Головний мозок і спинний мозок у дітей

Головний мозок є найбільшим органом новонародженого. Його маса складає в середньому 1 / 8-1 / 9 маси тіла, а до кінця першого року життя - 1 / 11-1 / 12, тоді як у дорослого - тільки 1/40 маси тіла. У дитячому віці мозок росте порівняно мало: його маса збільшується в 3,76 рази, а маса всього тіла - в 21 разів. За зовнішнім виглядом мозок дитини в загальних рисах нагадує мозок дорослої, хоча борозни виражені слабше, деяких зовсім немає. Однак за своїм мікроскопічній будові мозок є незрілим органом. Тканина мозку у новонароджених дуже багата на воду. Майже немає мієлінових оболонок нервових волокон, на розрізі сіра речовина мало відрізняється від білої. Ця особливість головного мозку мікроскопічно визначається в 4-5 років, коли він ще розвивається морфологічно. Але ознаки незрілості в різних відділах виражені неоднаково. Зрілі є старі в еволюційному відношенні ділянки, що містять життєво важливі центри (мозковий стовбур і гіпоталамус). Найбільш зрілою (морфологічно і функціонально) є кора великого мозку. Хоча вона функціонує вже у новонародженого, значення її в цьому віці невелика. У новонароджених в функціональному відношенні переважає вплив таламопалідарной системи, викликає рефлекторно-стереотипний і атетозоподібній характер рухів. Згодом все більшого значення набуває функція смугастого тіла і кори великого мозку, рухи стають коордінованішіми і цілеспрямовано, в поведінці дитини все більшу роль відіграють умовні рефлекси, які починають формуватися в перші місяці життя.

Спинний мозок в момент народження є зрілим утворенням. Щодо хребта він більше, ніж у дорослого, доходячи у новонароджених до нижнього краю другого поперекового хребця.

Спинномозкова рідина новонародженої дитини дещо відрізняється від спинномозкової рідини старших дітей. В 1 мл спинномозкової рідини новонародженої дитини нараховується в середньому 15 клітин. Вміст білка може досягати 600-1000 мг / л, а у недоношених дітей -1500-1800 мг / л. Зміст клітин з віком поступово зменшується і становить в С місяці незалежну від віку кількість - 4 клітини в 1 мл. Вміст білка також зменшується, досягаючи мінімуму у віці 3-9 місяців (200 мг / л). У дітей до 10 років верхня межа норми білка становить 300 мг / л, а у дорослих - 400 мг / л. Оскільки гематоенцефалічний бар`єр новонароджених дітей пронікнішее, співвідношення між рівнем глюкози спинномозкової рідини і крові вище, ніж у дітей поза періодом новонародженості. Воно становить не менше 2/3, тоді як пізніше рівень глюкози спинномозкової рідини може дорівнювати половині його рівня в крові.

Периферичні нерви. Основною особливістю є порівняно пізніше миелинизация черепних нервів, яка закінчується в 15-місячному віці, а спинномозкових - в 3-5 років. Через відсутність мієлінової оболонки або неповної мієлінізації швидкість проведення збудження по нерву в перші місяці життя знижена.

Вегетативна нервова система функціонує у дитини з моменту народження, коли зливаються окремі вузли і утворюються потужні сплетення симпатичної частини - вегетативної нервової системи.