Печінкова енцефалопатія лікування і симптоми

Печінкову енцефалопатію називають комплекс психічних і нервово-м`язових порушень, що виникли внаслідок печінкової недостатності в важкого ступеня. Печінкова енцефалопатія оборотна в початковій стадії і незворотна в кінцевій.

Симптоми печінкової енцефалопатії

Печінкова недостатність в гострій формі розвивається зазвичай на тлі фульминантного і токсичного гепатиту, причому, в дуже короткий термін. Тому клінічні прояви важко фіксуються.

Фаза збудження проходить досить яскраво: маніакальні стану, мимовільні посмикування м`язів є при цьому провісниками коми. Рідко виявляється плескають тремор. Поступово стан людини погіршується - наростаюча інтоксикація призводить до зникнення апетиту, з`являється жовтяниця, приєднуються нудота і блювота, а також виснажлива гикавка, підвищується температура.

Якщо прогресування захворювання триває, то виникають слухові і зорові галюцинації, непритомність, запаморочення. Мова хворого сповільнюється, відповіді стереотипні. У правому підребер`ї може виникнути больовий синдром, печінку зменшується в розмірі.




Зменшена печінку і характерний запах з рота - серйозні симптоми, які передвіщають кому. Для термінального етапу захворювання характерна сплутаність свідомості. Виявляються також тактильна і зорова реакції, мовне і рухове занепокоєння.

Розвиток глибокої коми відбувається стрибками, супроводжуючись важкими порушеннями в системах і органах хворого.
Вцілому гостра печінкова енцефалопатія характеризується раптовим початком і вкрай важким і коротким перебігом (триває від 2-5 годин до кількох днів).

Печінкова енцефалопатія в підгострій формі проявляється у вигляді минущих нервово-психічних порушень - депресії, порушення пам`яті, безсоння або сонливості, дизартрії, надмірної збудливості. Присутні тремор кистей, відсутність координації в дрібних рухах. Хворий впадає в апатію. Йому непідвладні навіть найпростіші обчислення.

Так триває кілька днів, після чого симптоматика стає більш вираженою. Сильний плескають тремор, уповільнені рухи, порушений м`язовий тонус, розвивається атаксія супроводжуються втратою орієнтації в просторі і в часі, гиперрефлексией, ригідністю м`язів і ступором.




У більш пізні терміни зникає реакція на біль, дихання робиться гучним, свідомість втрачається.

Від гострої форми подострая печінкова енцефалопатія відрізняється часом розвитку симптоматики і більш повільним прогресом у кому - 1-2 тижні. Цироз печінки в термінальній стадії є прикладом такої енцефалопатії.

Печінкова енцефалопатія в хронічній формі буває в основному у хворих з цирозом печінки, що супроводжується портальною гіпертензією. Є дві підформи - хронічна рецидивуюча і безперервно поточна.

лікування печінкової енцефалопатії

Лікування печінкової енцефалопатії полягає в дотриманні безбілкової дієти, застосування клізм, лікарських препаратів - в основному, антибіотиків. У деяких випадках пропонується трансплантація печінки.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » » Печінкова енцефалопатія лікування і симптоми