Ендоксан

ендоксанфото препарату

Опис актуально на 22.11.2015

  • Латинська назва: Endoxan
  • Код АТС L01AA01
  • Діюча речовина: Циклофосфамід (Cyclophosphamide)
  • Виробник: Baxter Oncology (Німеччина), Almirall Prodesfarma (Іспанія)

склад

В 1 таблетці циклофосфамида 50 мг.

кальцію карбонат, макрогол, полісорбат кармеллоза натрію, поливидон, сахароза, тальк, титану діоксид, желатин, кальцію гідрофосфат, гліцерин, крохмаль, магнію стеарат, кремнію діоксид, лактоза як допоміжні речовини.

Форма випуску

Таблетки в цукровій оболонці 50 мг в упаковці по 50 шт.

Порошок у флаконі для приготування розчину для внутрішньовенних введень.

Фармакологічна дія

протипухлинну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Циклофосфамід відноситься до алкилирующим цитостатичних препаратів. У клітинах пухлини він трансформується до активних метаболітів, які порушують синтез ДНК і РНК, утворюючи поперечні з`єднання між їх нитками, блокують мітотичний поділ і пригнічують синтез білка.

Фармакокінетика

Циклофосфамід повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Метаболізується в печінці з утворенням активних алкилірующих метаболітів. Частина з них трансформується в неактивні метаболіти, частина перетворюється в метаболіти з цитотоксичною дією. При внутрішньовенному введенні максимум концентрації метаболітів визначається через 2-3 години. Виводиться нирками у вигляді метаболітів, а 5 - 25% дози з сечею в незміненому вигляді. Період напіввиведення - 7 годин (дорослі) і 4 години (діти).

Показання до застосування

У поєднанні з іншими протипухлинними препаратами призначається для лікування раку шийки матки, сечового міхура, легкого, саркоми м`яких тканин, передміхурової залози, ретікулосаркоми.




Як імуносуперсивний препарат застосовується при прогресуючих коллагенозах, ревматоїдному і псоріатичний артрит, нефротичному синдромі, для профілактики відторгнення трансплантата.

Протипоказання

  • цистит;
  • пригнічення функції кісткового мозку;
  • виражена кахексія;
  • затримка сечовипускання;
  • вагітність;
  • гострі інфекції;
  • термінальні стадії захворювань;
  • підвищена чутливість до препарату.

З обережністю призначається при важких захворюваннях печінки, нирок і серця, подагрі, адреналектоміі, пригніченні кісткового мозку, нефроуролітіаз.

Побічна дія

  • лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія;
  • нудота, блювота, відсутність апетиту, болю в животі, стоматит, діарея або запор, коліт, жовтяниця;
  • алопеція;
  • висип, свербіж шкіри, кропив`янка;
  • пігментація шкіри;
  • геморагічний уретрит і цистит, гіперурикемія, порушення функції нирок, нефропатія;
  • геморагічний міокардит (Рідко);
  • легеневий фіброз (При тривалому лікуванні високими дозами);
  • аменорея, порушення оогенезу і сперматогенезу іноді незворотного характеру;

Ендоксан, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Режим дозування вибирається індивідуально в залежності від клінічного випадку. Таблетки ендоксан застосовують внутрішньо за 30 хв. до їди, можна через 2 ч. після прийому їжі. Зазвичай ендоксан 50 мг призначається від 1 до 4 таблеток на добу (50-200 мг) 2-3 тижні.

При внутрішньовенному введенні препарат розчиняють. Призначають 50-100 мг / м2 щодня. Якщо ін`єкції проводяться 3 рази в тиждень, то доза становить 100-200 мг / м2, раз в 2 тижні - 600-750 мг / м2. При виконанні ін`єкцій раз місяць вводиться 1500-2000мг / м2, при цьому сумарна доза курсового лікування повинна становити 6-14 м

З метою контролю ступеня мієлосупресії (Вміст лейкоцитів і тромбоцитів) регулярно роблять аналіз крові. Необхідно стежити за аналізом сечі на присутність еритроцитів, що свідчить про розвиток геморагічного циститу. При його появі лікування припиняють. Також переривають лікування в разі приєднання інфекцій, як слідства важкої мієлосупресії. Слід утримуватися від прийому алкоголю.

Передозування

У разі передозування має місце посилення побічних реакцій, зокрема мієлосупресії або кардиотоксичности. Антидоту немає. Проводиться симптоматичне лікування.

взаємодія

застосування з урикозуричними противоподагрической препаратами збільшує ризик нефропатії, оскільки циклофосфамід викликає підвищене утворення сечової кислоти.

При застосуванні з алопуринолом посилюється токсичний вплив на кістковий мозок.

Індуктори мікросомального окислення підсилюють метаболізм циклофосфамида, що тягне підвищене утворення метаболітів і посилення активності препарату.

Циклофосфамід підвищує антикоагулянтну активність препаратів, посилює кардіотоксичність протипухлинних антибіотиків доксорубіцину і даунорубіцином.




застосування з иммунодепрессантами (ГКС, азатіоприн, циклоспорин, хлорамбуцил, меркаптопурин) Підвищує ризик виникнення інфекцій та розвитку вторинних пухлин.

Використання променевої терапії та ЛЗ, що викликають миелосупрессию, підсилює пригнічення кісткового мозку.

Застосування циклофосфаміду і ловастатину у пацієнтів з трансплантованою серцем пов`язане з високим ризиком некрозу скелетних м`язів і гострої ниркової недостатності.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Температура зберігання 25 ° C.

Термін придатності

3 роки.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Ледоксіна, Ендоксан-Аста, циклофосфан, циклофосфамід, Цітоксан.

Відгуки про Ендоксане

Всі відгуки про цей препарат пов`язані з наявністю побічних реакцій. Практично всі хворі відзначають приплив крові до обличчя при внутрішньовенних ін`єкціях. Турбувала також головний біль і пітливість. Цитостатична терапія пов`язана з навантаженням на печінку, тому хворим призначалися гепатопротектори і в динаміці контролювалося функціональний стан печінки в період лікування. Частими побічними ефектами є також пригнічення кровотворення (панцитопенія) і часткова або повна алопеція (облисіння). Відростання волосся відбувається після завершення лікування.

Ціна ендоксан, де купити

Купити в Москві ендоксан можна в багатьох аптеках. Чи не складає труднощів придбати цей препарат і в інших містах Росії. Вартість таблеток 50 мг №50 коливається в межах 861- 947 руб., А порошок для приготування ін`єкцій ендоксан 200 мг 1 флакон коштує від 190 руб. до 206 руб. Таблетки ендоксан в Україні можна придбати за ціною 786 - 809 грн.

Інтернет-аптеки Росії

еАптека

Ендоксан, Бакстер, США, флакони 1 г
4950 руб.

Інтернет-аптеки України

Аптека24

ендоксанBaxter Oncology (Німеччина)
939.00 грн.

ПаніАптека

  • Ендоксан ін. 50мг №50Аста Медика
    514.75 грн.
показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Ендоксан