Джозаміцин

Опис актуально на 28.05.2015

• хімічна назва
• Хімічні властивості
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Джозаміцин (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• новонародженим
• літнім
• З алкоголем
• При вагітності (і лактації)
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

хімічна назва

(2S,3S,4R,6S)-6-{[(2R,3S,4R,5R,6S)-6-{[(4R,5S,6S,7R,9R,10R,11E,13E,16R)-4-(Ацетилокси)-10-гидрокси-5-метокси-9,16-диметил-2-оксо-7-(2-оксоэтил)-1-оксациклогексадека-11,13-диен-6-ил]окси}-4-(диметиламино)-5-гидрокси-2-метилоксан-3-ил]окси}-4-гидрокси-2,4-диметилоксан-3-ил-3-метилбутаноат.

Речовина синтезують у вигляді пропіонату.

Хімічні властивості

антибіотик - Порошок білого кольору, дрібнодисперсний, добре розчиняється в спирті (етанолі), ефірі. Речовина погано розчиняється у воді. Продуценти Джозаміцин - актиноміцети.

Фармакологічна дія

Антибактеріальне.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Залежно від прийнятої дозування Джозаміцин (Josamycin) надає бактериостатическое або бактерицидну дія.

Речовина зв`язується з 50 S субодиницею мембрани рибосоми, запобігає фіксацію тРНК і блокує транслокацию білка шкідливих бактерій. Антибіотик має досить широкий спектр дії, виявляється вплив на грампозитивні (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, продукують пенициллиназу і не продукують пенициллиназу бактерії), грамнегативні (Haemophilus influenzae, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis) Мікроорганізми, деякі види анаеробів і гриби (Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), Хламідії, Rickettsia spp., мікоплазма, Treponema spp.

Для даного антибіотика не характерно вплив на мікрофлору кишечника і шлунково-кишкового тракту в цілому, препарати, що містять Джозаміцин, практично не знищують ентеробактерії. Речовина доцільно призначати при стійкості збудників до дії еритроміцину. В цілому резистентність до даного засобу розвивається рідше, ніж до інших антибіотиків з цієї ж групи.

При проведенні дослідів на тваринах у високому дозуванні речовина збільшувало смертність і затримку в розвитку плода, тератогенного впливу не робило.

Після перорального прийому засіб швидко і практично повністю всмоктується з шлунка, на його біологічну доступність не впливає паралельний прийом їжі. Максимальна концентрація в крові діюча речовина досягає через 60-120 хвилин. Близько 15% зв`язується з білками крові. Засіб практично повністю проникає в тканини і органи, найбільша концентрація спостерігається в мигдалинах, слині, легенях, сльозах, поті, мокротинні. накопичується в аденоїдах, яснах, кісткової тканини, передміхуровій залозі, слизу з навколоносових пазух.

Препарати, що містять Джозаміцин, проникають через плаценту і виділяються з грудним молоком.

Також, в печінці ліки зазнає реакції метаболізму, найпоширеніші з метаболітів деізовалерілджозаміцін, 14-гідроксіджозаміцін і гідроксіджозаміцін. Період напіввиведення речовини і його метаболітів - близько 4 годин.

Виводиться засіб з сечею і жовчю.

Показання до застосування

Джозаміцин призначають для лікування гострих або хронічних захворювань, які викликані чутливими до дії засоби мікроорганізмами.

Препарати на основі даної речовини використовують:

• при ангіні, паратонзиллит, синусите, фарингіті, ларингіті, середньому отиті, дифтерії;
• для лікування скарлатини, якщо не можна використовувати пеніцилін;
• при хронічному і гострому бронхіті, кашлюку, пситтакоз;
• для лікування офтальмологічних інфекцій, блефарити, дакриоцистита;
• якщо ангіна викликана атиповим збудником;
• при пародонтозі і інших хворобах пародонту, гінгівіті, інших стоматологічних інфекціях;
• якщо у хворого бешихове запалення підвищена чутливість до пеніциліну;
• при піодермії, сибірку, фурункульозі, лимфадените, венеричною лімфогранулеми і вуграх;
• пацієнти з простатитом, уретритом, сифілісом і гонореєю;
• в рамках комплексної терапії хламідій, уреаплазми, мікоплазми, змішаних інфекцій.

Протипоказання

Засіб не використовують при алергії на діючу речовину і групу макролідних антибіотиків в цілому, при тяжких порушеннях в роботі печінки.

Побічна дія

Під час лікування препаратами на основі Джозаміцин спостерігаються:

• нудота, діарея, дисбактеріоз, метеоризм;
• зниження апетиту або його відсутність, печія, біль і спазми в шлунково-кишкового тракту;
• наліт на язиці, блювота, порушення в роботі печінки, підвищення рівня печінкових ферментів;
• жовтяниця, застій жовчі, підвищене газоутворення;
• грибкові інфекції, кандидоз;
• набряк стоп, порушення гостроти слуху;
• кропив`янка, свербіж і висипання на шкірі;
• Загальна слабкість, лихоманка.

Інструкція по застосуванню Джозаміцин (Спосіб і дозування)

Ліки приймають всередину, після їжі.

Якщо таблетка покрита кишковорозчинною оболонкою, то її можна проковтнути цілою, не розжовуючи і не розділяючи. Таблетки діспергіруемие розчиняють у воді (20-100 грам), отриману суспензію добре перемішують і запивають водою. Бажано не допускати, щоб суспензія залишалася на стінках склянки.

Дозування і режим прийому визначається лікарем в залежності від віку, захворювання і його тяжкості.

Інструкція по застосуванню Джозаміцин

Як правило, особам, які досягли 14 років і більше призначають по 1-2 грами кошти в день. Максимальна добова доза - 3 грама, за 3 прийоми.

Дітям і підліткам до 14 років добове дозування розраховують з міркувань 45 мг антибіотика на кг ваги.

Курс лікування визначає лікар. Рекомендується приймати ліки не менше 10 днів.

Дозування Джозаміцин при уреаплазми становить 1500 мг в день, розділених на 3 прийоми. Тривалість лікування при уреаплазми становить 10 днів.

При кулястих або звичайних вуграх призначають 1 грам препарату, за 2 прийоми протягом 14-28 днів, а потім по 500 мг на добу ще 2 місяці.

Якщо черговий прийом ліків був пропущений, наступну дозу необхідно випити якомога швидше. Подвоювати і збільшувати дозування не можна.

Перерви і не дотримання схеми лікування, передчасне припинення терапії кошти може привести до зниження його ефективності.

Передозування

При передозуванні Джозаміцин спостерігається посилення вираженості і збільшення частоти появи побічних реакцій. Лікування - згідно проявився симптомів.

взаємодія

Особливу обережність при прийомі макролідних антибіотиків необхідно дотримуватися особам, які беруть гормональні протизаплідні засоби. Антибіотики можуть знизити їх ефективність.

При поєднанні з циклоспорином, його концентрація може значно підвищитися, що призведе до розвитку нефротоксичних ефектів.

Препарати з Джозаміцин уповільнюють метаболізм астемизола і терфенадина, що призводить до підвищення навантаження на серце і збільшення частоти виникнення аритмій, що загрожують життю пацієнта.

Поєднання кошти з лінкоміцином призводить до зниження ефективності обох препаратів.

Антибіотики цієї групи можуть знижувати ефективність інших антибактеріальних засобів (пеніцилін, цефалоспорин).

Джозаміцин впливає на процес виведення з організму теофіліну. Період напіввиведення теофіліну збільшується. Однак, інші речовини з групи макролідних антибіотиків підвищують цей показник набагато сильніше.

Антибіотик не можна поєднувати з алкалоїдами ріжків, ерготаміном.

Джозаміцин підвищує плазмову концентрацію дігоксину.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Зберігають препарати, що містять цю речовину в прохолодному, темному місці.

Термін придатності

До 4 років.

особливі вказівки

Якщо під час терапії засобом у пацієнта розвинувся псевдомембранозний коліт, то прийом таблеток необхідно припинити. Не рекомендується прийом ліків, що знижують перистальтику кишечника.

Залежно від рівня КК, у осіб, які страждають від захворювань нирок необхідно провести корекцію дозування препарату.

новонародженим

Антибіотик не можна призначати недоношеним дітям. Під час лікування засобом новонароджених дітей необхідно уважно контролювати функцію печінки.

літнім

Корекція дозування для літніх осіб проводиться відповідно до рекомендацій лікаря.

З алкоголем

Поєднання антибіотиків з алкоголем призводить до підвищення навантаження на печінку і нирки.

Джозаміцин при вагітності і лактації

Після консультації з лікарем засіб може бути призначено при вагітності.

Під час терапії препаратом слід утриматися від годування грудьми.

Препарати, в яких міститься (Аналоги Джозаміцин)

Найбільш поширені аналоги Джозаміцин: Вільпрафен, Вільпрафен Солютаб.

Відгуки про Джозаміцин

Відгуки про препарати, що містять Джозаміцин хороші. Ліки досить ефективно, побічні ефекти від прийому розвиваються рідко. Найчастіше препарат призначають в поєднанні з іншими засобами, наприклад, для того, щоб полегшити роботу печінки. Багатьох не влаштовує висока вартість і неприємний смак кошти (Вільпрафен Солютаб).

Деякі відгуки про вільпрафену:

• "... З чоловіком вирішили завести дитину, тому я пройшла повне обстеження. Лікар виявив у мене хламідіоз і уреаплазму, призначив Вільпрафен. Після проходження курсу в аналізах інфекції не виявили. Через місяць буду повторно здавати, сподіваюся, все буде в порядку";
• "... Захворіла недавно, мені здалося, що це звичайна застуда. Лікувалася народними методами, все чекала коли "саме пройде". Через 3 доби самопочуття не покращилося і я звернулася до лікаря. Після огляду і опитування лікар виніс діагноз: риносинусит і призначила препарат Вільпрафен. Лікування зайняло 10 днів, після чого вони лікар визнала мене повністю видужала. За ці дні прийому Вільпрафену я не зазначила у себе ніяких побічних ефектів";
• "... Антибіотик призначили моїй доньці при виписці зі стаціонару з позалікарняної осередкової пневмонією, щоб долікується. Важко було змусити маленьку дочку приймати препарат, вона постійно намагалася його виплюнути. Побічних ефектів я не спостерігала, стілець не змінився. Лікування пройшло успішно".

Ціна Джозаміцин, де купити

Ціна Джозаміцин 500 мг, у вигляді препарату Вільпрафен - Приблизно 600 рублів за упаковку, 10 таблеток.

Купити в Білорусі препарат можна за 320 рублів.

Ціна Джозаміцин в Україні становить близько 230 грн за упаковку Вільпрафену, 10 штук по 500 мг.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!