Дисциркуляторна енцефалопатія

Стан повільно розвивається дефіциту в кровопостачанні мозку - це і є дисциркуляторна енцефалопатія (ДЕ). Захворювання загрожує структурними змінами з порушенням мозкових функцій і проявляється, відповідно, в многоочаговостью розладі діяльності головного мозку.

Існує три стадії захворювання. Початкові ознаки ДЕ, це, в основному, астенія, тому часто поставити правильний діагноз на цій стадії важко. Подібні симптоми супроводжують як первинної стадії психічних розладів, і деяких інфекційних захворювань, так і є свідченням звичайного перевтоми. У зв`язку з цим діагноз «дисциркуляторна енцефалопатія» ставиться, якщо запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення пам`яті і мови, порушення координації та інші подібні симптоми проявляються протягом хоча б півроку.

Прогресування таких розладів виникає після безперервної і тривалої недостатністю мозкового кровообігу.

Види дисциркуляторної енцефалопатії

Існує кілька видів дисциркуляторної енцефалопатії, кожен з яких обумовлений причинами свого виникнення. Таким чином виділяють атеросклеротическую дисциркуляторна енцефалопатія, при якій ураженими виявляються магістральні судини голови, гіпертонічну, венозну, змішану. Крім того дисциркуляторна енцефалопатія може розвинутися через інших причин, в число яких входять ревматизм, вегето-судинна дистонія, системні гемодинамічнірозлади, ураження судин, захворювання крові і ряд інших чинників.

Однак практично найбільше значення в розвитку дисциркуляторної енцефалопатії надається атеросклерозу, артеріальної гіпертензія, або їх поєднанню.

Серед близьких по клінічній картині станів можна відзначити «прогресуюча судинна лейкоенцефалопатія», «церебральний атеросклероз», «судинна деменція», «гіпертензивна енцефалопатія», «ішемія мозку», «цереброваскулярна хвороба».

Дисциркуляторна енцефалопатія - найпоширеніший діагнозом серед цереброваскулярний патологій, є третьою за значимістю причиною смертей і практично головною причиною інвалідності в більшості країн світу.

Прогресуюча недостатність кровопостачання може відбуватися внаслідок стенозу, облітерації або атеросклеротичного ураження дрібних артерій мозку, що призводить до первинних і вторинних змін речовини мозку. Пошкодження нервових волокон білої речовини роз`єднує функції кори і нижчих структур, що і проявляється в симтомах захворювання.

Однозначно, розвитку ДЕ сприяють куріння, алкоголь, стреси. Крім того відмічено, що дана патологія частіше зустрічається у людей розумової праці. Захворювання хребта посилюють розвиток хвороби.

Лікування дисциркуляторної енцефалопатії

Лікування подібних хворих комплексними методами, що включають вазоактивних, ноотропні та нейрометаболіческого терапію.

Перша умова успішного лікування - нормалізація способу життя, що включає відмову від куріння, оптимальні фізичні навантаження, корекція дієти, уникнення стресових ситуацій, лікування супутніх захворювань. Дуже важливий строгий контроль рівня артеріального тиску. Крім того призначаються інгібітори АПФ, діуретики, блокатори кальцієвих каналів і -блокатори. До речі, широко застосовується в лікуванні і аспірин. Використовуються і клопідогрель, дипіридамол, тиклопідин.

А явним фаворитом специфічної терапії ДЕ є Винпоцетин. Він відрізняється ефективністю і безпекою, поєднує в собі вазо і ноотропну дію.

Препарати для лікування:

До числа інших ефективних засобів, що застосовуються при лікуванні ДЕ, слід зазначити пірацетам (луцетам, ноотропіл, ноотобріл), аминалон, баклофен (Ліоресал), пантогам, пиридитол (енцефабол), ацефен, цинаризин (стугерон), амлодипін, флунаризин, исрадипин.