Тритаце плюс

Опис актуально на 27.04.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція на Тритаце Плюс (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Пігулка Тритаце Плюс містить 2 діючі речовини гидрохлортиазид і рамиприл в комбінаціях: 5 + 12.5- 10 + 12.5- 5 + 25- 10 + 25.

Додаткові компоненти: фумарат стеарил натрію, оксид заліза (червоний барвник або жовтий залежно від дозування активних речовин), желатинізований кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, гідроксипропілметилцелюлоза.

Форма випуску

Тритаце Плюс випускається в таблетованій вигляді.

5 + 12.5

Таблетки довгастої форми рожевого забарвлення, з кожного боку є делительная ризику. Зверху розташований штамп 41 / AV. Допускаються поодинокі темні вкраплення.

10 + 12.5

Таблетки довгастої форми оранжевого забарвлення, з обох сторін розташована делительная ризику. Зверху знаходиться штамп 42 / AY. Допускаються поодинокі темні вкраплення.

5 + 25

Таблетки майже білого, кремового кольору з ділильної рискою, довгастої форми. З обох сторін є логотип компанії і штамп HNW.

10 + 25

Таблетки рожевого забарвлення довгастої форми. З обох сторін розташована делительная ризику. Зверху штамп 39 / AV. Допускаються поодинокі темні крапчасті.

Фармакологічна дія

комбіноване гіпотензивний засіб, до складу якого входять 2 діючі речовини.

раміприл

Чинний компонент є інгібітором ферменту АПФ. Принцип дії заснований на перешкоджання переходу однієї форми ангіотензину (I) в іншу (II).

При цьому не відбувається підвищення ЧСС по компенсаторного механізму- не знижується вироблення альдостерону, не змінюється рівень тиску в капілярах легеневої системи, не посилює коронарне кровопостачання, не змінюється швидкість фільтрації в клубочках ниркової системи, а опір в судинах легеневої системи залишається на початковому рівні.

Клінічні дослідження показали, що тривала терапія призводить до зменшення вираженості гіпертрофії в міокарді у пацієнтів, які страждають гіпертонічною хворобою. В ишемизированном міокарді Раміприл посилює кровообіг, знижує частоту реперфузии міокарда і ризик розвитку аритмії.

Кардіопротективний (серце + захист) ефект досягається за рахунок впливу на процес синтезування простагландинів, а також завдяки індукції формування оксиду азоту в клітинах-ендотеліоцитах. Активний компонент здатний знижувати тромбоцитарної агрегацію.

гідрохлортіазид

Чинний компонент є тіазидовим диуретическим засобом і здатний змінювати реабсорбцію іонів калію, хлору, натрію, магнію. Активна речовина затримує сечову кислоту в організмі, сповільнює процес виведення іонів кальцію, змінює реабсорбцію води в нефронах (дистальний відділ).

Гіпотензивний ефект досягається за рахунок посилення депрессорного ефекту щодо гангліїв, зниження вираженості прессорного ефекту норадреналіну, адреналіну та інших судинозвужувальних амінов- за рахунок зниження показника ОЦК. при нормальному кров`яному тиску гіпотензивний ефект не проявляється.

Для раміприлу і гідрохлортіазиду характерно адитивна дія. Гидрохлортиазид вимиває калій з організму, а Рамиприл нівелює даний ефект, перешкоджаючи втраті K +.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Гіпотензивну дію раміприлу реєструється через 90 хвилин після прийому таблетки, а максимальний результат спостерігається через 5-9 годин. Ефект зберігається протягом доби. По завершенні терапії синдром «відміни» не формується. Діуретична дія гідрохлортіазиду проявляється через 1-2 години.

Максимальний результат спостерігається через 4 години і може зберігатися до 12 годин. Антигіпертензивний ефект спостерігається через 3-4 дні, однак досягти оптимального терапевтичного дії вдається тільки через 3-4 тижні.

Показання до застосування

Тритаце Плюс застосовується для лікування гіпертонічної хвороби у пацієнтів, для яких підходить дана комбінації. Лікарський засіб не призначений для початкової терапії.

Рідко розвивається симптоматична гіпотонія. Підбір дози проводиться індивідуально.

Протипоказання

• стеноз артерій нирок (двосторонній);
• ангіоневротичний отёк-
• індивідуальна гіперчувствітельность-
• мітральний стеноз з гемодинамічно значущими змінами;
• первинний гіперальдостеронізм;
• вагітність;
• стеноз артерій нирки при єдиній нирці;
• грудне годування-
• стан після трансплантації нирки;
• аортальнийстеноз в гемодинамически значущими змінами;
• гемодіаліз, при якому використовуються діалізних мембрани типу AN69;
• гіпонатріємія;
• гіперкальціємія;
• подагра-
• патологія ниркової системи;
• цукровий діабет (Важкий перебіг);
• гіпокаліємія (рефрактерна форма).

Відносні протипоказання:

• виражені ураження церебральний, коронарних артерій (при різкому падінні кров`яного тиску може порушитися кровообіг);
• аритмії шлуночкового характеру;
• гіпонатріемія-
• печінкова недостатність;
• серцева недостатність;
• нестабільна форма стенокардії;
• «Легеневе серце» (декомпенсація);
• гіперкаліємія;
• ниркова недостатність;
• похилий вік;
• блювота, діарейнимсиндром і інші стани, що супроводжуються зниженням об`єму циркулюючої крові;
• пригнічення кістково кровообігу;
• системна патологія сполучної тканини;
• ІХС;
• гіперкальціємія;
• печінковий цироз;
• цукровий діабет.

Побічна дія

Серцево-судинна система:

• аритмія;
• падіння кров`яного тиску;
• ортостатична форма гіпотонії;
• тахікардія;
• інфаркт міокарда-
• стенокардія.

Сечостатевої тракт:

• зниження лібідо;
• протеінурія-
• зниження діурезу;
• посилення вираженості симптоматики ниркової недостатності.

Нервова система:

• нервова збудливість;
• ішемічні зміни в головному мозку;
• запаморочення;
• слабкість;
• парестезіі-
• підвищена сонливість;
• занепокоєння;
• тривожність;
• порушення сну, безсоння;
• емоційна нестабільність;
• непритомність;
• сплутаність свідомості;
• депресивний настрій;
• тремор кінцівок.

Органи відчуттів:

• зміна смакового сприйняття;
• порушення зорового сприйняття;
• вестибулярні порушення;
• шум в вухах.

Травний тракт:

• спрага;
• блювота;
• діарейний синдром-
• нудота;
• стоматит;
• глосит;
• сухість в роті;
• запори-
• епігастральні болю;
• холестатична желтуха-
• кишкова непрохідність;
• гепатити;
• порушення апетиту.

Дихальна система:

• бронхоспазм;
• сухий непродуктивний кашель;
• сінусіт-
• риніт;
• задишка;
• ринорея;
• бронхіт.

Алергічні відповіді:

• Набряк Квінке мови, губ, гортаноглотки або на лицьовій частині голови;
• шкірні висипання;
• Набряк Квінке кінцівок;
• серозит;
• пухирчатка;
• синдром Лайелла-
• фотосенсибілізація;
• васкуліт;
• ексфоліативнийдерматит;
• кожний зуд-
• крапівніца-
• міозит;
• артрит;
• онихолизис;
• еозинофілія.

Органи кровотворення:

• панцитопенія;
• зниження гемоглобіну;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопенія;
• гемолітична анемія;
• ерітропенія.

Можливий вплив на плід:

• деформація кісток черепа;
• гіперкаліємія;
• виявлення антинуклеарних антитіл;
• гіпонатріємія;
• контрактура кінцівок;
• гиперазотемия;
• зміни в роботі ниркової системи;
• падіння кров`яного тиску;
• олігогідрамніон-
• гіпоплазія кісток черепа.

Лабораторні реакції:

• виявлення антинуклеарних антитіл;
• гіперкаліємія;
• гиперазотемия;
• гіперкреатинінемія;
• гіпербілірубінемія;
• підвищення АЛТ, АСТ, білірубіну.

Інші реакції:

• гіпертермія;
• судоми;
• посилене потоотделеніе-
• алопеція.

Негативні реакції, характерні для Гідрохлортіазид

• аритмія;
• дратівливість;
• сплутаність свідомості;
• лабільність психіки і настрою;
• гипохлоремический алкалоз-
• діарейнимсиндром;
• холецістіт-
• тахікардія;
• анемія (апластична, гемолітична);
• ортостатична гіпотонія;
• епігастральні болю;
• сіаладеніт;
• панкреатіт-
• анорексія;
• гіперурикемія;
• гіперглікемія;
• загострення подагри;
• некротизуючий васкуліт;
• шкірні висипання;
• пневмоніт-
• набряк легенів некардіогенного генезу.

Інструкція на Тритаце Плюс (Спосіб і дозування)

Дозування здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей. Рекомендований час прийому - ранкові години. Максимально в добу допускається приймати 2 таблетки в дозі 5 + 25 або 4 таблетки в дозі 2,5 + 12.5, що відповідає 50 мг гідрохлортіазиду і 10 мг раміприлу.

При пропуску дози її намагаються прийняти максимально швидко. Не допускається самостійне подвоєння дози. Таблетки необхідно запивати водою, не допускається розламування і розжовування. Прийом їжі не впливає на вираженість терапевтичного ефекту Тритаце Плюс.

Передозування

• слабкість;
• сухість в роті;
• брадікардія-
• падіння кров`яного тиску;
• сонливість;
• зміни в водно-електролітного балансі;
• шок;
• ступор;
• гостра ниркова недостатність.

Терапія: пацієнтові надають горизонтальне положення, ноги піднімають. Ефективно промивання шлунка, введення сульфату натрію і ентеросорбірующий медикаментів в перші 30 хвилин після отруєння.

При брадикардії застосовують пейсмекер- при різкому падінні кров`яного тиску внутрішньовенно вводять катехоламіни. гемодіаліз не довело свою ефективність.

взаємодія

Солона їжа знижує гіпотензивний ефект. Раміприл здатний підсилювати пригнічувальний вплив етанолвмісних напоїв і розчинів на роботу ЦНС.

Гіпотензивний ефект посилюється при одночасному застосуванні трициклічних антидепресантів, диуретических медикаментів, загальних анестетиків, нітратів. Прийом калійзберігаючих діуретичних засобів (амілорид, верошпирон, триамтерен) І препаратів калію може спровокувати гіперкаліємію.

Гіпотензівий ефект Тритаце Плюс знижується при лікуванні вазопресорної видами симпатомиметиков (норепінефрин, епінефрин). Ризик гематотоксичності зростає при лікуванні цитостатиками, імунодепресантами, алопуринолом, прокаїнамідом і глюкокортикостероїдами.

Активний компонент Рамиприл здатний знижувати екскрецію (уповільнювати виведення) іонів літію, що може призвести до посилення вираженості негативних токсичних реакцій.

Для інгібіторів ферменту АПФ характерно посилення ефекту гіпоглікемічних медикаментів (похідні сульфонілсечовини, інсулін), що може спровокувати гіпоглікемію. Гіпотензивний ефект Тритаце Плюс послаблюється при лікуванні індометацином, ацетилсаліциловою кислотою і іншими препаратами групи НПЗЗ. Гепарин здатний провокувати гіперкаліємію.

Токсичність глікозидів значно зростає під впливом гідрохлортіазиду, що пояснюється гіпомагніємією і гіпокаліємією. Антикоагулянтинепрямої впливу, НПЗЗ, клофібрат і інші препарати, що зв`язуються з білками у високому ступені, здатні посилювати сечогінний ефект лікарського засобу.

Гіпотензивну дію медикаменту посилюється при прийомі трициклічних антидепресантів, фенотіазинів, барбітуратів, бета-блокаторів, вазодилатуючих засобів, етанолу.

нейротоксичність саліцилатів, кардиотоксичность препаратів літію і дію міорелаксантів периферичної дії зростають на тлі застосування гідрохлортіазиду.

Діуретичний компонент препарату уповільнює виведення хінідину, послаблює ефекти оральних контрацептивів, противоподагрических медикаментів, адреналін, гіпоглікемічних засобів і норадреналіну.

Реєструється гемоліз при лікуванні гидрохлортиазидом і метилдопою. Абсорбція гідрохлортіазиду знижується при застосуванні колестираміну.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Транспортування і зберігання вимагають дотримання температурного режиму - до 30 градусів.

Термін придатності

3 роки.

особливі вказівки

Оцінка функціонального стану ниркової системи перед початком гіпотензивної терапією Тритаце Плюс обов`язкова. У групі особливого спостереження знаходяться пацієнти з ураженнями судинної системи нирок (стенози). рівень креатиніну і сечовини є основними показниками стану ниркової системи.

При хронічній нирковій недостатності може проявитися гіперкаліємія. При патології печінкової системи сповільнюється формування активного метаболіту, знижується швидкість метаболізму.

Ризик падіння кров`яного тиску значно зростає у пацієнтів, які перебувають на солі (або малосолевой) дієті. Симптоматична гіпотонія розвивається при зниженому ОЦК.

При транзиторною формі артеріальної гіпотонії терапія препаратом Тритаце Плюс може проводитися тільки після стабілізації кров`яного тиску.

У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі із застосуванням спеціальних діалізних мембран типу AN69, зростає ризик анафілактоїдних відповідей і гіперчутливості. Аналогічні реакції спостерігалися при приведенні аферезу ліпопротеїнів низької щільності декстраном сульфату.

аналоги

• Ампрілан НД-
• Ампрілан НЛ-
• Хартія Д-
• Рамазід Н.

Відгуки про Тритаце Плюс

Пацієнти-гіпертоніки залишають позитивні відгуки про медикаменті, підкреслюючи його хорошу переносимість і високу ефективність у терапії гіпертонічної хвороби.

Відзначається зручність застосування лікарського засобу (в 1 таблетці 2 діючі речовини).

Ціна Тритаце Плюс, де купити

Вартість медикамент залежить від комбінації, аптечної мережі та регіону продажу.

Середня ціна Тритаце Плюс в Росії становить 600 рублів.

Тритаце плюс28

108.52 грн.

ПаніАптека

• Тритаце плюс 10мг / 12.5мг табл. №28Санофі Сінтелабо
  180.71 грн.
• Тритаце плюс 10мг / 12.5мг табл. №28Санофі Сінтелабо
  180.71 грн.
• Тритаце плюс 10мг / 12.5мг табл. №28Санофі Сінтелабо
  180.71 грн.
• Тритаце плюс 10мг / 12.5мг табл. №28Санофі Сінтелабо
  180.71 грн.

Лювар

• Тритаце плюс 10мг / 12,5 мг таб.№28ДарніцаФарм (Україна)
  195.47 грн.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!