Показники крові у дітей різного віку

Кількість крові відносно маси тіла у дітей більше, ніж у дорослих. У новонароджених цей показник становить в середньому 15%, у дітей 1-го року життя - 11%, у дорослих - 7%.

У новонароджених в`язкість крові вище, ніж у доросліх, але протягом 1-го тижня життя вона досягає величин дорослої людини.

Швидкість осідання еритроцитів у новонароджених мала (0-2 мм / рік), з віком вона збільшується (у дітей грудного віку - 2-4мм / ч, старшого віку - 4-10 мм / год). Нормальні показники ШОЕ не повинні перевищувати 14 мм / год.

Гематокрит у новонародженого вище (55%), ніж у дорослих (40-45%). У дітей грудного віку він становить 35%, а з 15-річного віку досягає показників дорослих.

Периферична кров новонароджених характеризується підвищеною кількістю еритроцитів і гемоглобіну. У перші 2 дні життя кількість еритроцитів становить 5-7 * 10 в 12 ступені / л, рівень гемоглобіну сягає 180-210 г / л. З 2-го дня життя і до 6-місячного віку рівень гемоглобіну знижується (120-125 г / л), потім починає поступово підвищуватися і у віці 15 років становить 130-140 г / л. Нижня межа цього показника для дітей до 5 років - 110 г / л, старше 5 років - 120 г / л. У дітей перших місяців життя переважає HbF (70%), HbА (30%). Для еритроцитів новонародженого характерна гіперхромія, пойкило-і анізоцитоз, наявність нормоцити, еритробластів. Кількість ретикулоцитів збільшена (до 40% о), в грудному віці - 5-10% о, після 1 року життя - до 5% о.

На час народження у дітей спостерігається фізіологічний лейкоцитівз (до 30 * 10 в 9 ступені / л), потім кількість лейкоцитів зменшується і до 2-річного віку становить 8-9 * 10 в 9 ступені / л. У новонародженого в крові відзначається 60-65% нейтрофілів і 25-30% лімфоцитів. Починаючи з 2-го дня життя кількість нейтрофілів зменшується, а лімфоцитів збільшується. На 5-6-й день відбувається перший перехрест, коли кількість нейтрофілів і лімфоцитів стає однаковою. Далі кількість лімфоцитів збільшується до 60-65%. Згодом спостерігається поступове зниження кількості лімфоцитів і підвищення нейтрофілів. У віці 5-6 років відбувається другий перехрест, після чого лейкоцитарна формула поступово наближається до формули дорослих.

Особливості основних показників крові у дітей різного віку

Кількість тромбоцитів у дітей не залежить від віку і статі і дорівнює 150-400 * 10 в 9 ступені / л.

Гемограмме здорових дітей різного віку (за даними А. Н. Мосягин, Н. А. Торубаровоі, О. В. Володимир ькоі, 1981)

показниквік дитини
2-4 тижні5-6 міс1 рік23 роки4-8 років8-14 років
Гемоглобін, г / л170123,6119,2118128130
Еритроцити, * 10 в 12 ступені / л5,314,554,6744,294,5
Ретикулоцити,%437,39984-8
Тромбоцити, * 10 в 9 ступені / л263-200-300-250-400-
Лейкоцити, * 10 в 9 ступені / л10-309-129-127,1-156,5-134,5-11
Нейтрофіли, абс., * 10 в 9 ступені / л%6-12 53-82- -2-7 26-50- -2,7-7 40-503-7 60-70

Закінчення табл.

показниквік дитини
2-4 тижні5-6 міс1 рік23 роки4-8 років8-14 років
Еозинофіли, абс., * 10 в 9 ступені / л%0,9 0,6- -0,7 1-5- -0,6 1-50,55 1-5
Базофіли, абс, * 10 в 9 ступені / л%0,08-0,6 0-4- -0-0,1 0-1- -0-0,1 0-10-0,5 0-1
Лімфоцити, абс., * 10 в 9 ступені / л%2-8,6 50-56- -4-0 52-64- -2,5-6 34-481,5-4,5 28-42
Моноцити, абс., * 10 в 9 ступені / л%0,69-5,17 15-34- -0,84 1-6- -0,75 1-60,6 1-6



Рівень факторів згортання крові і показників антикоагулянтної і фібри політичної систем у новонароджених і терміни їх зростання до рівня дорослих (за даними О. В. Мазурина, І. М. Воронцова, 2000)

Назва показникарівень показника
на времярожденіяУ возрасте1-14 роківСрокідостіженіяуровня дорослих
Факторисвертиванія

крові

І (фібриноген), г / л1,5-22,5-3Через 2-4 доби
II (протромбін),%24-65100Через 10 діб
V (проакцелерін),%70-17075-100до народження
VII (проконвертин),%20-5075-100Через 2 міс
VIII (антігемофільнийглобулін А),%70-15050-150до народження
IX (антігемофільнийглобулін В),%15-6050-150Через 3-9 міс
X (факторСтюарта-Прауера),%20-55100Через 2-12 міс
XI (фактор Розенталя),%15-70100Через 1-2 міс
XII (фактор Хагемана),%22-55100Через 9-14 міс
XIII (фібрінстабілізірующій),%100100до народження
антикоагулянти іфібрінолітіческая

система

Антитромбін II,%60-8075-125Через 10 днів
Антитромбін III,%55-7570-125Через 3-6 міс
Гепарин, з74-5Через 1 міс
Плазміноген,%20-45100Через 3-6 міс
Фибринолизин,%20-4585-115Через 2-3 міс

Майже всі фактори згортання мають знижену активність в порівнянні з факторами згортання у дорослих. Зниження активності - явище фізіологічне, що запобігає тромбози у новонароджених. До кінця 1-го року життя показники системи згортання і антізгортальноі систем наближаються до показників дорослих.

Основні лабораторні діагностичні критерії забезпеченості залізом (за даними О. В. Мазурина, І. М. Воронцова, 2000)

Вік дитини,

року

Гемоглобін, г / 100 млГематокрит,%середній

об`емерітроціта

(В флеях)

Середня


концентрація

гемоглобіну в

еритроциті (г / 100мл)

середнє

значення

не нижчесереднє

значення

не нижчесереднє

значення

не нижчесереднє

значення

не нижче
0,5-412,511363280722824
5-1013,511,5383383752925
11-14: хлопчики,

дівчинки

13,5 1412 1239 4134 3585 8577 7729 2926 26
15-18: юнаки,

дівчата

13,5 1512 13,540 4334 3788 8879 7930 3027 27


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

» » Показники крові у дітей різного віку