Епілепсія, синдром веста, фебрильні судоми - лікування вигабатрин (інструкція, застосування, показання, протипоказання, дія)
• Яке у вигабатрин дію?
Протиепілептичний речовина вигабатрин необоротно пригнічує трансаміназ ГАМК, в результаті підвищується її зміст безпосередньо в головному мозку. Препарат швидко всмоктується після внутрішнього вживання. Приблизно через дві години досягається максимальна концентрація активної речовини.
Чи не зв`язується з протеїнами плазми, вільно проникає в різні тканини, які не піддаєтьсябіотрансформації. Період напіввиведення у молодих хворих сягає восьми годин, але з віком він збільшується до 13 годин. Основний шлях виведення чинного компонента - через нирки, приблизно 70 відсотків виводиться з сечею. При порушенні їх функції швидкість виділення буде залежати від рівня креатиніну.
Тривалість лікарського ефекту визначається ресинтезом ГАМК-трансамінази. В результаті застосування препарату частота виникнення парціальних епілептичних нападів зменшується на 50% і навіть більше.
• Які у вигабатрин показання до застосування?
Препарати, що містять вигабатрин, призначають для лікування епілепсії: як лікарський препарат другого ряду при наявності парціальних нападів з безпосередньою локалізацією патологічного вогнища в так званому субдоминантном півкулі, крім цього медикамент застосовують при фотосенсітівная нападах генералізованого характеру, а також при синдромі Веста і при важких фебрильних судомах.
• Яке у вигабатрин протипоказання до застосування?
Серед протипоказань можна відзначити такі стани:
• Підвищена чутливість до активної речовини вігабатрін-
• Чи не призначають препарати в літньому возрасте-
• При вагітності-
• При наявності психотичних реакцій-
• При миоклонических судомах.
Крім цього протипоказанням є лактаційний період, а також деякі порушення функції нирок.
• Яке у вигабатрин застосування і дозування?
Лікарські засоби, що містять вигабатрин, інструкція із застосування цих препаратів рекомендує приймати всередину до двох разів на день. Зазвичай дорослим хворим призначають препарат у початковій дозі рівній одному граму на добу, при важко протікають нападах рекомендовано два грами. Залежно від переносимості лікарського засобу, а також і від клінічної відповіді доза медикаменту може збільшуватися або зменшуватися щодня на 0,5 м
Оптимальна добова доза, яка покладена дорослим пацієнтам, становить від двох до чотирьох грамів. Дітям рекомендується призначати 40 мг / кг на добу, в подальшому проводять збільшення кількості препарату до 80-100 мг / кг, перед безпосереднім початком терапії показана консультація педіатра.
• Яке у вигабатрин побічні дії?
Серед побічних дій будуть наступні симптоми: пацієнт відчуває сонливість, приєднується підвищена стомлюваність, не виключена астенія, можливий головний біль, відзначається запаморочення, нервозність, крім цього з`являється депресивний стан, порушується пам`ять, а також диплопія, ністагм та інші розлади зорового сприйняття.
Крім перерахованих проявів не виключена поява психозів і агресії, відзначається атаксія, дезорієнтація, хворобливість в животі, приєднується безсоння, тривога, ажитація, можливе зниження концентрації уваги, емоційна лабільність, виникає дратівливість.
Крім перерахованих негативних проявів можна відзначити наявність тремору, змінюється хода і мова, можуть частішати епілептичні припадки, крім цього приєднується запор, нудота, іноді виникає блювота, підвищене слиновиділення, а також деяке збільшення маси тіла.
• Передозування вигабатрин
При передозуванні у пацієнта відзначається запаморочення, приєднується тремор кінцівок. У цьому випадку необхідно провести хворому симптоматичну терапію.
• особливі вказівки
Протиепілептичний лікування проводиться протягом досить-таки тривалого часу, під контролем невропатолога. Підвищення добової дози ліки більше чотирьох грамів не збільшуватиме терапевтичну ефективність, а тільки підвищить ризик розвитку негативних побічних проявів.
У пацієнтів, в анамнезі яких є вказівки на психози, рекомендується передбачити можливе порушення поведінки на початку терапевтичних заходів, що буде виражатися агресією і появою психотичних епізодів.
У дітей не виключено розвиток так званого синдрому гіперактивності, що проявляється зайвим занепокоєнням, гіперкінезієюжовчовивідних, приєднується ажитація, а також виникає збудження. При порушеній функції нирок слід знизити дозу лікарського препарату.
Щоб запобігти появі синдрому відміни, пацієнту слід поступово знижувати дозування лікарського препарату протягом двох тижнів або одного місяця. У процесі терапії контролюють функцію зору, щоб вчасно виявити можливу атрофію зорового нерва.
• Препарати, що містять вигабатрин (аналоги)
Активна речовина вигабатрин міститься в препараті Сабріл.
висновок
Ми говорили про те чим і як лікується епілепсія, синдром Веста, фебрильні судоми - лікування вигабатрин. Препарати для лікування епілепсії, що містять розглядається нами речовина, призначають після відповідного обстеження пацієнта. Підбір дозування ліків визначає кваліфікований фахівець.
Будьте здорові!
Тетяна, likuvati.ru