Симптоми і причини рабдомиолиза

Рабдомиолизом називають захворювання, що супроводжується викидом міоглобіну в кров, що відбувається внаслідок пошкодження скелетних м`язів.

Що таке миоглобин? Це білок, основним завданням якого є перенесення кисню.

Найчастіше миоглобин виявляється саме в м`язах. Даний білок проходить фільтрацію через нирки, в загальний кровотік миоглобин просто не виділяється. Унаслідок присутності великого молекулярного компонента миоглобин не може безперешкодно пройти крізь природний фільтр, а це, в свою чергу, загрожує токсичним впливом на епітеліальний шар ниркових канальців.

Токсичною дією володіє якийсь елемент, який присутній в складі міоглобіну (сам же миоглобин не токсичний). Цей елемент, випускаючи вільні гідроксильні радикали, може спровокувати гостру ниркову недостатність. Виявлення міоглобіну в крові свідчить про пошкодження м`язів.

Причини появи рабдомиолиза

Як ми вже з`ясували, міоглобін присутній в м`язовій тканині, а потрапляння цього білка в кров відбувається на тлі ушкодження м`язів. Це означає, що рабдоміоліз виникає внаслідок м`язових травм, таких як, великий опік, фізичне насильство, автомобільна аварія, тривалий хірургічне втручання, травматичні токсикоз, електричний струм. Крім цього, рабдоміоліз може виникати через важкі м`язових скорочень в результаті інтенсивних тренувань, нападів епілепсії, білої гарячки, правця.

Існують і інші причини виникнення рабдоміолізу: спадкові порушення обмінних процесів, гіпокаліємія, міопатії, дерматоміозит, гіпертермія, прийом деяких препаратів, інфекційні захворювання, наявність деяких вірусів, бактерії, укус отруйної змії, злоякісні утворення, цукрових діабет.

Як проявляється рабдоміоліз?

• Біль в м`язах
• Підвищення чутливості в м`язах
• набряклість м`язів
• Слабкість в м`язах
• потемніння сечі

Перераховані вище симптоми відносяться до помірних, однак внаслідок розвитку гострої ниркової недостатності виникають і інші симптоми:

• набряклість кінцівок
• Порушення електролітного балансу
• уражень сечовипускання
• підвищена млявість
• сплутаність свідомості
• неуважність
• нерегулярність пульсу
• Порушення серцевого ритму
• кома

Не можна не сказати про синдром здавлювання, який характеризується переходом рідини з крові в сусідні тканини. Так, наприклад, проникнення рідини в легені сприяє появі задишки, що з легкістю може стати причиною зниження артеріального тиску та інсульту.