Каптоприл
Опис актуально на 15.12.2014
- Латинська назва: Captopril
- Код АТС C09AA01
- Діюча речовина: Каптоприл (Captopril)
- Виробник: KRKA (Словенія)
склад
Активним компонентом виступає каптоприл. Додаткові речовини: лактоза, безводна колоїдна двоокис кремнію, кукурудзяний крохмаль, касторове гідроване масло.
Форма випуску
Каптоприл випускається в таблетованій формі. Дозування залежить від виробника. Допустимі дозування: 12.5, 25, 50 і 100 мг. Таблетки упаковані в блістери по 10 штук. Кожна пачка з картону містить 2 блістери та інструкцію від виробника.
Фармакологічна дія
ліки надає гіпотензивну дію. Активна речовина інгібує ангіотензінконвертірующій фермент, який перешкоджає переходу ангіотензину I в форму II. Саме ангіотензин II є базовим компонентом ренінангіотензинової системи, яка має виражену судинозвужувальну (вазоконстрикторного) ефектом. Завдяки зниженню рівня ангіотензину II, зменшення вироблення альдостерону і за рахунок накопичення судинорозширювальної речовини брадикинина досягається гіпотензивний ефект.
Медикамент знижує загальний опір судин притоку крові, знижує рівень післянавантаження і тиск в малому колі кровообігу. Ліки від тиску додатково здатне знижувати рівень альдостерону в надниркових залозах.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Близько 75% активної речовини досить швидко абсорбується з травної системи. Прийом їжі може знижувати всмоктуваність на 30-40%. Максимальний рівень активної речовини в крові реєструється через 30-90 хвилин. З альбуминами діюча речовина зв`язується на 25-30%.
Каптоприл виділяється з молоком при лактації. метаболізм здійснюється в печінкової системі. Метаболіти є неактивними. 95% медикаменту виводиться через ниркову систему, майже половина - в первісному вигляді, решта - у вигляді метаболітів. При вираженій патології нирок спостерігається ефект кумуляції (Накопичення).
Показання до застосування Каптоприлу
Таблетки Каптоприл від чого? Медикамент застосовується в основному для купірування гіпертонічний криз, зниження кров`яного тиску.
Основні показання до застосування Каптоприлу:
- ниркова гіпертензія;
- есенціальна гіпертонія (Підйом кров`яного тиску неясної етіології);
- злоякісна гіпертонія (При стійкості до інших медикаментів).
Від чого Каптоприл акос? Показання до застосування Каптоприл акос:
- діабетична нефропатія у пацієнтів з на цукровий діабет (Тип 1);
- дисфункція лівого шлуночка у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда і досягли клінічно стабільного стану.
Протипоказання
Таблетки Каптоприл від тиску широко застосовуються в кардіологічній практиці, але мають певні протипоказання до застосування:
- звуження аорти;
- первинний гіперальдостеронізм;
- звуження мітрального клапана;
- стан після пересадки нирки;
- виношування вагітності;
- стеноз артерій нирок;
- схильність до утворення набряків;
- індивідуальна гіперчутливість;
- миокардиопатия;
- грудне годування.
У педіатричній практиці медикамент може бути призначений тільки після досягнення 14 років. Пацієнтам рекомендується утриматися від роботи, яка вимагає концентрації уваги.
Побічна дія
З боку нервової системи можуть проявлятися такі побічні дії:
- парестезії;
- мігренозна головний біль;
- запаморочення;
- астенія;
- швидка стомлюваність.
Серцево-судинна система:
- прискорене серцебиття;
- ортостатичнагіпотензія.
Травний тракт:
- панкреатит;
- холестаз;
- порушення стільця (діарейнимсиндром або запор);
- епігастральні болю;
- порушення смакового сприйняття;
- нудота;
- гепатит;
- підвищення рівня білірубіну;
- підвищення АЛТ і АСТ.
Система кровотворення:
- зниження числа тромбоцитів;
- анемія;
- нейтропенія;
- агранулоцитоз (при наявності аутоімунної патології).
Обмін речовин:
- ацідоз-
- підвищення рівня K + в організмі.
Сечовидільна система:
- порушення в роботі нирок;
- виявлення білка в сечі.
У деяких випадках реєструється сухий, непродуктивний кашель. можливі алергічні відповіді:
- бронхоспазм;
- наявність антиядерних антитіл;
- набряк Квінке;
- лимфоаденопатия;
- сироваткова хвороба.
При реєстрації інших негативних реакцій потрібна консультація лікаря і тимчасова самостійна скасування препарату Каптоприл.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Таблетки призначені для прийому всередину. Ліки досить швидко знижує кров`яний тиск. Тільки лікар може призначити таблетки Каптоприл. Інструкція по застосуванню при гіпертонічних кризах: таблетку дозою 25 мг кладуть під язик, що забезпечує більш швидкий гіпотензивний ефект. Інструкція по застосуванню Каптоприл акос при реноваскулярной формі гіпертонії: Тричі на добу по 12,5 мг. Ефективність препарату підвищується при прийомі натщесерце.
Лікування препаратом Каптоприл Штада рекомендується починати з невеликих доз: по 6,25-12,5 мг двічі на день, поступово збільшуючи дозу в залежності від артеріального тиску.
Як приймати медикамент при серцевій недостатності: тричі на добу по 12,5-25 мг. Максимальна добова дозіровка- 150 мг.
При якому тиску приймати Каптоприл? Лікарський препарат належить до групи медикаментів «швидкої допомоги» і рекомендується до застосування в екстрених випадках, коли на тлі лікування за стандартною схемою відбулося підвищення тиску до високих цифр на тлі стресу, фізичного навантаження.
Передозування
При неправильному прийомі таблеток може статися передозування, яка проявляється вираженим зниженням рівня кров`яного тиску. Стан пацієнта може ускладнитися тромбоемболією, порушенням мозкового кровопостачання, інфарктом міокарда.
Рекомендується надати пацієнтові горизонтальне положення, підняти нижні кінцівки, постаратися відновити кров`яного тиск шляхом внутрішньовенного вливання фізіологічного розчину. перитонеальний діаліз не дає очікуваного ефекту. На фоні гемодіалізу намітилася позитивна динаміка.
взаємодія
Спільно із застосуванням цитостатиків і імунодепресантів може розвинутися лейкопенія. Можливий розвиток гіперкаліємії при одночасній терапії калійзберігаючимидіуретиками:
- Амілорід-
- спіронолактон-
- триамтерен.
На тлі лікування азатіопріном може розвинутися анемія, обумовлена пригніченням активності еритропоетину. У медичній літературі описані випадки діагностування лейкопенії, пов`язаної з адитивним кісткомозкові кровотворення. алопуринол може посилити вираженість гематологічного впливу. Ацетилсаліцилова кислота здатна знижувати гіпотензивний ефект Каптоприлу. Медикамент здатний підвищувати концентрацію дигоксину. Найчастіше лікарська взаємодія проявляється у пацієнтів з вираженою патологією ниркової системи. каптоприл з Цинаризин не протипоказані.
Умови продажу
Рекомендується пред`являти рецепт латинською мовою:
Rp. Tab. Captoprili 25 mg
D.t.d. N 20
S. по 1 таб під язик.
Умови зберігання
Виробником рекомендується температурний режим в діапазон 15-25 градусів. Обмежити допуск дітей до блістерах.
Термін придатності
4 роки.
особливі вказівки
Що краще каптоприл або капотен? Ці два препарати абсолютно ідентичні, адже діючою речовиною в них по МНН виступає Каптоприл. Основна різниця капот і Каптоприлу у виробнику.
Під час лікування може реєструватися хибнопозитивна реакція при визначенні ацетону в сечі. У педіатричній практиці медикамент може застосовуватися при відсутності ефекту інших гіпотензивних засобів.
аналоги Каптоприлу
Структурні аналоги Каптоприлу:
- Каптопрес-
- капотен-
- Алкадіени.
Каптоприл і алкоголь
Алкоголь здатний підсилювати гіпотензивний ефект медикаменту. Відзначається спільне негативний вплив на роботу печінкової системи.
Відгуки про Каптоприлом
Це один з найбільш обговорюваних гіпотензивних препаратів в мережі Інтернет. Багато пацієнтів діляться своїм багаторічним досвідом лікування Каптоприлом і відзначають його високу ефективність в екстрених випадках, коли звичайна щоденна терапія не допомагає і тиск залишається на високому рівні. Є відгуки про Каптоприлом, серед яких досить часто описується такий побічний ефект, як сухий кашель, характерний для всіх медикаментів групи ІАПФ. В цілому, відгуки пацієнтів про Каптоприлом позитивні.
Ціна Каптоприлу, де купити
Каптоприл вважається найдоступнішим гіпотензивну засобом, яке можна знайти в домашній аптечці кожного гіпертоніка. Вартість медикаменту залежить від дозування, виробника і регіону продажів. Ціна Каптоприлу в Росії варіює в діапазоні 20-140 рублів (Каптоприл акос - 20 рублів, Каптоприл Сандоз - 140 рублів).
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Каптоприл Сандоз, тбл 25мг №20Hexal AG, Німеччина80.12 руб.
- Каптоприл, тбл 25мг №40Озон ТОВ, Росія8.54 руб.
PILULI
- Каптоприл таб. 50мг №20Пранафарм ТОВ42 руб.
- Каптоприл таблетки 50 мг, 20 шт.Фармакор продакшн ТОВ39 руб.
еАптека
- Каптоприл, Макіз-Фарма, Росія, таблетки 25 мг, 20 шт.25 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Каптоприл табл. 0.025г №20Тернопільська ФФ11.05 грн.
- Каптоприл табл. 0.025г №20Тернопільська ФФ11.05 грн.
- Каптоприл табл. 0.025г №20Тернопільська ФФ11.05 грн.
- Каптоприл табл. 0.025г №20Тернопільська ФФ11.05 грн.
- Каптоприл табл. 0.025г №20Тернопільська ФФ11.05 грн.
Лювар
- Каптоприл 0,025 таб.№20ДарніцаФарм (Україна)8.40 грн.
Інтернет-аптеки Казахстану
БІОСФЕРА
SAU.kz
- Каптоприл Штада 0,05 №30850 тг.
- Каптоприл КМП 0,025 №2070 тг.