Ксарелто

Ксарелтофото препарату

Опис актуально на 18.06.2014

  • Латинська назва: Xarelto
  • Код АТС B01AF01
  • Діюча речовина: Ривароксабан (Rivaroxaban)
  • Виробник: Байєр Фарма АГ., Німеччина

склад

Пігулка препарату містить: ривароксабан мікронізірованний в кількості 10, 15 або 20 мг, і допоміжні компоненти: целюлозу микрокристаллическую, кроскармелоза натрію, гіпромелоза 5cP, лактозу моногідрат, магнію стеарат і натріюлаурилсульфат.

Плівкове покриття оболонки таблетки складається з: барвника заліза оксид червоний, гіпромелоза 15cP, титану діоксид і макрогол 3350.

Форма випуску

Ксарелто випускається в таблетках, вкритих плівковою оболонкою з різним вмістом діючої речовини. Вони мають круглу двоопуклу форму, рожево або червоно-коричневий колір, двосторонню гравіювання - з одного боку - трикутник і позначення дозування, а з іншого завдано фірмовий байеровскій хрест. У продажу пропонуються упаковки від 5 до 100 штук.

Фармакологічна дія

Препарат, що інгібує фактор Ха, антикоагулянт прямої дії.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Для активної речовини даного ліки - ривароксабана, характерне швидке вплив, передбачуваний дозозалежний відповідь і висока біодоступність. При цьому не потрібно моніторинг параметрів коагуляції, практично відсутній ризик несумісності з іншими продуктами харчування або лікарськими засобами.

Ліки застосовується як профілактичний засіб від інсульту у пацієнтів, які страждають миготливою аритмією, проявляючи при цьому хорошу ефективність і переносимість. Даний антикоагулянт можна приймати раз на добу, дотримуючись фіксовану дозу.

Ривароксабан має високу абсолютну біодоступність, що становить 80-100%. Основний компонент швидко всмоктується з настанням максимальної концентрації через 2-4 години. Потрапляючи в організм, відбувається значний зв`язок основної частини ривароксабана з білками плазми крові, а саме плазмового альбуміну. Виведення препарату здійснюється переважно у вигляді метаболітів.

Показання до застосування ліків Ксарелто

Основними показаннями є:

  • профілактика венозної тромбоемболії, після проведення масштабних ортопедичних операцій в області нижніх кінцівок;
  • профілактика інсульту і системної тромбоемболії при фібриляції передсердь неклапанною походження і так далі.

Протипоказання до застосування

  • активні кровотечі, що зачіпають особливо важливі органи, наприклад, шлунково-кишкового тракту, внутричерепную область та інше;
  • захворювання печінки, що супроводжуються коагулопатией, яка зумовлює ризик кровотеч;
  • лактація, вагітність-
  • вік пацієнтів, менше 18 років;
  • вроджена недостатність або непереносимість лактози,глюкозо-галактозна мальабсорбція-
  • висока чутливість до ривароксабаном і іншим допоміжних речовин.

Побічні ефекти

Лікування Ксарелто (Xarelto) може викликати різні небажані явища, що зачіпають практично всі органи і системи. При цьому часто вони виявляються в помірному ступені.




До найбільш поширених побічних ефектів належать:

  • анемія-
  • нудота,трансаміназ,підвищення активності ГГТ;
  • крововиливи після процедур, в тому числі післяопераційна анемія і кровотеча з ран.

Дещо рідше виникають:

Інструкція на Ксарелто (Спосіб і дозування)

Як повідомляє інструкція із застосування Ксарелто, в період профілактики ВТЕ після значних ортопедичних операцій пацієнтам призначають добовий прийом 10 мг ліки. Тривалість терапії становить 2-5 тижнів, в залежності від масштабу і складності втручання.

Даний препарат допускається приймати в будь-який час, незалежно від вживання їжі. Починати лікування Xarelto потрібно через 6-10 годин після проведення операції, якщо досягти гемостазу. У разі пропуску дози необхідно негайно прийняти ліки Ксарелто, а на наступну добу потрібно продовжити терапію як зазвичай.

Передозування

при передозуванні ривароксабаном зазвичай розвиваються геморагічні ускладнення, пов`язані з фармакодинамическими особливостями препарату. В даний час специфічний антидот ривароксабана не розроблений.

Для зниження всмоктування ривароксабана рекомендують протягом 8 годин прийняти активоване вугілля.

взаємодія

Одночасне використання Ксарелто з найсильнішими інгібіторами ізоферменту CYP3A4 і P-gp здатне викликати зниження ниркового і печінкового кліренсу, що призводить до значного збільшення системного впливу і фармакодинамічної дії препарату.

Встановлено, що кларитроміцин, еритроміцин і флуконазол можуть призвести до різних змін концентрації ривароксабана, але це вважається порядком нормальної мінливості і клінічно незначущим.

Слід утриматися від спільного застосування ривароксабана і дронедарона, так як клінічні дані про таку комбінації відсутні.

Прийом Ксарелто і рифампіцину, який відноситься до сильних индукторам CYP3A4 іP-gp, призводить до зниження фармакодинамічних ефектів препарату. Тому лікування цим препаратом з іншими сильними індукторами потрібно проводити з обережністю.

Умови продажу

Ліки реалізують тільки за рецептом.

Умови зберігання




Слід зберігати таблетки в місці, захищеному від дітей, при температурі менше 30 ° C.

Термін придатності

Якщо дотримуватися умов зберігання, то препарат можна використовувати 3 роки.

Аналоги препарату Ксарелто

Як відомо, аналоги Ксарелто представлені тільки його діючою речовиною або МНН Ривароксабан - антикоагулянтом прямої дії. Тому вважається, що це його основний замінник. При цьому ціна аналога за упаковку в 14 штук становить 1956-2000 рублів.

Ксарелто або Прадакса - що краще?

Це питання задають багато пацієнтів, яких турбує проблема можливого тромбоутворення. Як показали останні дослідження, Ксарелто і Прадакса мають практично однаковою ефективністю в запобіганні утворення тромбів і ризику кровотеч при миготливої аритмії. Прийом кожного з цих препаратів не вимагає постійного контролю МНО. При цьому і вартість даних лікарських засобів досить висока, в порівнянні з іншими антикоагулянтами.

Алкоголь і Ксарелто

Клінічні дослідження показали, що лікування даним препаратом категорично не сумісно з вживанням алкоголю, так як це може призвести до розвитку небажаних наслідків.

Відгуки про Ксарелто

В основному відгуки про Ксарелто містять обговорення ризику активного або прихованої кровотечі, що зачіпає будь-які тканини або органи, що часто призводить до анемії постгеморагічного характеру. При цьому відгуки пацієнтів про Ксарелто, які приймали препарат, містять інформацію про частих геморагічних ускладненнях у вигляді: слабкості, запаморочення, блідості, задишки, набряклості і так далі.

Також відгуки на форумах є яскраві дискусії з приводу високої вартості, яка виявляється доступною не для всіх пацієнтів.

Ціна Ксарелто, де купити

Дане ліки пропонується в таблетках, покритих оболонкою, з різним вмістом діючої речовини. Купити Ксарелто в Москві можна в будь-якій аптеці за рецептом лікаря. При цьому ціна Ксарелто 10 мг по 10 штук в упаковці складає від 1226 рублів, вартість xarelto 20 mg за 14 штук - від 1564 рублів, а препарату 15 мг за 28 штук варіюється від 2857 до 3020 рублів.

Якщо потрібно купити в СПб ці таблетки, то слід зауважити, що ціна Ксарелто 20 мг значно вище, ніж препарат меншою дозування. Аптеки в Києві пропонують дані ліки за ціною від 188 грн.

Інтернет-аптеки Росії

WER.RU

Ксарелто таблетки 10мг 30штБайєр (Німеччина)
3464 руб.
  • Ксарелто таблетки 15мг 100штБайєр
    8700 руб.
  • Ксарелто таблетки 15мг 14штБайєр Фарма АГ
    тисяча п`ятсот двадцять дві руб.
  • Ксарелто таблетки 20 мг 14 штБайєр Шерінг Фарма АГ
    1509 руб.
  • Ксарелто таблетки 20мг 100штБайєр
    9044 руб.
  • Аптека ІФК

    • Ксарелто, тбл п / пл / о 15мг №28 *Bayer Consumer / Grenzach Produktions, Німеччина
      2973.40 руб.
    • Ксарелто, тбл п / пл / о 15мг №14 *Bayer Consumer / Grenzach Produktions, Німеччина
      1516.30 руб.
    • Ксарелто, тбл п / пл / о 20мг №28Bayer Consumer / Grenzach Produktions, Німеччина
      2886.70 руб.
    • Ксарелто, тбл п / пл / о 20мг №14Bayer Consumer / Grenzach Produktions, Німеччина
      1532.50 руб.

    PILULI

    • Ксарелто таб п / о 15мг х 100БАЙЕР ШЕРІНГ ФАРМА АГ, Німеччина
      9945 руб.
    • Ксарелто таблетки 10 мг, 30 шт.Байєр, Німеччина
      3715 руб.
    • Ксарелто таблетки 15 мг, 14 шт.Байєр
      1730 руб.
    • Ксарелто таблетки 15 мг, 28 шт.Байєр, Німеччина
      3205 руб.
    • Ксарелто таблетки 20 мг, 14 шт.Bayer Schering Pharma A.G., Німеччина
      1698 руб.

    еАптека

    • Ксарелто, Байєр, Німеччина, таблетки 10 мг, 100 шт.
      9977 руб.
    • Ксарелто, Байєр, Німеччина, таблетки 15 мг, 100 шт.
      9767.48 руб.
    • Ксарелто, Байєр, Німеччина, таблетки 15 мг, 14 шт.
      1700 руб.
    • Ксарелто, Байєр, Німеччина, таблетки 15 мг, 28 шт.
      3100 руб.
    • Ксарелто, Байєр, Німеччина, таблетки 20 мг, 100 шт.
      9977 руб.

    Інтернет-аптеки України

    Аптека24

    Ксарелто
    972.78 грн.
  • Ксарелто
    751.38 грн.
  • Ксарелто
    4625.41 грн.
  • Ксарелто
    1309.97 грн.
  • КсарелтоBayer Schering Pharma (Німеччина)
    625.82 грн.
  • Лювар

    • Ксарелто 10мг таб.№100ДарніцаФарм (Україна)
      5335.26 грн.
    • Ксарелто 15мг таб.№42ДарніцаФарм (Україна)
      1431.86 грн.
    • Ксарелто 20мг таб.№28ДарніцаФарм (Україна)
      1123.32 грн.
    показати ще

    Інтернет-аптеки Казахстану

    БІОСФЕРА

    Ксарелто® 10 мг №30 табл.п.п.о.
    34490 тг.
  • Ксарелто® 10 мг №10 табл.п.п.о.
    11480 тг.
  • Ксарелто® 20 мг №100 табл.п.п.о.
    58790 тг.
  • Ксарелто® 20 мг №28 табл.п.п.о.
    18915 тг.
  • Ксарелто® 15 мг №42 табл.п.п.о.
    20900 тг.
  • показати ще

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

    » » Ксарелто