Ерготамін

ерготамінструктурна формула

Опис актуально на 20.07.2015

  • Латинська назва: Ergotaminum
  • Код АТС N02CA02, N02CA52, N02CA72, N02CA01, N02CA51
  • Хімічна формула: C33H35N5O5
  • Код CAS: 113-15-5

хімічна назва

4-хлор-К (2-фурілметіл) -5-сульфаміл-антранідовая кислота

Хімічні властивості

Речовина відноситься до сімейства алкалоїдів, біохімічно і структурно близько до ерголін. Вперше Ерготамін був синтезований в лабораторії Сандоз Артуром Стоул, в 1918 році. Молярна маса сполуки = 581,6 грам на моль. Плавиться речовина при 213 градусах.

алкалоїд ріжків впливає на різні системи органів і органи, в тому числі на центральну нервову систему і матку.

Фармакологічна дія

Вазоконстрикторное, утеротонізірующее.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Речовина має стимулюючу дію на мускулатуру матки, підвищує її тонус, усуває маткові кровотечі, пов`язані з гіпотонією і атонией органу. Стимулювання відбувається завдяки здатності ерготаміну механічно стискати кровоносні судини під час скорочення міометрія.

Також засіб впливає на гладку мускулатуру мозкових і периферичних судин, звужує їх, надає альфа-адреноблокуючу дію. Тому його можна використовувати для усунення мігрені.

Ерготамін підвищує тонус блукаючого нерва, надаючи депримуючий дію на судиноруховий центр. Засіб заспокоює, знімає тахікардію, знижує інтенсивність основного обміну, володіє серотонінблокірующім дією.

Після прийому таблеток речовина незначно всмоктується через стінки шлунково-кишкового тракту і проникає в кровотік. Через інтенсивне метаболізму в печінці засіб має низьку біологічною доступністю (менше 5%). При введенні ректально або інгаляційно абсорбційна спроможність підвищується, але біодоступність залишається на колишньому рівні.

Основні метаболіти речовини виводяться з жовчю і сечею. Виводиться ліки в 2 етапи. Тривалість першого - 2 години, другого - 21-й годині.

Показання до застосування

Ліки призначають:

  • при гипотонических і атонических маткових кровотечах;
  • для усунення субінволюції матки після пологів або абортів, менорагій;
  • при міомі матки;
  • в складі препаратів для лікування або купірування нападів мігрені;
  • при неврозах і НЦД;
  • в складі препаратів від головного болю судинного характеру;
  • під час клімаксу.

Протипоказання




Речовина протипоказано:

  • при алергії на алкалоїди ріжків або Ерготамін;
  • особам з ішемічною хворобою серця, облитерирующими або спастическими захворюваннями судин по периферії;
  • при зниженому артеріальному тиску;
  • пацієнтам з вираженим атеросклерозом;
  • при захворюваннях печінки або нирок;
  • вагітним жінкам;
  • в 1 і 2 періоді пологів;
  • якщо мігрень супроводжується вогнищевими неврологічними симптомами;
  • при сепсисі;
  • годуючим жінкам.

Побічна дія

Можуть проявитися:

  • нудота, пронос, блювота;
  • болю в серці, брадикардія, гіпертонія, болю в м`язах;
  • парестезії і зменшення чутливості пульсу в кінцівках;
  • транзиторна тахікардія або брадикардія;
  • тремор, свербіння і набряклість;
  • ціаноз, слабкість в ногах.

Ерготамін, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

В акушерстві і гінекології препарат призначають всередину. По 1 мг, 2 або 3 рази на добу. Якщо використовується препарат у вигляді крапель 0,1%, то приймають по 10-15 крапель, якщо розчин 0,025% - 40 крапель, 1-3 рази на день. Максимальна разова доза - 2 мг, добова - 4 мг.

Внутрішньом`язово або підшкірно вводять 0,5-1 мл розчину 0,05%. При гострій необхідності допускається введення 500 мкг кошти внутрішньовенно. Максимальна кількість речовини, яке можна ввести пацієнту в добу - 2 мг.

ерготамін при мігрені призначають в різному дозуванні і за різними схемами, залежно від лікарської форми.

0,1% розчин рекомендується прийняти в кількості 15-20 крапель, за 2-3 години до передбачуваного нападу.

На початку нападу можна прийняти сублінгвально 2 чи 4 мг кошти. Через 120 хвилин рекомендується прийняти ще 2 мг. Максимальна добова доза становить 10 мг.

Також показано внутрішньом`язове введення розчину 0,05%, по половині або 1 мл, разово.

Передозування

При передозуванні розвивається ерготизм, який супроводжується спазмами судин по периферії, втратою чутливості, ціанозом, хворобливими відчуттями в кінцівках, запамороченням, ступором, комою, вираженим зменшенням пульсації.

Як лікування необхідно промити шлунок (після прийому таблеток), прийняти ентеросорбенти, усунути неприємні і небезпечні для життя пацієнта симптоми.

взаємодія




вазоконстрикторное дію Ерготаміну посилюється під впливом нікотину, симпатомиметиков і бета-блокаторів.

При поєднанні з макролідними антибіотиками, еритроміцином збільшується ймовірність розвитку Ерготизм.

З обережністю речовина поєднують з агоністами серотоніну (суматіптан), Так як підвищується ризик виникнення вазоспазма.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

Залежно від лікарської форми речовина має різні умови і терміни зберігання.

особливі вказівки

Під час лікування засобом необхідно строго дотримуватися рекомендованих лікарем доз. При зловживанні речовиною може розвинутися ерготизм. Дане явище характеризується втратою чутливості в кінцівках, поколюванням і болем, ціанозом, судомами, запамороченням.

При вагітності і лактації

Препарат протипоказаний до прийому вагітними жінками.

Ерготамін може вплинути на процес лактації, речовина, його активні і неактивні метаболіти виділяються з грудним молоком, в зв`язку з цим його не рекомендується приймати під час годування грудьми.

Препарати, в яких міститься (Аналоги)

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Торгова назва препарату з активним компонентом ерготаміну Гідротартрат: ерготаміну Тартрат. Також речовина міститься в Номігрене, Беллатамінале.

Відгуки про ерготаміну

Відгуки про застосування ліків на основі даної речовини позитивні. Залишають їх в основному пацієнти, які страждають від мігрені, препарат швидко і ефективно усуває напади болю. Побічні ефекти розвиваються рідко.

Ціна ерготамін, де купити

Купити Ерготамін в складі препарату Номігрен можна приблизно за 560-630 рублів, за 10 таблеток. вартість ліків беллатаминал - Від 150 до 216 рублів.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!