Аномалії розвитку органів дихання людини
Порок розвитку органів дихання може бути:
• Первинний - обумовлений генетичними змінами.
Легенева сімейна емфізема - Генетично обумовлений недолік ферменту антитрипсина. Патологія виявляється, як правило, в перші місяці життя. Типові хронічні бронхіти і пневмонії, що протікають тривало і важко. Характерна постійна задишка.
Синдром гемосидероза легких - Характеризується відкладенням в макрофагах альвеол гемосидерина. Аномалія розвитку органів дихання виявляється у віці від двох до п`яти років, коли виникають жовтушність шкіри та склер, виражена слабкість, кашель з відділенням мокротиння з прожилками крові, задишка. Хвороба поєднується з анемією.
муковісцидоз
Генетично обумовлене порушення обміну глікозаміногліканів. Уражаються всі органи, які продукують слиз (залози бронхолегеневої системи, кишечника, потові, статеві). Вона стає в`язкою, тому відділення утруднено. Виявляється в перші місяці життя, коли при застої слизу починаються запальні процеси бронхолегеневої системи - рецидивні пневмонії і бронхіти. Пацієнтів постійно турбує постійний кашель, задишка.
Діагностується на підставі збільшеної кількості хлоридів поту в повторно виконаних пробах. Крім того, необхідно провести генетичне дослідження.
Синдром Кунео-Муна
Відбувається розширення бронхів і трахеї, недорозвинення м`язової і еластичної вистилки бронхів. Виявляється постійним кашлем, кровохарканням, що приводять до тяжкого ступеня дихальної недостатності. Клінічні прояви цієї аномалії схожі з картиною бронхоектатичної хвороби.
• Вторинний, що виникають унаслідок впливу на плід несприятливих факторів в період закладки дихальної системи під час вагітності.
Відсутність легкого або його частки.
Якщо патологія двостороння (відсутній тільки легенева тканина або легке з головних бронхів), то порок несумісний з життям. Односторонній дефект характеризується западением грудної клітки на стороні ураження. Пацієнти скаржаться на кашель, задишку.
кістозні бронхоектазів
На місці бронхів визначаються розширені бронхи у вигляді кіст. Типові хронічні часті обструктивні бронхіти.
Проста гіпоплазія легені
Відсутні бронхіоли бронхи дрібного калібру) в одному або обох легень. Пацієнти страждають важкими пневмоніями з відділенням великої кількості мокротиння.
Синдром Вільямса-Кемпбелла - Характеризується відсутністю хрящів в дрібних бронхах.
Діти з такою патологією народжуються недоношеними. Захворювання проявляється відразу задишкою, обструктивним синдромом. Згодом спостерігається деформація грудної клітини, фізична і розумова відсталість. Прогноз несприятливий.
недорозвинення судин
Аномалії аорти, сонних артерій - через здавлювання судинами бронхів виникають напади задухи.
кісти легкого
Можуть бути вродженими або набутими (паразитарні). При нагноєнні кісти утворюється абсцес легені, які вимагає лікування у відділенні торакальної хірургії.
синдром Картагенера
Характеризується нерухомістю миготливого епітелію в дихальних шляхах, зворотним розташуванням внутрішніх органів. Поєднується з вадами розвитку інших органів.
трахеопіщеводний свищі
Виявляються відразу після народження, коли дитина поперхивается під час годування, починає задихатися. Поєднується з недорозвиненням стравоходу. Аускультативно в легенях вислуховуються хрипи після годування. Порок виявляється допомогою методу контрастного дослідження стравоходу.
Також можуть спостерігатися додаткові частки легені, пухлинні утворення дихальної системи.
Діагностика виконується за допомогою комплексу різних досліджень: рентгенологічного методу, визначення функції зовнішнього дихання, фибробронхоскопии, бронхографії, біопсії пухлинних утворень або слизової оболонки дихальних шляхів. У разі спадково обумовлених дефектів необхідно генетичне дослідження.
Лікування призначається строго індивідуально з урахуванням особливості розвитку органів дихання і розвитку кожного пороку. У багатьох випадках потрібно хірургічне втручання.
Слід сказати, що діагностика деяких вад можлива ще в періоді вагітності, що дозволяє визначити тактику ведення вагітності та можливої корекції заздалегідь.
Олена, likuvati.ru