Прееклампсія

Для прееклампсії легкого ступеня характерно:

1) підвищення артеріального тиску до 150 / 90мм рт. ст.-
2) пульсовий артеріальний тиск не менше 50мм рт.ст.-
3) протеїнурія до 1 г / л-
4) набряки на нижніх конечностях-
5) кількість тромбоцитів не менше 180х109 / л-
6) гематокрит 36-38-
7) фібриноген Б - реакція отріцательная-
8) креатинін крові до 100 мкмоль / л.

Для прееклампсії середнього ступеня тяжкості характерно:

1) підвищення артеріального тиску до 170/110 мм рт.ст.-
2) пульсовий артеріальний тиск не менше 40 мм рт.ст.-
3) протеїнурія до 5 г / л-
4) набряки на нижніх кінцівках і передній черевній стенке-
5) погодинний діурез не менше 40мл / рік.-
6) кількість тромбоцитів 150-180х109 / л-
7) гематокрит 39-42-
8) фібриноген Б - слабо (+) -
9) креатинін від 100 до 300 мкмоль / л.

Для прееклампсії тяжкого ступеня характерно:

1) артеріальний тиск більш 170/110 мм рт.ст.-
2) пульсовий АТ менше 110 мм рт.ст.-
3) протеїнурія більше 5г / л-
4) генералізовані отекі-
5) погодинний діурез менше 40 мл / рік.-
6) кількість тромбоцитів 120-150х109 / л-
7) гематокрит більше 42-
8) фібриноген Б - позитивний (+ +) або різко позитивний (+ +) -
9) креатинін більше 300мкмоль / л.

На тлі цих ознак з`являється головний біль в області лгоба і потилиці, резистентний до анальгетиків.

Порушення зору - від миготіння мушок і сітки перед очима до повної сліпоти. Біль в епігастрії або в правому верхньому квадранті живота, що свідчить про надмірне розтягуванні або надриві капсули печінки внаслідок її набряку і може бути передвісником судом. Прееклампсія в будь-який момент може перейти в еклампсію.

В акушерській практиці рідко зустрічаються все симптоми одночасно. Зазвичай у жінок має місце поєднання декількох ознак, причому ступінь тяжкості прееклампсії слід визначати по найбільш вираженою з них. У сучасних умовах досить часто зустрічаються атипові (Стерті) форми прееклампсії, правильно оцінити ступінь тяжкості яких буває досить важко. Основне значення при цьому набуває фактор часу: навіть якщо ознаки токсикозу, виражені помірно, але тривають більше трьох тижнів при адекватному лікуванні, захворювання слід вважати важким.