Ознаки та симптоми печінкової енцефалопатії
печінкова енцефалопатія - це комплекс розладів центральної нервової системи, ЦНС, при печінковій недостатності. Зовні проявляється відхиленнями від норм свідомої поведінки. печінкова недостатність проявляє себе порушеннями функцій печінки, що є наслідком пошкодження її паренхіми.
паренхіма (Грец. , буквально - налите поруч): в медицині - сукупність основних функціонуючих елементів внутрішнього органу, обмежена соединительнотканной прагнуть і капсулою (наприклад, епітелій печінки, нирок, легенів та ін.)
Нервово-психічний синдром - печінкова енцефалопатія, позначається на нервово-м`язові змінами, метаболічними розладами є наслідками хвороб печінки, печінково - клітинної недостатності, портосистемного шунтування крові.
Причиною захворювання печінкової енцефалопатією є гострий метаболічний стрес у хронічних хворих із захворюваннями печінки і портосистемного шунтами.
Симптоми печінкової енцефалопатії
Виявляється у хворих:
- розладами свідомості,
- сонливістю,
- монотонністю мови,
- порушеннями координації рухів.
Лікування зводиться до обмеження в раціоні харчування білка, призначення лактулози.
За перебігом захворювання енцефалопатія підрозділяється на гостру і хронічну і має чотири стадії:
- I - початкова;
- II - виражена;
- III - термінальна;
- IV - печінкова кома.
У слідстві важкого ураження паренхіми печінки, утворюється печінкова енцефалопатія, яка проявляє себе у вигляді зниження функцій печінки і порушенням мозкової діяльності.
Ознаки печінкової енцефалопатії в початковій стадії:
- зниження апетиту,
- неусвідомленість процесу прийняття їжі,
- неадекватність бажаного раціону,
- слабкість.
Вплив на нервову систему помилкових нейромедіаторів, нейротоксинов і ГМАК, що зумовлено пригніченням процесів і їх знешкодженням, або появою обхідного кровотоку, служать безпосередньою причиною прогресування розвитку печінкової енцефалопатії.
Гамма - аміномасляної кислоти (ГАМК) надається велике значення при формуванні печінкової енцефалопатії. ГАМК - є основним гальмівним медіатором центральної нервової системи.
Допускається, що ГАМК ергічні субстанції, зв`язок з активними комплексами утвореними ГАМК - рецепторами, бензодіазепіновими рецепторами і Cl-іонними каналами, беруть участь в розвитку печінкової енцефалопатії. Так само стверджується, що в крові хворих міститься велика кількість кишкових бактерій, продукти метаболізму яких грають особливу роль в розвитку печінкової енцефалопатії.
Також встановлено, що при хронічних захворюваннях печінки зростає, в значній мірі, активність кишкової флори.