Виділення посліду
Способи виділення посліду
- Спосіб Абуладзе - дбайливий масаж матки для її скорочення. Потім обома руками захоплюють передню черевну стінку в подовжню складку і пропонують породіллі тугіше. Внаслідок значного підвищення внутрішньочеревного тиску народжується послід
- Спосіб Гентера - дно матки вивести до середньої лінії живота, дбайливий масаж. Тильні поверхні проксимальних фаланг пальців рук кладуть на дно матки в області її кутів і поступово натискають на них в напрямку вниз і всередину. При цьому способі виділення посліду породілля не повинна тужитися
- Спосіб Кредо-Лазаревича - матку вивести до середньої лінії, легкий масаж для її скорочення. Потім дно матки охоплюють так, щоб великий палець знаходився на передній стінці матки, долоня - на дні, а чотири пальці - на задній стінці матки. Після цього вичавлюють послід - натиснувши на дно матки вниз і вперед вздовж осі тазу і одночасно зжімають матку в передньо-задньому напрямку.
послідовно період закінчується народженням посліду. Послід, що народився підлягає ретельному огляду на цілісність частин плаценти та наявність всих оболонок. Для цього його кладуть на гладкий тацю материнської поверхнею вгору і оглядають спочатку плаценту, а потім оболонки для встановлення їх цілісності. Звертають увагу на ступінь віддаленості оболонок від краю плаценти. Чим ближче ця область до краю плаценти, тим нижче розташувалася плацента в порожнині маткі.Прослежівается хід судин на плодової стороні плаценти. Перехід судин з плаценти на оболонки може вказувати на наявність додаткових часточок плаценти і оболочечного їх прикріплення. Також частини нерідко затримуються в матці. Оглядають місце прикріплення пуповини, вимірюють його довжину, відзначають наявність особливостей (справжні і несправжні вузли та ін.) .. Після огляду його зважують і опріділяють розміри материнської поверхні за допомогою сантиметрової стрічки.
Після народження посліду у всих породіль ретельно оглядають родові шляхи. Шийка матки, стінка піхви, оглядаються за допомогою зеркал.Все знайдені розриви м`яких тканин родових шляхів (промежини, піхви, шийки матки) вшиваються в асептичних умовах під місцевою або загальною анестезією.
Передлежання хоріона хоріон - Зародкова оболонка, у міру розвитку вагітності перетворюється на плаценту. Це тимчасовий орган, створений природою спеціально в період вагітності для створення живильного середовища і забезпечення правильного обміну речовин між організмами…
Ознаки відділення плаценти Ознаки відділення плаценти:- Ознака Шредера - зміна форми і висоти стояння дна матки. Відразу після народження плода матка приймає округлу форму і розташовується по середній лінії. Дно матки знаходиться на рівні пупка. Після відділення плаценти…
Розриви шийки матки Розриви шийки маткиРозрив шийки матки частіше виникає зліва, іноді доходить до склепіння піхви і переходить на нього. Розрив може досягти параметральнуклітковину.Розрізняють три ступені розриву шийки матки: I - довжина розриву до 2см- II - більше 2…
Ручне відділення та виділення посліду, а також ручне обстеження Ручне відділення та виділення послідупоказання: - Кровотеча в третьому періоді пологів, якщо плацента не отделена- - Затримка виділення плаценти, якщо інший спосіб виявився неефективним.Техніка операції ручного відділення та виділення послідуЛівою…
Зшивання розривів промежини і шийки матки виникненню розривів промежини сприяють такі чинники: втрата еластичності (регідність) тканин, рубці після попередніх пологів, висока промежность- прорізування голови несприятливим розміром, як це буває при розгинальних передлежання, великий голівці,…
Ведення пологів У пологовий будинок породіллі зазвичай надходять в кінці вагітності, або на початку першого періоду пологів. Маючи при собі обмінну карту. Породіллі вимірюють температуру тіла, досліджують шкіру і слизові оболонки, збирають епіданамнезу, вивчають…
Хоріон по задній стінці Нерідко при проведенні першого УЗД вагітна жінка дізнається: «Приєднання хоріона - по задній стінці матки!» Природно, далеко не всі відразу розуміють - про що йде мова. Розповімо, що ж мають на увазі лікарі, вимовляючи таку…