Аномалії відшарування плаценти і виділення посліду
Іноді плацента не може відшаруватися від стінки матки повністю, і окремі частини її залишаються в порожнині матки. Ця патологія називається - дефект плаценти.
Діагностують цю патологію при огляді материнської поверхні плаценти по відсутності одного або декількох частинок і кровоточивості тканин в місці дефекту. У порожнині матки може залишитися і додаткова частина, яка розміщена на плідних оболонках. Розпізнати наявність такої частини можна простеживши хід судин плідну поверхні плаценти. Судини виходять за межі плаценти і раптово перериваються на оболонках.
Коли частка плаценти залишається в порожнині матки, вона сприяє порушенню скоротливої діяльності матки, що загрожує гипотоническим кровотечею, інфекцією (післяродовий ендометрит).
При виявленні дефекту частки плаценти або коли в матці залишилася додаткова частина або 2/3 оболонок або навіть якщо є підозра на затримку частини плаценти в порожнині матки, потрібно робити операцію - ручне обстеження порожнини матки і видалення частини плаценти.
іноді плацента, яка відокремилася від стінок матки, не може народитися при напрузі породіллі, внаслідок защемлення посліду в порожнині матки. Це буває при введенні великих доз утеротоніческіх препаратів, грубому масажі матки і пороках її розвитку. При обмеженні посліду кровотеча є або може бути відсутнім, ознаки відділення плаценти позитивні. У цих випадках показано введення спазмолітичних препаратів, виділення посліду за прийомом Кредо-Лазаревича, а при неефективності консервативних заходів виділити послід при ручному обстеженні порожнини матки під загальним глибоким наркозом.
Ознаки відділення плаценти Ознаки відділення плаценти:- Ознака Шредера - зміна форми і висоти стояння дна матки. Відразу після народження плода матка приймає округлу форму і розташовується по середній лінії. Дно матки знаходиться на рівні пупка. Після відділення плаценти…
Ручне відділення та виділення посліду, а також ручне обстеження Ручне відділення та виділення послідупоказання: - Кровотеча в третьому періоді пологів, якщо плацента не отделена- - Затримка виділення плаценти, якщо інший спосіб виявився неефективним.Техніка операції ручного відділення та виділення послідуЛівою…
Виділення посліду Способи виділення посліду - Спосіб Абуладзе - дбайливий масаж матки для її скорочення. Потім обома руками захоплюють передню черевну стінку в подовжню складку і пропонують породіллі тугіше. Внаслідок значного підвищення внутрішньочеревного тиску…
Кровотечі в ранні терміни вагітності Якщо у вагітної жінки відкрилася кровотеча, це загрожує життю не тільки матері, але й плоду. Причини виникнення їх бувають різні, проте, в будь-якому випадку пацієнтка повинна бути під ретельним наглядом лікаря, а в деяких ситуаціях пацієнтці…
Ускладнення під час пологів жінки Якщо пологи протікають без ускладнень, «фізіологічне» кровотеча зазвичай починається в момент відходження плаценти через 5-10 хвилин після появи малюка на світ. Жінка позбавляється 200-350 мл крові (0,5% від маси тіла). Таку втрату…
Передлежання плаценти у вагітної жінки Під передлежанням плаценти мають на увазі її неправильне (тобто занадто низька) розташування. Така ситуація трапляється не часто, приблизно у 0,2-0,8% від загальної кількості вагітностей. Проте, передлежання насторожує фахівців і диктує особливі…
Як впливає стан плаценти на вагітність і пологи Формування плаценти починається з моменту прикріплення плоду до маткової оболонці. Плацента має вигляд плоского диска, він кріпиться до матки за допомогою безлічі ворсин, всередині яких тече кров плода, а зовнішня їх сторона омивається кров`ю…