Дихальна недостатність у дітей

Дихальна недостатність у дітей часто є наслідком гострих і хронічних захворювань легенів і пороків розвитку органів дихання. Крім того, до гострої дихальної недостатності у дітей може призвести порушення регуляції дихання при черепно-мозкових травмах, отруєннях, нейротоксикозе.

Дитяча дихальна недостатність розвивається швидше, ніж у дорослих в аналогічних ситуаціях. Менша глибина дихання у дітей обумовлена слабкістю дихальної мускулатури, високим стоянням діафрагми, недостатнім розвитком еластичних волокон в тканинах легенів і в стінках бронхів. Тому посилення вентиляції легенів досягається не стільки зарахунок збільшення глибини, скільки зарахунок збільшення частоти дихання.

Ступеня тяжкості дихальної недостатності

Щоб оцінити ступінь тяжкості дихальної недостатності у дітей. Її класифікують за ступенем задишки.

перша - легка ступінь дихальної недостатності характерна задишкою при невеликому фізичному навантаженні.
друга ступінь - Середньої тяжкості з`являється в спокої.

Третя ступінь - важка з`являється і в спокої, і за участю допоміжних м`язів.

Окремо виділена гипоксическая кома - четверта ступінь дихальної недостатності.

Клінічні прояви

Ступенем тяжкості дихальної недостатності визначаються її клінічні прояви.
Перша ступінь характеризується появою задишки, тахікардії, напрузі крил носа вже при незначному навантаженні.

При другому ступені тахікардія і задишка з`являються в спокої, артеріальний тиск підвищений, шкіра бліда. Дитина млявий, може бути гіпотонія м`язів.

При третього ступеня дихальної недостатності у дітей відзначаються виражена задишка, аритмія дихання, збільшення частоти пульсу і зниження артеріального тиску, ціаноз шкіри, блідість, зниження частоти дихання, загальмованість.

Гипоксическая кома характерна відсутністю свідомості, землистим кольором шкіри, синюшно-червоними плямами на кінцівках і на тулуб. Дихання судорожне, відкритий рот, пульс ниткоподібний, артеріальний тиск не визначається або різко знижений.

Гостра дихальна недостатність у дітей будь-якого віку є показанням для госпіталізації. Спочатку повинна бути надана швидка реанімаційна допомога - тобто дихання рот в рот. У домашніх умовах можна лікувати тільки дихальну недостатність 1 або 2 ступеня хронічної форми. При погіршенні стану потрібна госпіталізація.