Преднізолон

Опис актуально на 15.09.2015

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Преднізолону
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Преднізолону
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• Чим можна замінити Преднізолон?
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

склад Преднізолону в ампулах: Активна субстанція в концентрації 30 мг / мл, а також натрій піросернистокислого (добавка Е223), динатрію едетат, нікотинамід, гідроксид натрію, вода д / і.

склад Преднізолону в таблетках: 1 або 5 мг активної субстанції, колоїдна двоокис кремнію, стеарат магнію, стеаринова кислота, крохмаль (картопляний і кукурудзяний), тальк, лактоза.

преднізолон мазь містить 0,05 г активної субстанції, м`який білий парафін, гліцерин, стеаринову кислоту, метил-і пропілпарагідроксибензоат, Cremophor A25 і А6, очищену воду.

Форма випуску

• Розчин для в / в і в / м введення 30 мг / мл 1 мл-15 мг / мл 2 мл.
• Таблетки 1 і 5 мг.
• Мазь для зовнішньої терапії 0,5% (код АТХ - D07AA03).
• Краплі очні 0,5% (код АТХ - S01BA04).

Фармакологічна дія

Фармакологічна група: кортикостероїди (Група препарату - I, це означає, що преднізолон є ГКС слабкої активності).

Преднізолон - гормональний чи ні?

Преднізолон - це гормональний препарат для місцевого і системного застосування середньої тривалості дії.

Являє собою дегідрірованний аналог виробляється корою наднирників гормону гідрокортизону. Активність його в чотири рази вища за активність гідрокортизону.

попереджає розвиток алергічної реакції (В разі, якщо реакція вже почалася, усуває її), пригнічує активність імунної системи, знімає запалення, підвищує чутливість 2-адренорецепторів до ендогенних катехоламінів, надає протишокову дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка: Преднізолон - що це таке?

Механізм дії Преднізолону пов`язаний з його здатністю взаємодіяти з певними внутрішньоклітинними (цитоплазматическими) рецепторами. Ці рецептори є у всіх тканинах організму, але найбільше їх - у печінці.

В результаті цієї взаємодії утворюються індукують синтез білків (в тому числі ферментів, які регулюють життєво важливі внутрішньоклітинні процеси) комплекси.

Діє на всіх стадіях розвитку запального процесу: пригнічує синтез Pg на рівні арахідонової кислоти, а також перешкоджає утворенню прозапальних цитокінів - ІФН- і ІФН- , ІЛ-1, ФНП, неоптеріна- підвищує стійкість плазматичних мембран до дії факторів.

Впливає на метаболізм ліпідів і білків, а також - в дещо меншій мірі - на обмін води і електролітів.

імунодепресивний ефект реалізується за рахунок здатності препарату викликати інволюцію лімфоїдної тканини, пригнічувати проліферацію лімфоцитів, міграцію В-клітин, і взаємодія В- і Т-лімфоцитів, гальмувати вивільнення ІФН- , ІЛ-1 і ІЛ-2 з макрофагів і лімфоцитів, знижувати утворення антитіл.

гальмування алергічної реакції здійснюється за рахунок зниження секреції і синтезу медіаторів алергії, зменшення числа циркулюючих базофільних лейкоцитів, придушення вивільнення гістаміну з сенсибілізованих опасистих клітин і базофільних лейкоцитів, придушення розвитку сполучної і лімфоїдної тканини, зменшення числа огрядних клітин, В- і Т-лімфоцитів, зниження чутливості Т-ефекторів до медіаторів алергії, придушення освіти антитіл, зміни імунної відповіді.

Пригнічує синтез і секрецію кортикотропина і - вдруге - ендогенних ГКС.

При зовнішньому застосуванні знімає запалення, гальмує розвиток алергічної реакції, знімає свербіж і запалення, зменшує ексудацію, пригнічує активність імунної системи щодо реакцій гіперчутливості III-IV типу.

Фармакокінетика

Після прийому таблетки швидко і максимально повно абсорбується з шлунково-кишкового тракту. ТСмах - від 60 до 90 хвилин. З білками плазми зв`язується до 90% прийнятої дози преднізолону.

Біотрансформації речовина піддається в печінці. Від 80 до 90% продуктів метаболізму виводиться з сечею і жовчю, близько 20% дози - елімінується в чистому вигляді. Т1 / 2 - від 2 до 4 годин.

Показання до застосування Преднізолону

Від чого таблетки і розчин для ін`єкцій?

Системне застосування доцільно при:

• алергічних захворюваннях (В тому числі при алергії харчової або медикаментозної, токсикодермії, сироватковоїхвороби, атопическом/ Контактний дерматит, полінозі, алергічний риніт, кропивниці, синдромі Стівенса-Джонсона, набряку Квінке);
• малої хореї, ревматичної лихоманці, ревмокардиті;
• гострих і хронічних захворюваннях, які супроводжуються запаленням в суглобах і навколосуглобових тканини (синовит, неспецифічний тендосиновіт, серонегативні спондилоартрити, епікондиліт, остеоартрит (В тому числі посттравматичний) і т.д.);
• дифузних захворюваннях сполучної тканини;
• розсіяному склерозі;
• астматичному статусі і БА;
• раку легенів (Ліки призначається в комбінації з цитостатиками);
• інтерстиціальних захворюваннях легеневої тканини (фіброз, гострий альвеоліт, саркоїдоз і т.д.);
• еозинофільної та аспіраційної пневмонія, туберкульозному менінгіті, туберкульозі легенів (В якості доповнення до специфічної терапії);
• первинному і вторинному Гіпокортицизм (В тому числі після адреналектоміі);
• вродженої гіперплазії наднирників (ВМН) або дисфункції їх кори;
• гранулематозному тиреоїдиті;
• аутоімунних захворюваннях;
• гепатиті;
• запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту;
• гіпоглікемічних станах;
• нефротичному синдромі;
• хворобах кровотворних органів і крові (лейкози, анемії і пов`язані з ураженням системи гемостазу захворювання);
• набряку мозку (Пострадіаційному, що розвивається при пухлини, після хірургічекского втручання або травми- в анотації і довіднику Відаль вказується, що при набряку мозку лікування починають з парентеральних форм препарату);
• аутоімунних і інших хворобах шкіри (включаючи хвороба Дюринга, псоріаз, екзему, пухирчатку, синдром Лайєлла, ексфоліативнийдерматит);
• хворобах очей (включаючи аутоімунні і аллергіческіе- в тому числі увеїти, алергічний виразковий кератит, алергічний кон`юнктивіт, симпатична офтальмія, хориоидит, іридоцикліт, негнійний кератит і т.д.);
• розвивається на тлі онкологічних захворювань гіперкальціємії.

Показання до застосування уколів - це невідкладні стани, наприклад, гострий приступ харчової алергії або анафілактичний шок. Після кількох днів парентерального застосування хворого, як правило, переводять на таблетовану форму Преднізолону.

Показанням до застосування таблеток є носять хронічний характер і протікають у важкій формі патології (наприклад, бронхіальна астма).

Також розчин і таблетки Преднізолон застосовують для попередження відторгнення трансплантата і купірування нудоти / блювоти у одержують цитостатики пацієнтів.

Мазь Преднізолон: для чого і коли показано зовнішнє застосування препарату?

Як зовнішній засіб преднізолон застосовують від алергії і для лікування запальних шкірних захворюваннях немикробной етіології. Показання до застосування мазі:

• обмежений нейродерміт;
• дерматит (Контактний, алергічний та атопічний);
• дискоїдний червоний вовчак;
• псоріаз;
• екзема;
• еритродермія;
• токсикодермия;
• кропив`янка.

Преднізолон: для чого призначають очні краплі?

Краплі в очі призначають для купірування вражаючих передній сегмент ока запалень неінфекційної природи, а також запалень, які розвиваються після травми ока або офтальмологічної операції.

Місцеве застосування Преднізолону обгрунтовано при таких захворюваннях очей:

• іридоцикліт;
• увеїт;
• ірит;
• алергічний кон`юнктивіт;
• кератит (зокрема, дисковидний і паренхіматозний- у випадках, коли немає пошкоджень епітеліальна тканина рогівки);
• склерит;
• епісклерит;
• блефарит;
• блефарокон`юнктівіт;
• симпатична офтальмія.

Протипоказання

При необхідності системного застосування препарату за життєвими показаннями протипоказанням може бути тільки непереносимість одного або декількох входять до їх складу компонентів.

Інші протипоказання до застосування розчину і таблеток - це:

• інфекційні та паразитарні захворювання, викликані бактеріями, грибками або вірусами (в тому числі недавно перенесені людиною, включаючи контакт з хворим). До числа таких захворювань відносяться: герпесвірусна інфекція, кір, стронгилоидоз (Або підозра на нього), амебіаз, туберкульоз (Активний або латентний), системний мікоз.
• Захворювання органів травлення (виразкова хвороба 12-палої кишки / шлунка, виразкова хвороба, НВК з загрозою абсцедирования або перфорації, недавно накладений анастомоз кишкової трубки, дивертикулит).
• кардіоваскулярні патології, включаючи недавно перенесений інфаркт міокарда (У пацієнтів з гострим / підгострим ІМ застосування Преднізолону може спровокувати поширення некротичного вогнища і уповільнити формування рубцевої тканини, що в свою чергу підвищує ризик розриву серцевого м`яза), декомпенсированную ХСН, артеріальну гіпертензію.
• гіперліпідемія.
• імунодефіцитні стани (включаючи ВІЛ-інфекцію, СНІД).
• поствакцинальний період (Препарат не призначають у період тривалістю 8 тижнів до і 2 тижні після введення вакцини).
• Розвинувся після щеплення БЦЖ лімфаденіт.
• Захворювання ендокринної системи: хвороба Іценко-Кушинга, гіпер- або гіпотиреоз, цукровий діабет.
• Важка ступінь функціональної недостатності нирок / печінки.
• Мочекам`яна хвороба.
• гипоальбуминемия, а також призводять до її розвитку стану.
• системний остеопороз.
• гострий психоз.
• міастенія gravis.
• III-IV стадії ожиріння.
• Закрито- і відкритокутова глаукома.
• поліомієліт (Виняток - форма бульбарного енцефаліту).
• Лактація.
• Вагітність.

пацієнтам з важкими інфекційними захворюваннями таблетки і уколи Преднізолону призначають тільки на фоні специфічної терапії.

Протипоказаннями до внутрісуглобному введенню препарату є:

• патологічна кровоточивість (Обумовлена застосуванням антикоагулянтів або ендогенна);
• піогенний артрит і периартикулярні інфекції (В тому числі в анамнезі);
• чрессуставной перелом кістки;
• системні інфекції;
• "Сухий" суглоб (відсутність ознак запального процесу в суглобі: наприклад, при остеоартрозі без ознак запалення синовіальної оболонки);
• виражені деформація суглоба, кісткова деструкція або навколосуглобових остеопороз;
• розвинулася на тлі артриту нестабільність суглоба;
• асептичний некроз епіфізів кісток, які формують суглоб;
• вагітність.

На шкіру Преднізолон не слід застосовувати при:

• мікозах, вірусних і бактеріальних ураженнях шкіри;
• шкірних проявах сифілісу;
• пухлинах шкіри;
• туберкульозі;
• вугрової хвороби (Зокрема, при рожевих і звичайних вуграх);
• вагітності.

Очні краплі не призначають пацієнтам з грибковими і вірусними ураженнями очей, порушеною цілісністю епітелію рогівки, при трахоме, гострому гнійному і вірусному кон`юнктивіті, гнійної інфекції століття і слизової оболонки, гнійної виразці рогівки, туберкульозі очей, а також при станах, які розвинулися після видалення стороннього предмета з рогової оболонки ока.

Побічні дії Преднізолону

На частоту розвитку і вираженість побічних ефектів Преднізолону впливають використовувана доза, тривалість, спосіб, а також можливість дотримання циркадного ритму застосування препарату.

Системне застосування засобу може стати причиною:

• затримки рідини і Na + в організмі, розвитку азотистого дефіциту, гіпокаліємічну алкалоза, гіпокаліємії, глюкозурии, гіперглікемії, набору ваги;
• вторинного гипокортицизма і гіпопітуїтаризму (Особливо, якщо прийом ГКС збігається з періодами стресу - травмами, хірургічними операціями, хворобами і т.д.), пригнічення росту у дітей, синдрому Кушинга, порушень менструального циклу, маніфестації зАхарн LADA-діабету, зниження толерантності до глюкози, підвищення потреби в пероральних гіпоглікемічних засобах і інсуліні у діабетиків;
• підвищення артеріального тиску, ХСН (або посилення її виразності), гіперкоагуляції, характерних для гіпокаліємії ЕКГ-змін, тромбозу, поширення некротичного вогнища і уповільнення формування рубця з можливим розривом серцевого м`яза у пацієнтів з гострим / підгострим ІМ, облітеруючого ендартеріїту;
• стероидной міопатії, м`язової слабкості, асептичного некрозу головки плечової і стегнової кістки, втрати м`язової маси, компресійного перелому хребта і патологічних переломів трубчастих кісток, остеопорозу;
• виразкового езофагіту, метеоризму, розладів травлення, блювання, нудоти, посилення апетиту, розвитку стероидной виразки з можливими ускладненнями у вигляді її прориву і кровотеч з виразкового дефекту, панкреатиту;
• гіпо- або гіперпігментації шкіри, атрофії шкіри і / або підшкірної клітковини, появи вугрів, атрофічних смуг, абсцесів, уповільненої загоєння ран, екхімозів, петехий, стоншування шкіри, посилення потовиділення, еритеми;
• психічних порушень (Можливі галюцинації, делірій, ейфорія, депресія), синдрому псевдопухлини мозку (Найчастіше розвивається у дітей при занадто швидкому зниженні дози і проявляється у вигляді зниження гостроти зору, головних болів, диплопії), порушень сну, вертиго, запаморочень, головного болю, розвитку катаракти з локалізацією помутніння в задній частині кришталика, очної гіпертензії (При цьому є ймовірність ушкодження зорового нерва), стероїдного екзофтальму, глаукоми, раптової сліпоти (при введенні розчину д / і в область носових пазух, голови і шиї);
• реакцій гіперчутливості (як місцевих, так і генералізованих);
• загальної слабкості;
• непритомних станів.

Наслідки застосування на шкіру:

• телеангіектазії;
• пурпура;
• стероїдні вугри;
• печіння, подразнення, сухість і свербіж шкіри.

При нанесенні на великі поверхні шкірного покриву і / або при тривалому застосуванні мазі розвиваються системні ефекти, гіпертрихоз, також можливі атрофічні зміни і вторинне інфікування шкіри.

Лікування краплями для очей може супроводжуватися очною гіпертензією, пошкодженням зорового нерва, порушенням гостроти / звуженням полів зору, підвищенням ймовірності перфорації рогівки ока, розвитком катаракти з локалізацією помутніння в задній частині кришталика. В окремих випадках можливий поширення грибкового або вірусного захворювання очей.

Ознаки синдрому відміни

Одним з наслідків застосування ГКС може стати "синдром відміни". Його тяжкість залежить від функціонального стану кори надниркових залоз. У легких випадках після припинення лікування Преднізолоном можливі нездужання, слабкість, швидка стомлюваність, м`язові болі, втрата апетиту, гіпертермія, загострення основного захворювання.

У важких випадках у хворого може розвинутися гіпоадреналовий криз, який супроводжується блювотою, судомами, колапсом. Без введення ГКС в короткі терміни настає смерть від гострої кардіоваскулярної недостатності.

Інструкція по застосуванню Преднізолону

Інструкція по застосуванню Преднізолону в уколах

Розчин вводять внутрішньовенно, внутрішньом`язово і внутрисуставно.

Спосіб введення і дозування Преднізолону (преднізолону Нікомед, преднізолону гемисукцината) Підбираються індивідуально лікарем з урахуванням виду патології, тяжкості стану хворого, локалізації ураженого органу.

При важких і загрозливих для життя станах хворому призначають пульс-терапію із застосуванням протягом короткого періоду часу надвисоких доз. Протягом 3-5 днів йому методом внутрішньовенної крапельної інфузії щодня вводять 1-2 г преднізолону. Тривалість процедури від 30 хвилин до 1 години.

В ході лікування дозу коригують залежно від відповіді організму хворого на терапію.

Оптимальним вважається вводити Преднізолон в / в. Для внутрішньосуглобового введення ампули з Преднізолоном використовують тільки в тих випадках, коли патологічним процесом уражені тканини всередині суглоба.

Позитивна динаміка є приводом для переведення пацієнта на таблетки або свічки з преднізолоном. Лікування таблетками продовжують до розвитку стійкої ремісії.

При неможливості введення Преднізолону в / в, ліки слід вводити глибоко в м`яз. Однак слід враховувати, що при такому способі воно всмоктується повільніше.

У людському організмі викид гормонів надниркових залоз в кровотік відбувається в період між 6 і 8:00 ранку, тому ін`єкції також слід робити в цей час. Всю добову дозу, як правило, вводять відразу. Якщо це неможливо, в ранкові години вводиться не менше призначеної дози, що залишилися третину слід ввести в обід (приблизно о 12:00).

Залежно від патології доза може коливатися в межах 30-1200 мг / сут. (З подальшим її зниженням).

Дітям у віці від двох місяців до 1 року вводять від 2 до 3 мг / кг. Дозування дітям від року до 14 років - 1-2 мг / кг (у вигляді повільної, тривалістю 3 хвилини, внутрішньом`язової ін`єкції). При необхідності через 20-30 хвилин ліки вводять повторно в тій же дозі.

При ураженні великого суглоба у нього вводять від 25 до 50 мг преднізолону. У суглоби середньої величини вводять від 10 до 25 мг, в дрібні - від 5 до 10 мг.

Таблетки Преднізолон: інструкція із застосування

На прийом таблеток хворого переводять, дотримуючись принципу поступового скасування ГКС.

У разі застосування ЗГТ хворому призначають від 20 до 30 мг преднізолону на добу. Підтримуюча доза - від 5 до 10 мг / сут. При деяких патологіях - наприклад, при нефротическом синдромі - доцільно призначати більш високі дози.

Для дітей початкова доза становить 1-2 мг / кг / сут. (Ділити її слід на 4-6 прийомів), підтримуюча - від 0,3 до 0,6 мг / кг / сут. При призначенні враховують добовий секреторний ритм ендогенних стероїдних гормонів.

Рекомендації щодо застосування препаратів різних виробників однакові. Тобто інструкція на таблетки Нікомед не відрізняється від інструкції на таблетки, вироблені компанією "Біосинтез".

Мазь Преднізолон: інструкція із застосування

Мазь є засобом зовнішньої терапії. Наносити на уражені ділянки шкіри її слід тонким шаром від 1 до 3 р. / Добу. На обмежені патологічні осередки можна накласти оклюзійну пов`язку для посилення ефекту.

У разі застосування у дітей старше однорічного віку препарат слід застосовувати якомога коротшим курсом. Також слід виключити заходи, що сприяють посиленню всмоктування і резорбції преднізолону (оклюзійні, що фіксують, що зігрівають пов`язки).

Очні краплі: інструкція із застосування

Інстиляції препаратом проводять 3 р. / Сут., Закопуючи в доон`юнктівальную порожнину ураженого ока 1-2 краплі розчину. У гострій фазі захворювання процедуру закапування допускається повторювати через кожні 2-4 години.

Пацієнтам, які перенесли офтальмологічну операцію, краплі призначають на 3-5 добу після хірургічного втручання.

Як довго можна приймати Преднізолон?

терапія глюкокортикостероидами спрямована на досягнення максимального ефекту мінімально можливими дозами.

Тривалість лікування залежить від діагнозу хворої та індивідуальної реакції на лікування. В окремих випадках курс триває до 6 днів, при ЗГТ він розтягується на місяці. Тривалість зовнішньої терапії із застосуванням мазі Преднізолон зазвичай від 6 до 14 днів.

Дозування для тварин

Дозування для собак і для кішок підбирається індивідуально в залежності від показань.

Так, наприклад при інфекційному перитоніті кішці слід давати всередину 1 р. / добу. по 2-4 мг / кг преднізолону, при хронічної панлейкопении - 2 р. / Добу. по 2,5 мг.

Стандартна дозування собаці - 1 мг / кг 2 р. / Добу. Лікування триває 14 днів. По завершенні курсу необхідно здати аналізи і пройти огляд у лікаря. При відміні препарату знижувати дозу для собак слід на 25% через кожні 14 днів.

Передозування

Передозування можлива при тривалому застосуванні препарату, особливо, якщо хворому призначені високі дози. проявляється вона периферійними набряками, підвищенням артеріального тиску, посиленням побічних ефектів.

При гострому передозуванні слід негайно промити шлунок або дати хворому блювотний. Специфічного антидоту у преднізолону немає. При появі симптомів передозування хронічного характеру необхідно знизити використовувану дозу.

взаємодія

Взаємодія з іншими засобами відзначається тільки при системному застосуванні Преднізолону.

рифампіцин, протиепілептичні засоби, барбітурати сприяють прискоренню метаболізму преднізолону і послаблюють його дію. Ефективність препарату знижується також в поєднанні з антигістамінними препаратами.

Інгібітори карбоангідрази, амфотерицин В, тіазидні діуретики підвищують ймовірність розвитку важкої гіпокаліємії, натрій містять засоби - підвищення артеріального тиску і набряків.

У комбінації з парацетамолом підвищується ризик розвитку гепатотоксичних ефектів, в комбінації з трициклічнимиантидепресантами можливе посилення пов`язаних з прийомом преднізолону психічних порушень (в тому числі вираженість депресії), В комбінації з иммунодепрессантами - підвищення ризику розвитку інфекції і лімфопроліферативних процесів.

У поєднанні з АСК, НПЗП і алкоголем підвищується ймовірність розвитку виразковій хворобі і кровотеч з виразкових дефектів.

пероральні контрацептивні засоби змінюють фармакодинамические параметри преднізолону, посилюючи тим самим його терапевтичне та токсичну дію.

преднізолон послаблює протизгортальну дію антикоагулянтів, а також дію інсуліну і пероральнихгіпоглікемічних засобів.

Застосування преднізолону в імунодепресивних дозах в поєднанні з живими вакцинами може спровокувати реплікацію вірусів, зниження вироблення антитіл, розвиток вірусних захворювань. У разі застосування з інактивованих вакцинами Ризик сильного зниження вироблення антитіл і неврологічних порушень.

При тривалому застосуванні підвищує вміст фолієвої кислоти, в комбінації з діуретиками може спровокувати порушення електролітного обміну.

Умови продажу

Для придбання Преднізолону необхідно мати рецепт на препарат.

Рецепт Преднізолону латинською (для в / м введення дитині до року):

Rp: Sol. Prednisoloni hydrochloride 3% - 1,0

D.t.d. N 3 in amp.

S. в / м 0,7 мл (в / м - 2 мг / кг / добу- в / в - 5 мг / кг / добу)

Умови зберігання

Мазь зберігає свої властивості при температурі 5-15 ° C, таблетки і розчин для системного застосування - при температурі не вище 25 ° C, краплі для очей - при температурі 15-25 ° C.

Вміст розкритого флакона з краплями має бути використано протягом 28 днів.

Термін придатності

Для мазі, таблеток і розчину для системного застосування - два роки, для очних крапель - три роки.

особливі вказівки

Лікування Преднізолоном необхідно припиняти повільно, плавно знижуючи дозу.

Пацієнтам, які мають в анамнезі психози, високі дози дозволяється призначати тільки під суворим контролем лікаря.

Як "злізти" з Преднізолону?

Лікування Преднізолоном слід завершувати поступово. Зниження дози проводять, щотижня знижуючи використовувану дозу на або приймаючи останню дозу через день і знижуючи її при цьому на (цей спосіб більш швидкий).

При швидкому способі в день без Преднізолону хворому показана стимуляція наднирників із застосуванням УВЧ мул ДКВ на їх проекцію, прийом аскорбінової кислоти (500 мг / сут.), Введення інсуліну в наростаючих дозах (стартова - 4 ОД, надалі на кожен прийом її підвищують на 2 ЕД- вища доза - 16 ОД).

інсулін колоти слід перед сніданком, протягом 6 годин після ін`єкції людина повинна залишатися під наглядом.

Якщо Преднізолон призначений при бронхіальній астмі, рекомендується перейти на інгаляційні стероїди. Якщо ж показанням до застосування є аутоімунне захворювання - на м`які цитостатики.

Особливості дієти при прийомі Преднізолону

При прийомі Преднізолону рекомендується виключити з раціону смажені і гострі продукти, а також фрукти і кислі соки, які стимулюють секрецію соляної кислоти.

Крім того, необхідно обмежити кількість висококалорійної їжі з високим вмістом вуглеводів і жирів (їх споживання на тлі ГКС-терапії сприяє підвищенню рівня глюкози в крові і швидкого набору ваги), кухонної солі і рідини.

При приготуванні їжі потрібно використовувати продукти, в яких містяться солі калію, кальцій і білок (дієтичні сорти м`яса, молочні продукти, фрукти, тверді сири, печена картопля, чорнослив, абрикоси, горіхи, кабачки та ін.).

Чим можна замінити Преднізолон?

Аналоги за складом для лікарських форм для системного застосування: преднізолон Нікомед (В ампулах), преднізолон Нікомед в таблетках, преднізолон Буфус (Розчин), Медопред (Розчин), Преднізол (Розчин).

Аналогічні препарати з близьким механізмом дії: бетаметазон, гідрокортизон, дексазон, Дексамед, дексаметазон, кеналог, Лемод, Медрол, Делтасон, метипред, Ректодельт, триамцинолон, Флостерон.

Аналоги мазі: Преднізолон-Ферейн, гідрокортизон.

Аналоги очних крапель: гідрокортизон, дексаметазон, дексапос, максидекс, Офтан Дексаметазон, Дексофтан, Пренацид, Дексаметазонлонг, Озурдекс.

Сумісність з алкоголем

Алкоголь і ГКС несумісні.

Преднізолон при вагітності

Вагітність і лактація є протипоказаннями до призначення ГКС. Застосування цих засобів допускається тільки за життєвими показаннями.

Новонароджені, чиї матері під час вагітності отримували преднізолон, через імовірність розвитку гипокортицизма повинні перебувати під наглядом лікаря.

В експериментах на тваринах було встановлено тератогенность препарату.

Відгуки про преднізолон

Відгуки про преднізолон в таблетках і уколах досить суперечливі: з одного боку ліки дуже ефективне, з іншого - має широкий спектр побічних дій і при тривалому застосуванні викликає синдром відміни. Також деякі люди, препарату, відзначають, що укол болючий.

Проте, саме уколи дітям і дорослим нерідко дозволяють дуже швидко купірувати патологічний процес і навіть врятувати життя.

Щоб зменшити ризик появи побічних ефектів і їх вираженість, при необхідності тривалого застосування Преднізолону дуже важливо керуватися наступними правилами:

• препарат призначають в ситуаціях, коли терапевтичний ефект не досягається при використанні менш активних засобів (виняток становлять загрозу для життя хворого патології, адреногенітальний синдром, гіпокортіцізм);
• лікування починають з мінімальної ефективної дози, яку при необхідності можна збільшити до отримання бажаного результату;
• дозування підбирається індивідуально в більшій мірі в залежності від реакції пацієнта на терапію і особливостей захворювання, ніж від маси тіла і віку;
• після отримання необхідного результату дозу поступово знижують до найменшої, при якій зберігається досягнутий ефект;
• приймати препарат слід з урахуванням циркадного ритму;
• після того, як стан пацієнта стабілізується, його целесобразно перевести на альтернуючу терапію.

Що стосується лікарських форм для місцевого застосування, то вони в більшості своїй позитивні. При цьому пацієнти, які використовують очні краплі і мазь, практично не відзначають небажаних реакцій.

Ціна Преднізолону

Ціна Преднізолону в таблетках 5 мг №40 в Україні - від 37 грн, в Росії їх можна купити в середній за 190 руб. Ціна Преднізолону в ампулах 30 мг №3 - від 28 грн, в російських аптеках уколи (упаковка №3) обійдуться в середньому в 20-60 руб. Ціна мазі Преднізолон - від 19,5 грн і від 13 рублів, відповідно.

Преднізолон таблетки 5 мг 100штАкрихин (Росія)

52 руб.

Преднізолон таблетки 5 мг 100штГедеон Ріхтер (Угорщина)

97 руб.

Преднізолон-Нікомед розчин 25мг / 1мл 25штНікомед (Австрія)

245 руб.

Аптека ІФК

• Преднізолон, р-н д / ін `30мг 1 мл №3Indus Pharma / Ельфа НВЦ ЗАТ, Індія
  29.68 руб.
• Преднізолон, р-н д / ін `25мг 1 мл №3Nycomed, Австрія
  52.19 руб.
• Преднізолон, тбл 5мг №30Nycomed, Австрія
  43.75 руб.
• Преднізолон, мазь 0.5% 10гАлтайвітаміни ЗАТ, Росія
  12.90 руб.
• Преднізолон, тбл 5мг №100 *Gedeon Richter / Гедеон-Ріхтер-РУС ЗАТ, Росія
  84.29 руб.

PILULI

• Преднізолон 5 мг таб. х100 (r)Акрихин ВАТ
  61 руб.
• Преднізолон мазь д / зовн. прим. 0.5% туба 10г (r)Синтез ВАТ г.Курган
  18 руб.
• Преднізолон нікомед ампули 25 мг / мл, 1 мл, 25 шт.Нікомед, Норвегія
  254 руб.
• Преднізолон нікомед ампули 25 мг / мл, 1 мл, 3 шт.Нікомед, Норвегія
  50 руб.
• Преднізолон нікомед ампули 25 мг / мл, 1 мл, 50 шт.Nycomed Austria GmbH, Норвегія
  442 руб.

еАптека

• Преднізолон Нікомед, Нікомед, Норвегія, ампули 25 мг / мл, 1 мл, 25 шт.
  250 руб.
• Преднізолон Нікомед, Нікомед, Норвегія, ампули 25 мг / мл, 1 мл, 3 шт.
  50 руб.
• Преднізолон Нікомед, Нікомед, Норвегія, таблетки 5 мг, 30 шт.
  44 руб.
• Преднізолон, Акрихин, Росія, таблетки 5 мг, 100 шт.
  61 руб.
• Преднізолон, Акрихин, Росія, таблетки 5 мг, 100 шт.
  55 руб.

Інтернет-аптеки України

преднізолонЧервона зірка (Україна, Харків)

13.16 грн.

преднізолонДарниця (Україна, Київ)

23.59 грн.

Преднізолон розчин для ін. 30мг / мл 1мл амп. №5Біофарма (Україна, Київ)

21.12 грн.

Преднізолон розчин для ін`єкцій 30мг / мл 1мл ампули №3Біофарма (Україна, Київ)

16.56 грн.

ПаніАптека

• Мазь преднизолоновая 0.5% 10г
  15.65 грн.
• Мазь преднизолоновая 0.5% 10г
  15.65 грн.
• Преднізолон табл. 5 мг №40
  30.02 грн.

Лювар

• Мазь преднізолон 0,5% 10,0ДарніцаФарм (Україна)
  15.18 грн.
• Преднізолон 0,005 таб.№40 ДарницяДарніцаФарм (Україна)
  32.06 грн.
• Преднізолон 30мг амп.1,0 №3ДарніцаФарм (Україна)
  25.55 грн.
• Преднізолон 30мг амп.1,0 №5ДарніцаФарм (Україна)
  23.80 грн.

показати ще

Інтернет-аптеки Казахстану

Преднізолон 0,5% 10 г мазь в тубі

90 тг.

Преднізолон 5 мг №60 табл.Біосинтез (Росія)

270 тг.

Преднізолон 5 мг №100 табл.Simpex Pharma (Індія)

640 тг.

Преднізолон Нікомед 25 мг / мл №3 р-н д / ін.

275 тг.

SAU.kz

• Преднізолон 0,5% 10,0 мазь
  80 тг.
• Преднізолон 25мг / 1мл №3 Нікомед
  220 тг.
• Преднізолон 30мг / мл №3
  220 тг.
• Преднізолон 5 мг №30 табл
  200 тг.
• Преднізолон 5 мг №60 табл
  130 тг.

показати ще

Увага, тільки СЬОГОДНІ!