Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія лікування аймалін (інструкція із застосування)
• Яке у Аймалін дію?
Антиаритмічна засіб належить до алкалоїдів раувольфії змієподібної. Воно блокує натрієві канали, гальмує швидкість деполяризації кардіоміоцитів, а також подовжує потенціал дії в передсердях і шлуночках.
Крім цього Аймалін може знижувати збудливість серцевого м`яза, уповільнює внутрішньошлуночкову і AV провідність, пригнічує автоматизм синусового вузла. Подовжує рефрактерний період при синдромі WPW.
Не має вираженого впливу на артеріальний тиск, хоча в деяких випадках може його знижувати. Практично не викликає седації і снодійного дії. При внутрішньовенному введенні настає антиаритмічну дію приблизно через 10 або 30 хвилин після проведеної ін`єкції.
При внутрішньом`язовому введенні антиаритмічну дію розвивається через пів години або 60 хвилин, а після внутрішнього застосування цей ефект настає через годину, при цьому тривалість його може тривати до шести годин.
Абсорбція Аймалін досягає 90%, біодоступність становить приблизно 30%. Препарат виводиться у вигляді метаболіту за допомогою нирок. Період напіввиведення відповідає четвертої години.
• Які у Аймалін показання до застосування?
Аймалін показаний коли попередження і коли вже є пароксизмальна надшлуночкова тахікардія. Лікування їм проводять особливо при наявності синдрому WPW. Крім цього його застосовують при пароксизмальної шлуночкової тахікардії, при тріпотіння передсердь, а також при пароксизмах, при екстрасистолії.
Крім перерахованих кардіологічних проблем це засіб використовують при порушенні серцевого ритму, який виникає при отруєнні серцевими глікозидами.
• Які у Аймалін протипоказання до застосування?
Є стану, коли препарат Аймалін інструкція із застосування повністю забороняє до застосування. Серед них можна відзначити такі процеси, перерахую їх:
• Наявність в анамнезі вираженою синусовою брадікардіі-
• AV-блокада, в основному II і III ступеня-
• Чи не використовують засіб при міжпередсердної блокади, а також і при внутріжелудочковой-
• Протипоказаний Аймалін при артеріальній гіпотензіі-
• При наявності кардіогенного шока-
• При серцевій недостатності, що протікає у важкій хронічній формі-
• Наявність анемії в анамнезі теж служить одним з протипоказань до використання цього препарату-
• Чи не використовують Аймалін і при гіперкаліеміі-
• При хронічній нирковій недостатності.
Крім перерахованих станів, до протипоказань відноситься і підвищена чутливість до засобу Аймалін.
• Яке у Аймалін застосування і дозування?
Для дорослих пацієнтів разова доза становить 50 мг, а добова не повинна бути вище 150 мг, при цьому частота внутрішньовенного або внутрішньом`язового введення встановлюється лікарем відповідно до клінічного стану пацієнта.
Всередину Аймалін рекомендується приймати в кількості від 150 до 300 мг - це буде відповідати середній добовій дозуванні, при цьому кратність прийомів не повинна перевищувати шести разів.
У дітей, які перебувають у віковій категорії від 3 до 12 років, Аймалін використовують в дозуванні, яка дорівнює половині дози дорослої людини. Призначення здійснюється кваліфікованим педіатром.
Спільне застосування Аймалін і внутрішньовенне введення препарату лідокаїн іноді може призводити до розвитку серцевої недостатності, тому поєднувати ці кошти слід з обережністю.
При одночасному використанні з фенобарбіталом відбувається підвищення кліренсу Аймалін, а також знижується його ефективність. При спільному застосуванні хінідину може зростати концентрація Аймалін в крові.
• Які у Аймалін побічні дії?
З боку травної системи: якщо препарат приймається тривалий час, то це може спричинити за собою розвиток внутрішньопечінкового холестазу. Крім цього з`являються диспепсичні симптоми у вигляді нудоти, тяжкості в епігастрії, відзначається блювота, а також підвищуються показники активності ферментів печінки так звані печінкові трансамінази.
З боку серцево-судинної системи: може розвинутися фібриляція шлуночків, а також асистолія, але ці симптоми бувають вкрай рідко. При тривалому використанні відзначається порушення внутрішньошлуночкової, синоатріальної і AV провідності, крім цього відзначається артеріальна гіпотензія.
З боку периферичної нервової системи також відзначаються прояви побічних дій, при пролонгованому застосуванні розвивається запаморочення, а також приєднується головний біль.
Інші зміни можуть виражатися у вигляді наступних проявів, лабораторно можна відзначити агранулоцитоз і тромбоцитопенія. Досить рідко, але все-таки наступають алергічні реакції, крім цього при внутрішньовенному введенні можна відчути жар в тілі.
• особливі вказівки
З обережністю використовують засіб при порушеній діяльності печінки, а також при наявності ниркової недостатності, що протікає в хронічній стадії, крім цього при наявності анемії в анамнезі пацієнта, а також і при підвищенні калію в крові.
• Препарати, що містять Аймалін (аналоги):
Аймалін, Гілурітмал, Рітмос, Гілурітмал 10.
висновок
Застосування Аймалін повинне бути схвалене лікарем, а від самовільного використання варто утриматися. Також перед його використанням обов`язково прочитайте офіційну анотацію!
Будьте здорові!
Тетяна, likuvati.ru