Арітел

Опис актуально на 09.07.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Арітела (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В 1 таблетці бісопрололу фумарату 5 мг або 10 мг.

Крохмаль картопляний, повідон, гіпромелоза, лактоза, кремнію діоксид, целюлоза, магнію стеарат, тальк, - як допоміжні речовини.

Форма випуску

Таблетки в плівковій оболонці 5 мг і 10 мг.

Фармакологічна дія

Гіпотензивну, противоаритмическое.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Високоселективний 1-адреноблокатор. надає гіпотензивну і противоаритмическое дія. Зменшує частоту скорочень серця (при навантаженні і в спокої), потреба його в кисні, серцевий викид, пригнічує збудливість і провідність. ОПСС в першу добу застосування препарату збільшується, потім повертається до вихідного, і знижується при тривалому прийомі.

гіпотензивну дію пов`язане з пригніченням ренін-ангіотензинової системи і зменшенням хвилинного об`єму крові.

антиангінальний ефект пояснюється зменшенням потреби серцевого м`яза в кисні внаслідок уражень ЧСС і подовження діастоли.

Антиаритмічна дія реалізується за рахунок усунення чинників, що провокують аритмію: тахікардії, артеріальної гіпертензії і уповільненням AV-проведення.

У середніх дозах практично не впливає на 2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, підшлункової залози, периферичних артерій. Чи не впливає на вуглеводний обмін, не затримує іони натрію в організмі.

Фармакокінетика

При прийомі всередину всмоктується близько 90% препарату. Cmax в крові відзначається через 1-3 ч. Зв`язується з білками крові на 30%. T1 / 2 близько 10-12 год. У незмінному вигляді виводиться переважно з сечею.

Показання до застосування

Арітел застосовують при:

• порушеннях ритму (шлуночкова екстрасистолія, синусова тахікардія);
• хронічної серцевої недостатності;
• стенокардії напруги;
• артеріальної гіпертензії;
• профілактиці нападів стенокардії і інфаркту міокарда.

Протипоказання

• декомпенсована хронічна серцева недостатність;
• гостра серцева недостатність;
• кардіогенний шок;
• брадикардія;
• AV блокада II і III ступеня;
• важкий перебіг бронхіальної астми;
• гіпотензія;
• синдром Рейно;
• період лактації;
• прийом з інгібіторами МАО;
• непереносимість лактози і галактози;
• підвищена чутливість до препарату;
• вік до 18 років.

З обережністю призначається при стенокардії Принцметала, гіпертиреозі, цукровому діабеті 1 типу, AV блокаді I ступеня, вираженою ниркової і печінкової недостатності, вроджених вадах серця з гемодинамічнимипорушеннями.

Побічна дія

Часто зустрічаються побічні реакції, які може викликати Арітел:

• запаморочення;
• брадикардія, посилення ХСН;
• похолодання і оніміння в кінцівках;
• зниження артеріального тиску;
• підвищена стомлюваність;
• нудота, блювота, розлади стільця.

Рідко зустрічаються:

• втрата свідомості, депресія, безсоння;
• свербіж шкіри, загострення псоріазу, висип;
• порушення потенції і лібідо, ниркова колька;
• м`язова слабкість, судоми;
• тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
• гепатит;
• бронхоспазм у хворих з бронхіальною астмою і ХОЗЛ;
• зменшення сльозотечі, кон`юнктивіт;
• порушення слуху.

Інструкція по застосуванню Арітела (Спосіб і дозування)

Таблетки приймаються всередину, не розжовуючи, до або під час їжі, 1 раз на добу.

при хронічної серцевої недостатності початкова доза 1,25 мг / сут. В даному випадку зручно застосовувати препарат Арітел Кор 1/2 табл. по 2,5 мг. При гарній переносимості дозу поступово за 2 тижні можна збільшити до 2,5 -10 мг 1 раз в день. 10 мг / добу. є максимальною дозою при ХСН.

Під час підбору дози контролюється АТ, ЧСС і симптоми вираженості ХСН. У перші дні прийому можливе тимчасове посилення симптомів ХСН. У таких випадках дозу зменшують, а після стабілізації стану лікування продовжують.

при артеріальної гіпертензії і ІХС- 5 мг / сут. зі збільшенням до 10 мг / сут. При даних захворюваннях максимальна доза може становити 20 мг / сут. Для літніх пацієнтів корекція дози не потрібна.

Інструкція по застосуванню Арітела містить попередження про те, що хворі під час прийому препарату повинні самостійно контролювати ЧСС і АТ.

Передозування

Виявляється симптомами: гостра серцева недостатність, зниження артеріального тиску, AV блокада, брадикардія, гіпоглікемія, бронхоспазм.

Проводиться симптоматична терапія. при брадикардії - Вступ атропіну.

при вираженій гіпотензії призначення вазопрессоров.

при загостренні ХСН - Вступ діуретиків, вазодилататорів.

При зниженні рівня цукру в крові - введення глюкози.

при бронхоспазме - бронходилататори ( 2-симпатоміметики).

при AV блокаді - -адреноміметики (епінефрин), Штучний водій ритму.

взаємодія

протипоказані комбінації

З сультопридом- Є підвищений ризик шлуночкової аритмії.

Комбінації препаратів, які не рекомендуються

Антиаритмічні засоби (лідокаїн, фенітоїн, хінідин, дизопірамід, пропафенон, флекаїнід) І БКК (верапаміл, дилтіазем) При застосуванні з бисопрололом знижують AV провідність і скоротливу функцію серця.

Колиндяни, моксонидин, метилдопа, рілменідін призводять до уражень ЧСС, вазодилатація зниження серцевого викиду.

Сполучення, що вимагають обережності

аміодарон підсилює порушення AV провідності.

Очні краплі -адреноблокаторів підсилюють системні ефекти бісопрололу.

Засоби для загальної анестезії збільшують ризик кардіодепресивної дії бісопрололу.

серцеві глікозиди посилюють брадикардію, а діуретики, симпатолитики, гидралазин гіпотензивну дію бісопрололу.

НПЗЗ, ГКС і естрогени знижують гіпотензивну дію бісопрололу.

трициклічніантидепресанти, нейролептики, етиловий спирт, снодійні препарати посилюють пригнічення центральної нервової.

Гіпоглікемічна дія цукрознижувальних пероральних препаратів і інсуліну посилюється.

алкалоїди ріжків підсилюють порушення периферичного кровообігу.

мефлохин (Синтетичний антибактеріальний препарат) збільшує ризик брадикардії.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

При температурі не більше 20 С.

Термін придатності

2 роки.

аналоги Арітела

Аналоги Арітела, мають одну діючу речовину: Біпрол, Бідоп, Бісокард, бісопролол, Арітел Кор, Конкор, Коронал.

Відгуки

За відгуками пацієнтів бета-блокатори призначалися їм відразу при встановленні діагнозу ІХС з наявністю серцевої недостатності, оскільки ці препарати зменшують прогресування серцевої недостатності і знижують ризик раптової смерті. Тривале їх застосування призводить до поліпшення гемодинаміки, зниження ступеня вираженості ХСН. Бісопролол є одним їх препаратів цієї групи, який має високу ступінь селективності і безпеку.

Оригінальним препаратом бісопрололу, який зареєстрований в Росії, є Конкор®. Арітел® - Перший російський дженерик, для застосування у хворих з ХСН випускається Арітел® Кор в таблетках по 2,5 мг. У багатьох дослідженнях Арітел® підтвердив свою лікувальну еквівалентність оригінальному препарату.

Лікування Арітелом проводилося індивідуально, з поступовим зростанням дози до отримання ефекту. Багатьом пацієнтам призначався бісопролол з інгібіторами АПФ, і ця комбінація була ефективнішою в плані поліпшення самопочуття хворих, зниження частоти госпіталізацій з приводу серцевої декомпенсації.

За відгуками Арітел є ефективним препаратом для лікування гіпертонічної хвороби, особливо в поєднанні з коронарною патологією та ХСН. Він зменшує ішемічні прояви в міокарді і попереджає виникнення аритмій. Всі хворі відзначають хорошу переносимість препарату. Побічні дії зустрічаються досить рідко, Чащевой перші дні прийому препарату.

Ціна Арітела, де купити

Купити в Москві можна в багатьох аптеках за рецептом лікаря. Орієнтовна вартість Арітела 5 мг №30: 70 - 117 руб.

PILULI

• Арітел таб п / о полон. 5 мг №30Канонфарма Продакшн, Росія
  118 руб.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!