Ко-ренітек
Опис актуально на 26.10.2014
- Латинська назва: Co-Renitec
- Код АТС C09BA02
- Діюча речовина: Еналаприлу малеат (Enalaprili maleates), Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)
- Виробник: Merck Sharp Dohme B.V. (Нідерланди)
склад
Ко-Ренітек містить такі активні компоненти, як еналаприлу малеат і гидрохлоротіазід. Крім того, в ньому є такі додаткові компоненти, як барвник заліза оксид жовтий, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований, крохмаль кукурудзяний, лактоза водна, натріюбікарбонат, магнію стеарат.
Форма випуску
Ліки випускається в таблетках, які знаходяться в блістерах, що містяться в упаковці.
Фармакологічна дія
препарат є інгібітором АПФ і диуретиком.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Даний лікарський засіб знижує рівень іонів натрію в судинній стінці, артеріальний тиск, тонус артеріальних судин, ОПСС, а також підвищує діурез. Гіпотензивну дію триває протягом доби.
Таким чином, препарат ефективний у разі артеріальної гіпертензії. гіпотензивну дію активних складових ліки доповнює один одного. Терапія даними засобом ефективніше в більшості випадків при артеріальної гіпертензії, ніж вживання еналаприлу малеату і гідрохлортіазиду окремо.
еналаприл є інгібітором АПФ. після абсорбції він метаболізується в еналаприлат. Його дія призводить до зменшення рівня ангіотензину II в плазмі, через що підвищується активність реніну плазми крові і знижується секреція альдостерону. Крім того, еналаприл перешкоджає руйнуванню брадикинина.
зниженню артеріального тиску супроводжує зменшення загального периферичного опору судин і деяке підвищення серцевого викиду. препарат збільшує нирковий кровообіг. При цьому не змінюється швидкість клубочковоїфільтрації, якщо тільки у пацієнтів вона не була спочатку знижена.
гідрохлортіазид є диуретическим і антигіпертензивним засобом, який сприяє підвищенню активність реніну. Таким чином, в поєднанні з еналаприлом він призводить до більш значного зниження артеріального тиску. Скасування препарату не викликає його різке підвищення.
Максимальний ефект, як правило, з`являється через 2-4 години після застосування. гіпотензивний ефект помітний вже через годину. Тривалість дії ліки багато в чому залежить від дозування. Як правило, воно триває протягом доби.
Показання до застосування
Даний засіб показано при артеріальної гіпертензії, якщо найбільш ефективною вважається комбінована терапія.
Протипоказання
Не можна застосовувати Ко-Ренітек при підвищеної чутливості до його компонентів, дитячому віці, анурії, набряку Квінке в анамнезі, а також спадковому або идиопатическом набряку Квінке.
З обережністю даний засіб призначається при:
- двосторонньому стенозі ниркових артерій;
- ішемічної хвороби серця;
- аортальному стенозі;
- важких системних хворобах сполучної тканини;
- цукровому діабеті;
- стані після трансплантації нирки;
- дієтичному харчуванні з обмеженим вмістом натрію;
- літньому віці;
- цереброваскулярних захворюваннях;
- хронічної серцевої недостатності;
- ниркової недостатності;
- пригніченні кістковомозкового кровотворення;
- станах, які супроводжує зниження об`єму циркулюючої крові;
- печінкової недостатності;
- гиперкалиемии;
- стенозі артерії єдиної нирки.
Побічна дія
Негативні побічні реакції, згідно з дослідженнями, як правило, мають помірний характер. Зазвичай вони не потребують відміни терапії. Побічні дії можуть бути наступними:
- дихальна система - поява задишки, кашель;
- ССС - відчуття серцебиття, ортостатические ефекти, непритомність, артеріальна гіпотензія, біль у грудях, тахікардія;
- кістково-м`язова система - поява м`язових судом, больові відчуття в суглобах;
- нирки - розвиток ниркової недостатності, проблеми з роботою нирок;
- лабораторні показники - гіперглікемія, гіперкаліємія, гіпокаліємія, гіперурикемія, зниження гематокриту і гемоглобіну;
- ЦНС - запаморочення, підвищена збудливість, астенія, парестезія, підвищена стомлюваність, сонливість, головний біль, порушення сну;
- травна система - диспепсія, діарея, нудота, метеоризм, сухість у роті, блювота, больові відчуття в животі, запор, панкреатит;
- алергія - свербіж, висип;
- статева система - розвиток імпотенції, зниження лібідо;
- інші - шум у вухах, подагра.
Крім того, в окремих випадках при прийомі ліків можливі такі небажані прояви, як ангионевротического набряку голосової щілини, кінцівок, язика, обличчя, гортані, губ, синдром Стівенса-Джонсона, інтестінальний набряк Квінке, гіпергідроз.
Інструкція по застосуванню Ко-Ренітек (Спосіб і дозування)
Даний засіб застосовується перорально по таблетці раз в день. Якщо це необхідно, дозування може бути збільшена до двох таблеток на добу.
Інструкція по застосуванню Ко-Ренітек рекомендує контролювати дані водно-електролітного балансу. Якщо пацієнт до цього брав діуретики, необхідно почекати 2-3 дні до вживання таблеток Ко-Ренітек. У випадках, коли відзначається збільшення сечовини і креатиніну в крові, застосування засобу слід припинити.
Передозування
при прийомі еналаприлу в підвищених дозах можливо значне зниження артеріального тиску (Приблизно через 6 годин після вживання) і ступор. Передозування гідрохлортіазидом може привести до дисбалансу електролітів і дегідратації через надмірне діурезу.
взаємодія
Ко-Ренітек можна застосовувати з іншими гіпотензивними ліками. Тоді спостерігається підсумовування дії. У поєднанні з калієвими добавками, калійвмісними солями і калійзберігаючими діуретиками імовірна гіперкаліємія.
При взаємодії з препаратами літію знижується виведення літію нирками. підвищується ймовірність літієвої інтоксикації.
НПЗП зменшують дію ліки. А якщо їх приймають пацієнти з проблемами функції нирок, таке поєднання може привести і до погіршення роботи нирок. Але ці зміни мають оборотний характер.
гіпотензивну дію лікарського засобу зменшують естрогени і етанол. імунодепресанти, цитостатики і алопуринол збільшують ймовірність гематотоксичності.
Умови продажу
Даний засіб продається за рецептом.
Умови зберігання
Температура - до 30 ° C. Зберігати препарат потрібно в сухому місці.
Термін придатності
Три роки.
Аналоги Ко-Ренітек
Аналоги Ко-Ренітек в аптеках продаються такі:
- Еналаприл-HL-Здоров`я;
- Берліприл ® Плюс;
- Ена САНДОЗ Композитум;
- Еналаприл-H-Здоров`я;
- Еналозид;
- Еналозид Форте;
- Енап-Н;
- Енап-HL;
- Енапрілу-Н.
Відгуки на Ко-Ренітек
Відгуки на Ко-Ренітек свідчать про його ефективність. Про побічні реакції повідомляється рідко. Пацієнти зазвичай говорять, що побічні дії проходять самі собою і не вимагають відміни лікування.
Ціна Ко-Ренітек, де купити
Ціна Ко-Ренітек, в упаковці якого по 28 таблеток, в середньому близько 340 рублів.
Інтернет-аптеки Росії
Аптека ІФК
PILULI
- Ко-ренітек таблетки, 28 шт.Мерк Шарп і Доум, США406 руб.
еАптека
- Ко-ренітек, Мерк Шарп і Доум, США, таблетки, 28 шт.400 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
ПаніАптека
- Ко-ренітек табл. №2885.25 грн.
Лювар
- Ко-ренітек таб.20 / 12,5 мг №28ДарніцаФарм (Україна)108.09 грн.