Строфантин к

Опис актуально на 23.01.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Строфантину До
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Строфантин К (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

1 мл - строфантин До 0,25 мг і етанол 96%, вода для ін`єкцій, як допоміжні речовини.

Форма випуску

Розчин 0,25 мг / мл в ампулах по 1 мл

Фармакологічна дія

кардіотонічний дію - серцевий глікозид.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

строфантин - серцевий глікозид, механізм дії якого зводиться до блокади Na + / K + -АТФ-ази, в результаті чого зростає вміст натрію в клітинах серцевого м`яза і відкриваються канали для входження кальцію всередину клітини, підвищується рівень аденозинмонофосфата і поліпшується енергетичне забезпечення міокарда.

Строфантин К, виділений з насіння строфанта Комбе, підвищує силу скорочень серцевого м`яза: систола коротшає, посилюється і стає енергетично економічною. Збільшується ударний і хвилинний об`єм крові і поліпшується спорожнення шлуночків. Як наслідок - зменшення розмірів серця і зниження потреби в кисні.

Глікозиди викликають подовження діастоли і уповільнюють серцевий ритм, в зв`язку з чим поліпшуються обмінні процеси в міокарді і наповнення камер кров`ю.

Активуючи блукаючий нерв, глікозиди знижують автоматизм синусового вузла.

Таким чином, Строфантин нормалізує показники кровообігу. Під його впливом серце працює більш економно: виконує велику роботу, без підвищення споживання кисню.

Фармакокінетика

всмоктування

Ефект після внутрішньовенної ін`єкції через 5-10 хвилин, максимум дії через 15-30 хв.

Розподіл: 40% зв`язується з білками крові.

виведення

Виводиться з сечею. Строфантин К має період напіввиведення з крові 1 добу. Кумулятивний ефект відсутній.
Кумуляція виникає при поєднанні серцевої недостатності у хворого з серйозними порушеннями желче- і сечовиділення.

Показання до застосування Строфантину До

• гостра серцева недостатність;
• хронічна недостатність кровообігу II- IV ФК;
• миготлива аритмія;
• наджелудочковая тахікардія;
• фібриляція передсердь.

У Строфантину виражений систолічний ефект. Він швидко і ефективно діє, кумуляція його не виражена, тому має такі показання до застосування.

Протипоказання

• підвищена чутливість;
• гострий міокардит, констриктивний перикардит;
• кардіосклероз;
• AV блокада II-III ступеня;
• передсердна екстрасистолія;
• інфаркт міокарда;
• гіпертрофічна кардіоміопатія;
• тиреотоксикоз;
• синдром каротидного синуса;

З обережністю застосовувати при нападах Морганьї-Адамс-Стокса в анамнезі, субаортальному стенозі, серцевій астмі на тлі мітрального стенозу, нестабільної стенокардії, гіпоксії, вираженому розширенні порожнин серця і електролітних порушеннях (Зниження калію і магнію, підвищення кальцію і натрію в крові).

Побічна дія

• аритмія, AV блокада;
• нудота, зниження апетиту, діарея, інфаркт брижі;
• безсоння, головний біль, депресія, психози;
• розлади зору;
• сплутаність свідомості;
• петехии, носові кровотечі, тромбоцитопенічна пурпура;
• гінекомастія.

Інструкція по застосуванню Строфантин К (Спосіб і дозування)

Зважаючи на високу активність і швидку дію препарату інструкція із застосування Строфантин К повинна строго дотримуватися - необхідна точність в дозуванні і показаннях.

Вводять у вену повільно (протягом 4-6 хв) зазвичай 1 мл 1 раз на добу, попередньо розвівши в 10 мл розчину глюкози або натрію хлориду. При внутрішньовенному краплинному введенні - 1 мл препарату на 100 мл натрію хлориду або розчину глюкози. При такому вигляді введення рідше спостерігаються токсичні явища. Вищі дози при внутрішньовенному введенні: разова - 0,5 мг, добова - 1 мг.

Рідко призначається внутрішньом`язово. Оскільки внутрішньом`язовіін`єкції болючі, спочатку вводять 5 мл розчину новокаїну, потім строфантин + 1 мл новокаїну. При внутрішньом`язовому застосуванні дозу збільшують в 1,5 рази.

Передозування

глікозидна інтоксикація проявляється в зниженні апетиту, появі блювоти і порушень серцевого ритму (шлуночкова тахікардія і екстрасистолія, вузлова тахікардія, мерехтіння передсердь, AV блокада).

з`являється запаморочення, головний біль, парестезії, зниження гостроти зору. У таких випадках серцеві глікозиди відміняють, вводять антидоти і проводять симптоматичну терапію: антиаритмічні препарати, в / в введення хлориду калію. При повній блокаді, що супроводжується нападами Морганьї-Адамса-Стокса, проводиться електрокардіостимуляція.

взаємодія

Імовірність появи порушень серцевого ритму зростає при одночасному застосуванні метилксантинов (Кофеїн, параксантину, теофілін, теобромін), трициклічнихантидепресантів (Іміпрамін, амілтриптилін, нортриптилін) і адреностимуляторов.

Підсилюють AV провідність бета-адреноблокатори, Хінідин, Новокаинамид, Дизопірамід, Аймалін, Верапамил і магнію Сульфат.

Підвищують концентрацію серцевих глікозидів в крові Хінідин, метилдопа, Верошпирон, Аміодарон, верапаміл, Колиндяни, каптоприл, еритроміцин і тетрациклін.

При спільному застосуванні з тіазиднимидіуретиками і глюкокортикостероидами посилюється токсична дія глікозидів внаслідок виникнення гіпокаліємії.

Умови продажу

Відпускається за рецептом.

Умови зберігання

Зберігати в сухому місці. Температура зберігання не вище 25 ° C.

Термін придатності

Термін придатності - 2 роки.

особливі вказівки

Строфантин викликає гіпертензію в легеневої артерії, тому може спровокувати набряк легенів при мітральному стенозі. При синдромі WPW препарат може спровокувати приступ пароксизмальної тахікардії.

Імовірність інтоксикації підвищується при гіпотиреозі, міокардит, гіпокаліємії, гіпомагніємії, розширенні порожнин серця, гіперкальціємії, гіпернатріємії, "Легеневому" серці і ожирінні.

При швидкому в / в введенні є ймовірність розвитку брадиаритмии і зупинки серця. На піку дії препарату може з`явитися екстрасистолія. Для попередження цих ефектів дозу ділять на 2-3 введення.

Якщо хворому перед цим призначалися серцеві глікозиди, потрібно зробити перерву на 7-24 днів - це залежить від кумулятивних властивостей попереднього кошти. Щоб уникнути побічних явищ лікування проводять під контролем ЕКГ і рівня дигіталізації (аналіз крові).

аналоги

Строфантин-Г, Строфантин-Дарниця.

Відгуки

Тільки лікар може призначити цей препарат - самолікування виключається! Застереження лікарів абсолютно виправдані: серцеві глікозиди (СГ) - сильні кардиотоники, які при передозуванні або неправильного призначення мають побічні реакції, в тому числі і важкі, небезпечні для життя. Їх слід застосовувати з обережністю, звертаючи увагу на сумісність з іншими препаратами.

Особливості фармакокінетики СГ диктують показання до їх застосування. За відгуками лікарів у Строфантину (глікозид з насіння строфанта) і коргликона (Глікозид конвалії) виражений систолічний ефект, а у Целаніду (глікозид наперстянки) - діастолічний. Перші два препарати мають низьку здатність до кумуляції і швидко діють. Целанід має сильніший, але повільно розвивається кардиотонический ефект, що зберігається тривалий час Дигитоксин - представник глікозидів тривалої дії, що має виражену здатність до кумуляції. Лікування СГ проводиться під ретельним наглядом лікаря.

Ціна строфантин К, де купити

Купити можна в будь-якій аптеці Москви. Ціна за упаковку 10 ампул коливається від 17 руб. до 55 руб.

ПаніАптека

• Строфантин К р-н д / ін. 0.025% амп. 1 мл №10ОЗ ГНЦЛС
  12.53 грн.
• Строфантин К р-н д / ін. 0.025% амп. 1 мл №10ОЗ ГНЦЛС
  12.53 грн.
• Строфантин К р-н д / ін. 0.025% амп. 1 мл №10ОЗ ГНЦЛС
  12.53 грн.
• Строфантин К р-н д / ін. 0.025% амп. 1 мл №10ОЗ ГНЦЛС
  12.53 грн.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!