Мелитор
Опис актуально на 12.04.2016
- Латинська назва: Melitor
- Код АТС N06AX22
- Діюча речовина: Агомелатин (Agomelatinum)
- Виробник: Лаб. Сервье Індастрі (Франція)
склад
В 1 таблетці Агомелатин - 25 мг. Лактозимоногідрат, повідон, магнію стеарат, крохмаль кукурудзяний, макрогол, Е171, кремнію діоксид, кислота стеаринова, гіпромелоза, заліза оксид, натрію крохмальгліколят, гліцерин як допоміжні компоненти.
Форма випуску
Таблетки в плівковій оболонці по 25 мг.
Фармакологічна дія
антидепресивну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
Мелитор (діюча речовина - агомелатин) Вибірково збільшує секрецію дофаміну і норадреналіну. Є селективним агоністом MT1-рецепторів, MT2-рецепторів і селективним антагоністом 5-HT2c-рецепторів. Чи не впливає на адренергічні, холінергічні, дофаминергические і бензодіазепінових рецепторів. Чи не впливає на концентрацію серотоніну у крові.
Поєднує антидепресивну дію з тімоаналептіческім. Відновлює фазность сну і секрецію мелатоніну. Сприяє швидкому засипанню, якісному і тривалого сну без пробуджень, при цьому відсутня седативний денний ефект. Агомеланін має більш тривалий період напіввиведення, ніж мелатонін і високу ступінь спорідненості до мелатоніновой рецепторам.
Важливим є те, що препарат практично позбавлений побічних реакцій серотонінергічного характеру (головний біль, диссомнии, тремор, запаморочення, еректильна дисфункція, тривога) і адренергического характеру (артеріальна гіпертензія, сухість у роті, запор). У здорових добровольців не чинив негативного впливу на пам`ять, вага тіла, артеріальний тиск, сексуальну функцію. Не викликає звикання, не відзначається синдрому відміни.
Фармакокінетика
Добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Біодоступність близько 3% (у жінок трохи вище, ніж у чоловіків). Прийом контрацептивів збільшує біодоступність. Максимальна концентрація активної речовини відзначається через 1-2 години. Високий ступінь зв`язку з білками. Метаболізується в печінці. Близько 80% виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів. Період напіввиведення 1-2 години.
Показання до застосування
Депресивні епізоди з розладами сну.
Протипоказання
- дисфункція печінки;
- підвищена чутливість;
- вік до 18 років;
- вагітність і лактація;
- лактазная недостатність;
- похилий вік з явищами деменції;
- застосування з флувоксамином, ципрофлоксацином.
З обережністю призначають особам, які зловживають алкоголем, пацієнтам, робота яких пов`язана з водінням транспорту та небезпечними механізмами.
Побічна дія
Найчастіше зустрічаються побічні реакції:
- головний біль, мігрень, запаморочення;
- сонливість або безсоння;
- тривога;
- кошмарні сновидіння;
- нудота блювота, запор, болю в області шлунка;
- підвищення рівня трансаміназ;
- підвищена пітливість;
- біль у спині;
- підвищена стомлюваність.
Рідко зустрічаються побічні реакції:
- парестезії;
- розлади зору;
- екзема, свербіж;
- суїцидальні думки.
Багато з побічних реакцій проходили через 2 тижні від початку лікування.
Мелитор, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Препарат призначений для прийому всередину у дорослих. Таблетку рекомендується ковтати цілими, запиваючи рідиною. Приймають незалежно від часу прийому їжі, проте, якщо з`явилися неприємні відчуття з боку шлунково-кишкового тракту, препарат потрібно приймати під час їжі.
Рекомендована доза - 25 мг 1 раз на день, через 2 тижні при відсутності вираженого ефекту дозу підвищують до 50 мг. Добову дозу призначають на один прийом перед сном.
Тривалість курсу визначає лікар, і вона залежить від тяжкості захворювання. При лікуванні депресій може становити 6 місяців і більше. Після припинення лікування синдром відміни не відзначається. Хворим в процесі лікування необхідний контроль функції печінки.
Передозування
Дані про випадки передозування відсутні. Теоретично можуть виникати симптоми: підвищена стомлюваність, біль в області шлунка, сонливість, напруженість, тривога, ажитація.
Специфічного антидоту не існує. Рекомендується симптоматична терапія.
взаємодія
флувоксамин інгібує метаболізм активного речовини, що спричиняє збільшення часу напіввиведення
Дотримуватися обережності при призначенні з естрогенами, грепафлоксаціна, пропранололом, еноксацином.
Мелитор не впливає на концентрацію препаратів, які зв`язуються з білками плазми.
Не виявлено взаємодії препарату з бензодиазепинами, пароксетином, флуконазолом, препаратами літію і теофіліном. Не рекомендується прийом алкоголю.
Умови продажу
Відпускається за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Температура зберігання 18-25 ° C.
Термін придатності
2 роки.
аналоги
Вальдоксан, Агомелатин.
Відгуки про МЕЛІТОР
Судячи з відгуків пацієнтів, препарат Мелитор призначався при депресіях, що супроводжувалися тривогою і розладами сну, а також при ВСД за гіпертонічним типом з астенотревожним симптомом. Багато брали його більше 6 місяців і ефективність різна:
- "... Пила Мелитор 5 місяців, ефект прекрасний, синдрому відміни не було";
- "... Стан помітно покращився в перший місяць прийому: пройшла сльозливість і стан пригніченості";
- "... Довго пила в половинній дозі для закріплення ефекту, а потім відразу кинула. Ніяких небажаних явищ не було".
Все пацієнтам він допоміг відновити цикл сну. Причому, снодійний ефект не пов`язаний з ефектом денний седації. Що брали цей препарат, відзначають зниження концентрації уваги за кермом і незначну головний біль в перший тиждень прийому.
Деякі вважають його сильним препаратом, іншим - допомагає менше. Все залежить від індивідуальної чутливості до препарату, вираженості депресії та інше. Лікування антидепресантами - найскладніше в психофармакологии і навіть досвідченому психіатра деколи буває важко підібрати найбільш ефективний препарат для того чи іншого пацієнта.
Вважається, що поєднання психотерапії та фармакотерапії ефективніше, тому всім хворим рекомендують заняття з психотерапевтом.
Ціна МЕЛІТОР, де купити
На даний момент купити Мелитор в аптечній мережі міст Росії неможливо. Пропонуються замінники з такою самою діючою речовиною. Вартість 14 таблеток Вальдоксана 25 мг в аптеках Москви коливається від 892 руб. до 968 руб.
Інтернет-аптеки України
Аптека24
Лювар
- Мелитор 25мг таб.№28ДарніцаФарм (Україна)310.85 грн.