Пмс - передменструальний синдром

Передменструальний синдром (ПМС) - комплекс симптомів, які виникають в передменструальний період, і викликані патологічним протіканням другої фази менструального циклу.

ПМС зустрічається з частотою від 5 до 40%. Ризик захворюваності ПМС збільшується з віком. Статистично встановлено факт, мешканки мегаполісів частіше схильні до ПМС, ніж сільські жительки.

Причини ПМС:

1. - Зміна в другій фазі менструального циклу співвідношення гормонів прогестерону та естрогену.  Недостатність функції жовтого тіла через зниженого рівня прогестерону і збільшення рівня естрогенів (гіперестрогенія) впливає на емоційний і нервовий стан жінки.
2. - Підвищення секреції пролактину (гіперпролактинемія), яка стимулює зміни в молочних залозах.
3. -  Порушення водно-сольового обміну - затримка води і натрію нирками.
4. - Захворювання щитовидної залози.
5. - Гіповітаміноз - нестача кальцію, магнію, цинку, вітамінів В₆.
6. - Генетична схильність.
7. - Психогенні чинники - конфліктні ситуації в родині, часті стреси.

Найчастіше ПМС хворіють жінки, які мають певний психічний склад - худорляві, дратівливі, надто стежать за своїм здоров`ям.

Симптоми передменструального синдрому з`являються до місячних за два - десять днів. Після її початку вони повністю проходять або зменшуються.

Прояви ПМС надзвичайно різноманітні, описано більше 150-ти симптомів, які виникають в передменструальні дні.

Основні клінічні форми ПМС:

• - психовегетативного, симптоми якої - дратівливість, образливість, плаксивість, безсоння або сонливість, забудькуватість, підвищена стомлюваність, слабкість, оніміння рук, депресія або раптові спалахи гніву, конфліктність, зниження лібідо, підвищена чутливість до запахів і звуків, запори, метеоризм. У молодих жінок репродуктивного віку виражається частіше в нападах депресії, у підлітків перехідного віку - в агресивності.

• - Набрякла, симптоми якої - хворобливість і набухання молочних залоз,набряклість пальців рук, гомілок, особи, вугрі і свербіж шкіри, деяка надбавка ваги, м`язові болі, пітливість, здуття живота, слабкість.

• - Цефалгіческая, що має симптоми - головні болі, запаморочення, дратівливість, непритомність, нудота і блювота. Головні болі можуть супроводжуватися набряком або почервонінням особи, носити нападоподібний характер.

• - Кризовая з симптомами панічних атак - нападами прискореного серцебиття, підвищенням артеріального тиску, почуттям здавлювання за грудиною, появою страху смерті. Панічні атаки виникають, зазвичай, увечері або вночі. Ця форма характерна для жінок в період передменопаузи (45-47 років). У більшості хворих з кризову формою ПМС спостерігаються захворювання серцево-судинної системи, нирок, шлунково-кишкового тракту.

• - атипові форми -  виразковий стоматит і гінгівіт, підвищення температури тіла до 38⁰З, циклічна бронхіальна астма з нападами задухи під час і перед менструацією, блювота, напади мігрені в дні менструації.

• - змішана форма, при якій поєднуються декількох форм ПМС, найчастіше психовегетативного і набрякла.