Відомі такі аналоги даного лікарського засобу:
- омепразол;
- Гасек;
- Діапразол;
- Лосепразол;
- Озол;
- Омеалокс;
- Омез;
- Омез Інста;
- Омелік;
- Омеп;
- омепразол Євро;
- Омепразол-Астрафарм;
- Омепразол-Вока;
- Омепразол-Дарниця;
- ОСІД;
- Ультоп;
- лосек мАПС.
Різниця Лосек і Лосек МАПС
Основна відмінність Лосек і лосек мАПС в формі випуску. Останній препарат продається в таблетках. Через це він має дещо інший склад. Фахівці радять використовувати розчин для внутрішнього введення, тільки якщо не підходить пероральна форма препарату (є протипоказання, побічні ефекти та ін.).
Відгуки на Лосек
В Інтернеті відгуки на Лосек, як правило, позитивні. Пацієнти відзначають швидкодію і ефективність даного засобу. Люди, що страждали від виразки, повідомляють про те, що проходять болю і печія, нормалізується кислотність, зникають ерозії. У хвалебних відгуках пишуть, що засіб з успіхом замінює все аналогічні ліки.
Ціна Лосек, де купити
Деякі пацієнти скаржаться, що ціна Лосек для них занадто висока. Саме тому іноді люди шукають аналоги даного засобу. У більшості аптек ціна Лосек становить близько 1800 рублів.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Лосек МАПС, тбл п / пл / о 20мг №14Astra, Швеція224.46 руб.
- Лосек МАПС, тбл п / пл / о 10мг №14Astra, Швеція201.76 руб.
- Лосек, пор д / ін `фл 40мг №5Astra Zeneca, Швеція1813.20 руб.
PILULI
- Лосек мапс таб. п / о полон. 10мг №14AstraZeneca AB, Великобританія212 руб.
- Лосек мапс таблетки 10 мг, 14 шт.АстраЗенека, Великобританія213 руб.
- Лосек мапс таблетки 20 мг, 14 шт.АстраЗенека, Великобританія243 руб.
- Лосек флакони 40 мг, 5 шт.АстраЗенека, Великобританія1933 руб.
еАптека
- Лосек МАПС, АстраЗенека, Великобританія, таблетки 20 мг, 14 шт.240 руб.
- Лосек, АстраЗенека, Великобританія, флакони 40 мг, 5 шт.1900 руб.