Велафакс
Опис актуально на 05.08.2015
- Латинська назва: Velafax®
- Код АТС N06AX16
- Діюча речовина: венлафаксин *
- Виробник: Pliva Hrvatskad.o.o. (Республіка Хорватія)
склад
В 1 таблетці венлафаксину гідрохлориду еквівалентно 37,5 і 75 мг венлафаксину.
МКЦ, кукурудзяний крохмаль, оксид заліза, кремнію діоксид, карбоксиметилкрохмаль натрію, тальк, магнію стеарат, - як допоміжні речовини.
Форма випуску
Таблетки 75 і 37,5 мг.
Фармакологічна дія
Антидепресивну.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Фармакодинаміка
антидепресант, механізм дії якого пов`язаний з потенціюванням передачі нервового імпульсу в ЦНС. Діюча речовина і його метаболіт ОДВ блокують зворотне захоплення серотоніну і норадреналіну, знижують адренергічну реактивність організму.
Чи не має спорідненості до мускаринових, гістамінових, холинергическим, адренергическим опіоїдних і бензодіазепіновими рецепторами. Чи не пригнічує активність МАО.
Фармакокінетика
При прийомі всередину добре абсорбується і Cmax досягається протягом 2,4 год, а основного метаболіту через 4,3 год. Прийом їжі уповільнює абсорбцію на 30 хв без зміни величини максимальної концентрації. Піддається метаболізму в печінці з утворенням основного метаболіту О-десметілвенлафаксин (ОДВ). Т 1/2 активної речовини і ОДВ -5 і 11 ч.
Метаболіти і активна речовина в незміненому вигляді виводяться нирками. рівноважна концентрація венлафаксину і ОДВ при багаторазовому прийомі досягаються за 3 дні.
Показання до застосування
депресії, в тому числі з симптомами тривоги.
Протипоказання
- гіперчутливість до препарату;
- прийом з інгібіторами МАО;
- значні порушення функції печінки нирок;
- вагітність;
- вік до 18 років.
при перенесеному інфаркті міокарда, артеріальної гіпертензії, стенокардії, судомному синдромі, маніакальному стані, підвищенні внутрішньоочного тиску і зниженому вазі препарат застосовується з обережністю.
Побічна дія
Багато з перерахованих нижче побічних реакцій мають залежність від дози. Відзначено, що при тривалому прийомі препарату тяжкість побічних ефектів знижується.
найчастіше виникають
- погіршення апетиту, нудота, іноді блювота, схильність до запорів;
- запаморочення, безсоння, збудливість, гіпертонус, парестезії, тремор, ступор;
- порушення акомодації, розширення зіниць;
- артеріальна гіпертензія;
- підвищення рівня холестерину;
- утруднення сечовипускання;
- порушення ерекції і еякуляції;
- слабкість, пітливість, підвищена стомлюваність;
- шкірний висип;
- зниження ваги.
рідше відзначаються
- гепатит;
- тахікардія;
- гіпонатріємія;
- апатія, галюцинації, серотоніновий синдром, епілептичні припадки;
- зниження лібідо, маткові кровотечі;
- затримка сечі;
- еритема;
- анафілактичні реакції.
При раптовій відміні препарату можуть відзначатися стомлюваність, підвищена сонливість, нудота, розлад шлунку, блювота, сухість у роті, безсоння, дратівливість, тривога, дезорієнтація, парестезії. З огляду на це доза препарату знижується поступово.
Велафакс, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Таблетки приймаються всередину під час їжі. Початкова доза зазвичай становить 37,5 мг і приймається 2 рази на день. При відсутності ефекту через кілька тижнів доза за рекомендацією лікаря збільшується до 150 мг / сут. в два прийоми.
прітяжелих депресивному розладі -75 Мг 2 рази / добу., Потім добову дозу збільшують на 75 мг раз на 3 дні до досягнення лікувального ефекту. Слід враховувати, що МС доза - 375 мг. При досягненні ефекту доза поступово знижується до мінімально ефективної. Підтримуючу терапію триває більше 6 місяців. У деяких випадках доцільно призначати Велафакс МВ, який представляє собою пролонговану форму препарату і випускається в капсулах по 75 і 150 мг.
при ниркової і печінкової недостатності легкого ступеня режим дозування не коригується. При нирковій і печінковій недостатності середньої тяжкості дозу препарату знижують на 50% і всю дозу приймають 1 раз на добу. Після закінчення лікування рекомендується знижувати дозу поступово за 1-2 тижні.
Передозування
Передозування проявляється симптомами: синусова або шлуночковатахікардія, гіпотензія, судомні стани, зміни ЕКГ. Можливий летальний наслідок при передозуванні і одночасному прийомі алкоголю.
Лікування починають прийомом сорбентів і проносних засобів. Блювоту не викликають на увазі небезпеку аспірації блювотних мас.
Проводиться симптоматичне лікування. специфічні антидоти відсутні.
взаємодія
Препарат підсилює вплив алкоголю на центральну нервову систему. Протипоказано сумісне призначення МАО і венлафаксину.
При одночасному призначенні имипрамина і діазепаму фармакокінетика цього препарату і його метаболіти не змінюється.
При призначенні з галоперидолом посилюється його ефект.
одночасне застосування клозапіну спричиняє розвиток побічних ефектів.
Фармакокінетика рисперидону і його активного метаболіту не змінюється при застосуванні з венлафаксином.
циметидин пригнічує метаболізм венлафаксину, тому відзначається незначне підвищення фармакологічної активності препарату.
Взаємодія венлафаксину з гіпоглікемічними і гіпотензивними препаратами не має клінічного значення.
При прийомі з індинавіром змінюються фармакокінетичні характеристики останнього, фармакокінетика венлафаксину не змінюється. Досвід застосування венлафаксину і ЕСТ Відсутнє.
Умови продажу
За рецептом.
Умови зберігання
При температурі не вище 25 С.
Термін придатності
2 роки.
аналоги
Велафакс МВ, Венлаксор.
Відгуки про Велафаксе
Антидепресанти часто використовуються для лікування нападів мігрені. Вони потенціюють дію анальгетиків (а деякі мають самостійної знеболюючою активністю), зменшують симптоми депресії, яка розвивається у пацієнта внаслідок частих нападів мігрені. Велафакс відрізняється вдалим співвідношенням ефективність / безпека, тому часто зустрічаються відгуки про застосування цього препарату за призначенням лікаря при мігрені. Він призначався курсом на 1,5 місяці і після цього відзначалося помітне зниження частоти головного болю і її інтенсивності, що дозволило хворим в подальшому скоротити кількість анальгетиків.
Позитивні відгуки про Велафаксе говорять про його ефективності при лікуванні депресії. В даному випадку препарат приймався досить тривалий час і не відзначалося будь-яких значущих побічних реакцій, які викликали б скасування препарату.
Деякі пацієнти відзначають, що на початку лікування виникали зниження апетиту, нудота, турбувала безсоння і запаморочення на протязі дня. Через кілька днів ці небажані реакції зникали. Зустрічаються відгуки про те, що після припинення прийому можуть виникали суїцидальні думки, що змушувало відновити лікування і потім поступово зменшувати дозу.
Ціна Велафакса, де купити
Купити Велафакс за рецептом лікаря можна в аптеках Москви, Санкт-Петербурга та інших міст Росії. Вартість таблеток по 37,5 мг коливається в межах від 521 руб. до 592 руб., а таблеток по 75 мг від 687 руб. до 876 руб.
Інтернет-аптеки Росії
WER.RU
Аптека ІФК
- Велафакс, тбл 75мг №28Pliva, Хорватія658.54 руб.
- Велафакс, тбл 37.5мг №28Pliva, Хорватія397.60 руб.
PILULI
- Велафакс табл. 75мг n28 хорватіяPLIVA HRVATSKA D.O.O., Ізраїль824 руб.
- Велафакс таблетки 75 мг, 28 шт.Тева, Ізраїль762 руб.
еАптека
- Велафакс, Тева, Ізраїль, таблетки 75 мг, 28 шт.750 руб.