Торвакард

Торвакардфото препарату

Опис актуально на 24.06.2014

  • Латинська назва: Torvacard
  • Код АТС C10AA05
  • Діюча речовина: Аторвастатин (Atorvastatin)
  • Виробник: Zentiva, Чеська Республіка

склад

В 1 таблетці міститься 40, 20 мг або 10 мг аторвастатину.

Додаткові речовини: крокскармеллоза натрію, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, оксид магнію, гідроксипропілцелюлоза, діоксид кремнію, моногідрат лактози.

Оболонка складається з макрогола, гіпромелози, діоксиду титану та тальку.

Форма випуску

Таблетки в оболонці білого кольору, по 10 шт. в блістерах.

Фармакологічна дія

Відноситься до групи статинів і надає гіполіпідемічну дію. Пригнічує вибірково і конкурентно фермент, який бере участь в синтезі холестерину.

тригліцериди і холестерин стають складовими частинами атерогенних ліпопротеїдів в печінці, після чого кров`ю переносяться на периферію. Вступаючи у взаємодію з рецепторами ліпопротеїнів низької щільності вони перетворюються в ці ліпопротеїни.

Завдяки зниженню ГМГ-КоА-редуктази знижується рівень ліпопротеїнів та холестерину у крові. Зменшується синтез ЛПНЩ і підвищується активність їх рецепторів.

Препарат здатний зменшувати кількість ЛПНЩ при гомозиготною гіперхолестеринемії спадкового характеру, коли інші препарати не надають ефекту.

Ліки знижує рівень холестерину на 30-46%, атерогенних ліпопротеїдів на 41-61%, тригліцеридів на 14-33% і збільшує вміст ліпопротеїнів, що володіють антиатерогенні властивостями.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

У крові максимальна концентрація препарату настає протягом 60-120 хвилин. Прийом їжі зменшує тривалість всмоктування, але зниження холестерину можна порівняти з таким без їжі. У разі застосування ввечері, концентрація ліків нижче, ніж при прийомі вранці.

З білками крові зв`язується на 98%. Піддається метаболізму в печінці з утворенням активних метаболітів.

Виводиться з жовчю, період напіввиведення дорівнює 14 год. Ефективність препарату зберігається за рахунок активних метаболітів до 30 годин. При гемодіалізі не виводиться.

Показання до застосування Торвакарду

Таблетки Торвакард - від чого вони?

Ліки застосовують в комплексі з дієтою для:

  • зменшення рівня холестерину, атерогенних ліпопротеїдів, тригліцеридів, аполіпопротеїну В і збільшення кількості ЛПВЩ при гіперхолестеринемії, гетерозиготною і комбінованої гіперхолестеринемії (типи IIа і IIb за Фредриксоном);
  • лікування пацієнтів, у яких збільшений вміст тригліцеридів в крові (IV тип за Фредриксоном) і тип III за Фредриксоном (дисбеталіпопротеїнемія), якщо дієта не приносить результат;
  • зниження кількості холестерину і ЛПНЩ при гомозиготною гіперхолестеринемії сімейного типу;
  • лікування хвороб серця і судин при наявності підвищених факторів виникнення ішемічної хвороби серця (артеріальна гіпертонія, пацієнти старше 55 років, інсульт в анамнезі, альбумінурія, гіпертрофія лівого шлуночка, куріння, хвороби периферичних судин, ІХС в родині, цукровий діабет).

Найбільш часті показання до застосування Торвакарду - вторинне попередження інфаркту міокарда, смерті, реваскуляризації, інсульту на тлі дисліпідемії.

Протипоказання

  • важкі ураження печінки;
  • підвищений рівень трансаміназ у крові;
  • спадкова непереносимість глюкози і лактози, недостатність лактази;
  • жінки репродуктивного віку, які не застосовують контрацепцію;
  • вагітність і годування груддю;
  • дітям до 18 років;
  • індивідуальна непереносимість.

Обережно застосовують при порушеннях обміну речовин і метаболізму, артеріальної гіпертензії, алкоголізмі, перенесені хвороби печінки, сепсисі, зміни водно-електролітного рівноваги, при цукровому діабеті, епілепсії, травмах і великих операціях.

Побічна дія

Нервова система: безсоння, головний біль, депресія, порушення сну, парестезії, атаксія, невропатії.




Травний тракт: біль у шлунку, диспепсія, нудота і блювота, порушення стільця, зміни апетиту, панкреатит і гепатит, жовтяниця.

Кістково-м`язова система: біль у суглобах і м`язах, в спині, судоми в м`язах ніг, міозит.

Алергічні прояви: кропив`янка, свербіж, анафілактичний шок, багатоформова еритема, ангіоневротичнийнабряк, синдром Лайєлла.

Порушення в лабораторних показниках: зміни рівня глюкози, збільшення активності ферментів печінки і креатинфосфокінази у крові.

З інших проявів можуть бути набряки периферичних тканин, болю в грудній клітці, шум у вухах, облисіння, слабкість, підвищення маси тіла, імпотенція, ниркова недостатність вторинного характеру, зниження кількості тромбоцитів.

Таблетки від холестерину в деяких випадках призводили до депресії, порушень сексуальної функції, рідкісним випадків ураження сполучної тканини легенів, цукрового діабету (Розвиток залежить від чинників ризику - рівня глюкози натще, артеріальної гіпертонії, індексу маси тіла, гипертриглицеридемии).

Інструкція по застосуванню Торвакарду (Спосіб і дозування)

У процесі лікування хворий повинен дотримуватися гиполипидемическую дієту.

Терапію починають з 10 мг на добу, згодом підвищують до 20 мг. Добова лікувальна доза - від 10 до 80 мг. Дозу підбирають з урахуванням лабораторних показників і індивідуальних особливостей.

Препарат приймають незалежно від їжі.

До початку прийому і при необхідності коригування дози проводять лабораторний контроль рівня ліпідів.

Ефект від застосування наступає через 14 днів.

Для лікування пацієнтів з гомозиготною гіперхолестеринемією одним з небагатьох препаратів, що дають ефект, є Торвакард, інструкція із застосування чітко визначає добову дозу, яка становить 80 мг.

Передозування

При появі ознак передозування проводять симптоматичну терапію.

взаємодія

Використання препаратів, що пригнічують метаболізм, опосередкований ферментом CYP450, еритроміцину, протигрибкових і імуносупресивних препаратів, фібратів, циклоспорину, кларитромицина, нікотинаміду, нікотинової кислоти концентрація Торвакарду в крові збільшується. При цьому збільшена ймовірність виникнення міопатії, тому необхідно контролювати рівень КФК в крові.

Спільний прийом коштів з гідроксидом алюмінію або магнієм зменшує концентрацію Торвакарду, але це не впливає на ефективність.

комбінація з колестиполом знижує концентрацію аторвастатину, але їх спільний частота серцевих перевершує кожен окремо.

циметидин, Зпіронолактон, кетоконазол підвищує ймовірність зниження рівня стероїдних гормонів.




прийом оральних контрацептивів і добової дози Торвакарду 80 мг збільшує вміст етинілестрадіолу у крові.

Використання в комбінації з дигоксином знижує концентрацію останнього на 20%.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

У місці, яке захищене від дітей.

Термін придатності

4 роки.

особливі вказівки

До початку лікування потрібно спробувати знизити рівень холестерину дієтою, лікуванням ожиріння і супутніх захворювань, збільшенням фізичної активності.

У процесі лікування необхідний контроль рівня АСТ і АЛТ. Вперше контроль проводять перед, через 6 тижнів і 3 місяці після початку терапії, а також після коригування дози і 1 раз в півроку. Якщо рівень ферментів підвищується більш ніж в 3 рази, препарат відміняють.

Прийом Торвакарду може бути причиною слабкості і болі в м`язах (міопатії) І підвищення КФК в крові. При появі м`язових болів або слабкості в поєднанні з підвищенням температури потрібно звернутися до лікаря.

Ліки скасовують при ризику появи ниркової недостатності через рабдомиолиза. Це можуть бути травма, великі операції, порушення обміну речовин і електролітного балансу, артеріальна гіпотензія, важка інфекція, судоми.

Прийом Торвакарду може призводити до розвитку цукрового діабету у пацієнтів, які мають підвищений ризик. Але варто пам`ятати, що користь від прийому статинів вище ризику виникнення цукрового діабету, тому немає необхідності відміни препарату, а пацієнти групи ризику повинні бути постійно під контролем лікаря.

аналоги Торвакарду

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналоги Торвакарду представлені на ринку у великій кількості: Закор, вазиліп, Крестор, ловастатін, Ровакор, правастатин, розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ліпримар, Аторис.

Ціна аналогів становить від 120 руб. за 30 таб. аторвастатину російського виробництва до 3 606 руб. за 28 таблеток препарату Крестор в дозі 40 мг.

Синоніми

аторвастатин, ліпримар, Аторис.

дітям

Протипоказаний до 18 років.

При вагітності і лактації

Протипоказаний зважаючи на високий ризик розвитку патологій плоду. Якщо виникла необхідність проведення лікування під час лактації, годування груддю слід відмінити.

Відгуки про Торвакардом

Ті відгуки про Торвакардом, які є на форумах, дозволяють зробити висновок про достатню ефективність препарату. Його широко призначають кардіологи для зниження рівня холестерину і захисту хворих від інсульту і інфаркту. Після 1-2 місяців застосування спостерігають значне зменшення рівня холестерину. Деякі жінки вказують на приємний побічний ефект - зниження ваги.

З недоліків можна назвати те, що ліки від холестерину може викликати безсоння і сверблячі висипи на тілі.

Ціна Торвакарду, де купити

Вартість препарату в аптеках Росії становить від 276 до 320 руб. за 30 таблеток в дозі 10 мг. Ціна Торвакард 20 мг 90 таблеток в середньому дорівнює 1025 руб., А упаковка з 90 таблеток дозою 40 мг варто 1286 руб.

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Торвакард таблетки 10мг 30штЗентіва (Словаччина)
1456 руб.
  • Торвакард таблетки 10мг 90штЗентіва (Словаччина)
    1456 руб.
  • Торвакард таблетки 20мг 30штЗентіва (Словаччина)
    399 руб.
  • Торвакард таблетки 20мг 90штЗентіва (Словаччина)
    1456 руб.
  • Торвакард таблетки 40мг 30штЗентіва (Словаччина)
    566 руб.
  • Аптека ІФК

    • Торвакард, тбл п / о 10мг №90 *Zentiva A.C., Словацька республіка
      701.70 руб.
    • Торвакард, тбл п / о 40мг №30 *Zentiva A.C., Словацька республіка
      587.24 руб.
    • Торвакард, тбл п / о 20мг №30 *Zentiva A.C., Чехія
      424.37 руб.
    • Торвакард, тбл п / о 10мг №30 *Zentiva A.C., Чехія
      289.16 руб.
    • Торвакард, тбл п / пл / о 40мг №90Zentiva A.C., Словацька республіка
      1309.90 руб.

    PILULI

    • Торвакард 20мг таб. п / пл / об. х90 (1014,58)Зентіва
      1200 руб.
    • Торвакард таб. п / о Полон. 40 мг №30Zentiva a.s.
      629 руб.
    • Торвакард таблетки 10 мг, 30 шт.Зентіва, Чехія
      324 руб.
    • Торвакард таблетки 10 мг, 90 шт.Зентіва, Чехія
      794 руб.
    • Торвакард таблетки 20 мг, 30 шт.Зентіва, Чехія
      473 руб.

    еАптека

    • Торвакард, Зентіва, Чехія, таблетки 40 мг, 30 шт.
      615 руб.
    • Торвакард, Зентіва, Чехія, таблетки 40 мг, 90 шт.
      1453 руб.

    Інтернет-аптеки України

    Аптека24

    Торвакард 10 таблетки вкриті оболонкою 10мг №30Лечіва (Чехія)
    95.84 грн.
  • Торвакард 20 таблетки вкриті оболонкою 20мг №90Лечіва (Чехія)
    323.19 грн.
  • Торвакард 20 таблетки вкриті оболонкою 20мг №30Лечіва (Чехія)
    131.62 грн.
  • Торвакард 40 таблетки вкриті оболонкою 40мг №30Лечіва (Чехія)
    213.13 грн.
  • ПаніАптека

    • Торвакард 10 табл. п / о 10мг №30Зентіва Інтернаціонал а.о.
      92.85 грн.
    • Торвакард 10 табл. п / о 10мг №30Зентіва Інтернаціонал а.о.
      92.85 грн.
    • Торвакард 10 табл. п / о 10мг №30Зентіва Інтернаціонал а.о.
      92.85 грн.
    • Торвакард 10 табл. п / о 10мг №30Зентіва Інтернаціонал а.о.
      92.85 грн.

    Лювар

    • Торвакард 10мг таб.№30ДарніцаФарм (Україна)
      92.17 грн.
    показати ще

    Інтернет-аптеки Казахстану

    БІОСФЕРА

    Торвакард 40 мг №30 табл.п.о.Зентіва а.с. (Чехія)
    3895 тг.
  • Торвакард 10 мг №30 табл.п.о.Зентіва а.с. (Чехія)
    2690 тг.
  • Торвакард 20 мг №30 табл.п.о.Зентіва а.с. (Чехія)
    3880 тг.
  • SAU.kz

    • Торвакард 20мг №30
      3380 тг.
    • Торвакард 10мг №30
      2120 тг.
    показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Торвакард