Діазепам

діазепамфото препарату

Опис актуально на 16.12.2014

  • Латинська назва: Diazepam
  • Код АТС N05BA01
  • Діюча речовина: Діазепам (Diazepam)
  • Виробник: Alkaloid (Македонія)

склад

В 1 драже міститься діазепаму 2 або 5 мг, в якості допоміжних речовин: лактози моногідрат, картопляний крохмаль, стеарат кальцію.

В 1 ампулі міститься 2 мл розчину, вміст речовини діазепам  - 10 мг.

Форма випуску

  • в картонній коробці в блістері, що вміщає 24 таблетки;
  • ампули випускають в блістерах по 5 штук - в одній коробці 2 блістери.

Фармакологічна дія

Транквилизирующее, міорелаксуючу (розслаблюючу скелетні м`язи), гіпноседативними і анксіолітичну дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

діазепам є транквілізатором бензодіазепінового ряду, який здатний підсилювати центральну дію -аміномаслянной кислоти як основного гальмівного медіатора ЦНС, формуючи компонент супрамолекулярної одиниці - рецепторний комплекс бензодіазепін- -аминомаслянной кислоти - хлоріонофор, розміщується на мембранах нейронів. Він володіє виборчої стимуляцією дії -аміномасляної кислоти в ретикулярної формації стовбура мозку, що зменшує збудження кори головного мозку, лімбічної системи, таламуса і гіпоталамуса. Міорелаксуючий ефект реалізується за гальмівним механізмом дії на полісинаптичні рефлекси м`язового натягу.

Діазепам характеризується дозозалежним впливом на ЦНС: малі дози (до 15 мг на добу) надають стимулюючий ефект, в той час як високі (більше 15 мг) - седативний.

Що стосується фармакокінетики, то пероральне застосування викликає абсорбцію 75% дози в травному тракті, приблизно 98% діазепаму зв`язується з протеїнами плазми, розвиток терапевтичного ефекту відбувається на 2-7 день курсу лікування.

метаболізм відбувається в печінці, де 99% діазепаму перетворюється в неактивні і активні метаболіти, здатні проникати через гематоплацентарний бар`єр і в грудне молоко. Екскретується препарат в дві фази переважно нирками (70%), до 10% виводиться з калом. Період напіввиведення на першому етапі становить 3 години, на другому - 48 годин.

Показання до застосування

Призначають при різного роду неврозах, занепокоєнні і тривозі, психопатії, шизофренії, безсонні та інших порушеннях сну, епілепсії, абстинентному синдромі при хронічному алкоголізмі, спастическом стані і зудять дерматозах, а також при міозитах, бурситах, артритах, супроводжуються напругою скелетної мускулатури.

Може бути використаний як компонент комбінованого наркозу, для полегшення родової діяльності, в разі передчасних пологів і при передчасної відшарування плаценти, при правці.

Протипоказання




Гіперчутливість до складових компонентів диазепамом і іншим бензодиазепинам, а також при печінкової і ниркової недостатності, міастенії, вираженій хронічній гіперкапнії, закритоугольной глаукомі і в період вагітності.

Побічна дія

Діазепам може викликати такі побічні ефекти:

Тривале застосування може розвивати лікарську залежність, а також порушення пам`яті.

Діазепам, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Дорослі приймають Діазепам в / в, в / м, ректально (всередину) від 4 до 15 мг на добу в два прийоми, при цьому максимальна добова доза може складати не більше 60 мг і тільки в умовах стаціонару.

Грудничкам і дітям старше 6 місяців можна перейти на дозу 0,1-0,8 мг на кг ваги на добу за 3-4 прийоми.

Інструкція по застосуванню диазепамом передбачає внутрішньом`язове або внутрішньовенне введення по 10-20 мг кратне відповідними показниками.

Разова доза, частота і тривалість курсу повинні встановлюватися індивідуально. Тривалість курсу повинна бути якомога менше, наприклад, лікування безсоння не повинно перевищувати тижні, стан тривоги - 8-12 тижнів, припускаючи періоди поступового зниження дози.

Передозування

Завищені дози диазепамом можуть викликати розвиток парадоксального збудження, пригнічення серцевої / дихальної активності, арефлексія, апное і навіть кому.

Існує специфічний антидот - флумазеніл, який за механізмом є антагоністом бензодіазепінів.

Лікування: промивання шлунка, ентеросорбентние кошти, штучна вентиляція легенів.

взаємодія

При одночасному застосуванні з:

  • нейролептиками, седативними, снодійними засобами, опіоїдними анальгетиками - Діазепам підсилює пригнічення ЦНС, дихального центру і викликає виражену артеріальна гіпотензія.
  • трициклічнимиантидепресантами (в тому числі амітриптилін) - Можливе підвищення пригнічувала ефекту на ЦНС і холінергічного дії, збільшення концентрації антидепресантів.
  • міорелаксантами - посилюється їх дія, проте, збільшується ризик розвитку апное.
  • пероральними контрацептивами можуть посилюватися ефекти диазепамом, підвищуючи ризик розвитку кровотечі проривного типу.
  • бупівакаїном, флувоксамином - можливе підвищення його концентрації в плазмі крові.
  • диклофенаком - посилення запаморочення.
  • ізоніазидом, парацетамолом - зниження виведення диазепамом.
  • карбамазепіном, фенітоїном, рифампіцином, фенобарбіталом - прискорюється виведення і метаболізм діазепаму.
  • кофеїном - зменшення седативного і, можливо, анксиолитического дії диазепамом.
  • клозапіном - можливі реакції вираженої гіпотензії, пригнічення дихання, втрата свідомості.
  • леводопою - придушення протівопаркінсонового дії.
  • Літія карбонатом - зафіксований випадок розвитку коматозного стану.
  • метопрололом - можливе зниження зору і погіршення психомоторних реакцій.
  • теофіліном в малих дозах - збочення седативного дії диазепамом.
  • циметидином, омепразолом, дисульфірамом - збільшення тривалості дії диазепамом.
  • етанолом - етанолвмісних препарати посилюють пригнічення центральної нервової, в основному вплив на дихальний центр, можливе виникнення синдрому патологічного сп`яніння.

Умови продажу




При наявності рецепта.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від променів світла місці, з температурою навколишнього середовища 15-25 ° Цельсія.

Термін придатності

Три роки.

особливі вказівки

В період лікування диазепамом неприпустимо вживання алкоголю.

Щодо водіння автотранспортом і управління механізмами - небезпека існує, так як препарат може викликати запаморочення, галюцинації або загальне уповільнення швидкості психомоторики.

Синоніми

Апаурін, валіум, реланіум, Реліум, седуксен, сибазон.

При вагітності і лактації

Не рекомендується застосовувати Діазепам в першому триместрі вагітності, виключення - крайня необхідність, так як препарат може істотно змінювати ЧСС плода. Курс прийому при грудному вигодовуванні слід припинити.

аналоги диазепамом

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Синоніми і аналоги, дженерики - це замінники препарату, серед них найбільше користуються популярністю: реланіум, Гіадазепам, сибазон та інші препарати з активними речовинами бензодіазепінового ряду.

Відгуки про диазепамом

З огляду на, що самостійний прийом препарату категорично неприпустимий, особливо - в дитячій практиці, то відгуки про диазепамом в основному позитивні, і відзначають його ефективність, хоча багатьох турбує великий ряд побічних ефектів і звикання, а також досить складний синдром відміни.

Ціна диазепамом, де купити

Ціна диазепамом за 5 мг (20 шт.) Становить 620 рублів. Купити Діазепам в Москві можна, заздалегідь замовивши в інтернет-аптеках, доставка з кур`єром - 500 рублів в межах МКАД без урахування вартості замовлення протягом 2-х годин.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Діазепам